ハンオルアミニックプラス注

成人用量

末梢静脈投与時は一般的に1回200～400 mLを点滴投与します。 投与速度は200 mLあたり約120分（1分間に約25滴）を基準として、総アミノ酸の量で60分間に10 g前後が身体に利用されることが望ましいです。 中心静脈投与時は一般的に1日400～800 mLを高カロリー静脈法により中心静脈内に持続的に投与します。 年齢、症状、体重によります。

小児用量

末梢静脈投与時は小児に対してはゆっくり注入します。

この薬は必ず医師の指示に従って使用してください。 肝性昏睡状態または肝性昏睡のリスクがある患者には使用してはいけません。 重度の腎機能障害がある患者や血中の窒素量が高い患者にも投与してはいけません。 窒素代謝に問題がある患者にはこの薬は投与してはいけません。 重度の心不全や肺水腫がある患者もこの薬を使用してはいけません。 尿量が非常に少ないかない患者には投与してはいけません。 ナトリウムおよび塩素イオンが含まれている場合、ナトリウムおよび塩素の値が高い患者には投与しません。 心筋梗塞があるか、過去に心筋梗塞の病歴がある患者もこの薬を使用してはいけません。 高度のアシドーシスがある場合やうっ血性心不全がある患者には注意して投与してください。 ナトリウムイオンが含まれている場合、ナトリウムの蓄積による浮腫患者には注意して使用する必要があります。 カリウムイオンが5 mmol/L以上含まれている場合、高カリウム血症やカリウムの蓄積がある患者には注意して投与すべきです。 肝障害や腎障害がある患者にも注意が必要です。 この薬に含まれる亜硫酸水素ナトリウムはアレルギー反応を引き起こす可能性があり、特に喘息患者において症状がより頻繁に現れる可能性があります。 この薬を使用中に発疹などの過敏反応が現れた場合は、直ちに投与を中止してください。 時折、吐き気や嘔吐などの消化器系の症状が発生する可能性があります。 心臓に関連する症状には、胸部の不快感、動悸、高速脈拍、血圧上昇などが現れる可能性があります。 大量かつ迅速に投与した場合、アシドーシスが生じる可能性があるため注意が必要です。 寒気、発熱、頭痛、呼吸困難、ショックなどの深刻な副作用も発生する可能性があります。 代謝性合併症にはアシドーシス、低リン血症、アルカローシス、高血糖、糖尿病、脱水症などが考えられます。 肝または腎機能が低下した患者は血中BUN値が上昇することがあります。 肝不全患者は血清アミノ酸の不均衡、代謝性アルカローシス、昏睡のリスクがあるため注意が必要です。 大量に投与する際は電解質バランスを十分に観察し、電解質を含む溶液と併用する場合は特に注意が必要です。 過剰投与時に代謝性アルカローシスが発生する可能性があるため、含有されている酢酸イオンに注意が必要です。 腎疾患、肺疾患、心疾患の病歴がある患者には体液の過剰供給を避けるように慎重に投与すべきです。 糖尿病患者は血糖値を頻繁にチェックしながら投与するべきです。 テトラサイクリン系抗生物質と併用するとタンパク質の節約効果が減少する可能性があるため、併用時には注意が必要です。 妊婦に対しては安全性が確立されていないため、治療上の利点が危険を上回る場合のみ使用するべきです。 小児には肝機能が不十分なため、濃度を低く保ち、血中のアンモニア濃度を定期的に確認する必要があります。 高齢者は身体機能が低下しているため、投与速度を遅くし、用量を減らすなどの注意が必要です。 この薬は電解質を含むため、大量投与時には電解質バランスに注意が必要であり、静脈内投与はゆっくり行うべきです。 速い注入は寒気や嘔吐を引き起こす可能性があり、腎を通じてアミノ酸の損失を増加させる可能性があります。 低温では体温程度に温めて使用することが推奨されます。 静脈注射用の調製および管理は無菌状態で徹底して行われるべきで、注射器具の滅菌にも特に注意を払う必要があります。 投与前に薬液が透明であることを確認し、着色されたり漏洩した製品は使用してはいけません。 保管時にはパッケージを開封せず、使用後の残りの溶液は24時間以内に使用するべきです。 結晶が生じた場合は50～60度で溶かし、体温程度に冷ました後に使用してください。 ソフトバック製品には通気針は不要で、バイアル製品は点滴開始直前に通気針を刺入する必要があります。 薬液の着色や漏洩、外装に水滴がある場合は使用してはいけませんし、ゴム栓の保護フィルムが剥がれた場合も使用してはいけません。 容器の目盛を基準に正確に使用する必要があります。

重篤な副作用

亜硫酸アナフィラキシー症状などのアレルギー反応、喘息発作、呼吸困難、呼吸停止、ショック、気管支収縮、肝不全、腎不全、昏睡

軽度の副作用

発疹、吐き気、嘔吐、胸部不快感、動悸、高速脈拍（頻脈）、血圧上昇、寒気、発熱、頭痛、尿路収縮、代謝性アシドーシス、低リン血症、アルカローシス、高血糖、糖尿病、浸透圧利尿および脱水、反跳性低血糖、肝酵素上昇、ビタミン欠乏および過剰、電解質不均衡、BUN上昇、血清アミノ酸不均衡、代謝性アルカローシス、全身窒素血症、高アンモニア血症

この薬は空気や湿気が入らないよう密閉された容器に保管する必要があります。そして直射日光を避け、常温、つまりあまり暑くも寒くもない場所に保管することが望ましいです。

外形

無色から淡黄褐色の透明な液体がポリプロピレン製の水性注射剤容器に入っています

包装単位

200mL/袋, 250mL/袋