ドブタミン塩酸塩注射液

成人投与量

成人 : ドブタミンとして体重kgあたり2.5-10㎍/分を静脈注射します。満足のいく効果を得るために、稀に体重kgあたり40㎍/分の注入速度が必要な場合があります。投与比率と治療期間は、心拍数、運動変位、血圧、尿量、中心静脈圧または肺塞栓圧の測定および心拍出などによって決定される患者の反応に応じて調整します。人体に5,000㎍/㎖（250mg/50㎖）濃度を投与した例があります。

この薬はアンプル注射剤であり、ガラス容器を切断する際にガラス片が混入する可能性があるため、使用時には非常に注意が必要です。特に小児や高齢者に投与する際はさらなる注意が求められます。 この薬は特定の患者には投与してはいけません。特発性肥厚性大動脈弁下狭窄症の患者、此の薬に過敏症があるか過去にアレルギー反応を示した患者、そして癒着性心膜炎や心膜圧迫の患者には使用してはいけません。 心拍数や血圧が上昇している患者、重度の冠動脈疾患患者、心房細動患者、心室の運動変位がある患者、心原性ショックによる重度の低血圧患者には慎重に投与する必要があります。この薬に含まれるピリウムスルファントナトリウム成分により、一部の患者ではアレルギー反応や喘息発作が引き起こされる可能性があるため、特に喘息の患者には注意が必要です。 この薬を使用する際には、稀に皮膚発疹、発熱、気管支痙攣などの過敏反応が現れることがあります。また、心臓関連の副作用として、心拍数増加、不整脈、血圧上昇、狭心症の症状、息切れ、低血圧などが見られることがあります。消化器系の副作用として腹痛や吐き気が現れることがあり、注射部位に発赤や腫れが生じることもあります。頭痛も稀に発生することがあります。 投与中には血圧、心拍数、心電図、尿量などを継続的に観察しなければなりません。急性循環不全の患者には適切な血管収縮薬処置が必要です。血液量が不足している患者には、この薬投与の前に血液量を増やす治療を行う必要があります。また、ベータ遮断薬を服用中の患者ではこの薬の効果が減少することがあります。 この薬は急性心筋梗塞の患者に対する安全性が確立されていないため、心拍数と血圧が過度に増加した場合は用量を減らすなどの措置が必要です。72時間以上の投与では耐性が生じ、用量調整が必要になることがあります。 他の薬物と併用する際には、一部の血管拡張薬やベータ遮断薬、MAO阻害剤などと相互作用がある可能性があるため、注意が必要です。 妊娠中または妊娠可能性のある女性ではこの薬の安全性が確立されていないため、治療上の利益がリスクを上回る場合にのみ使用すべきで、授乳中の場合は投与を避けるか授乳を中止すべきです。 小児にはこの薬の安全性と効果が十分に確認されていません。 高齢者は身体機能が低下している可能性があるため、低用量から始めて状態を注意深く観察しながら投与する必要があります。 この薬は点滴静脈注射でのみ投与され、血管外に薬剤が漏れた場合は注射部位に炎症や組織損傷が生じる可能性があるため、非常に注意が必要です。希釈時には特定のアルカリ性溶液や一部の薬物と混合しないようにし、調製後24時間以内に使用する必要があります。 過量投与した場合、血圧変化や心拍数増加が現れることがあり、投与を中止するか減量して患者の状態が安定するまで管理する必要があります。この薬は作用時間が短いため、特別な追加治療が必要ない場合が多いです。

重篤な副作用

息切れ、気管支痙攣（アレルギー反応の可能性）

軽度の副作用

皮疹、発熱、好酸球増加、気管支痙攣、頻脈、期外収縮、過度の血圧上昇、狭心痛、胸部の温熱感、胸部不快感、動悸、低血圧、腹部痛、吐き気、注射部位の発赤、腫脹、頭痛

この薬は空気に曝露しないよう密封された容器に保管し、直射日光を避けて室温で保管するのが望ましいです。 室温は通常15度から25度の範囲を指し、極端に暑い場所や寒い場所は避けるべきです。

外形

無色から微黄色の透明な液体または無色透明なアンプル注射剤

包装単位

1アンプル(5mL) X 50アンプル