デカミン注

成人用量

成人は総アミノ酸として体重kgあたり1日1～1.5gを最大容量として静脈内点滴します。 投与速度は60分間に総アミノ酸として10g程度の濃度が望ましく、1分間に30～40滴を点滴することが原則です。

小児用量

小児は用量および投与速度を適切に調整して投与する必要があります。

この薬は必ず医師の指示に従って使用する必要があります。 肝性昏睡の状態、または肝性昏睡の懸念がある患者には使用を避けるべきです。 重度の腎機能障害がある、または血中窒素値が高い患者にはこの薬を投与してはならない。 窒素代謝に問題がある患者にもこの薬を投与しないほうが良いです。 重度の心不全患者、肺水腫患者、尿量が非常に少ないまたはない患者、そしてアシドーシス患者にはこの薬の使用を避けるべきです。 体内に水分が過剰な状態の患者や血中カリウム値が低い患者にもこの薬は投与してはならない。 ショック状態にある、心筋梗塞がある、または既往歴のある患者にはこの薬を使用してはならない。 うっ血性心不全患者および肝または腎機能障害がある患者には慎重に投与する必要があります。 この薬を使用するとまれに皮膚発疹などの過敏反応が現れることがあるため、このような症状が現れた場合は速やかに投与を中止しなければなりません。 時に、吐き気や嘔吐などの消化器症状が現れることがあります。 心臓に関連する症状としては、胸の不快感、心臓の動悸、速い心拍、血圧上昇などが現れることがあります。 この薬を速く大量に投与した場合、アシドーシスという代謝障害が発生する可能性があります。 寒気、発熱、頭痛、呼吸困難や呼吸停止、ショック、気管支けいれん、尿路けいれんなどがまれに現れることがあります。 代謝性アシドーシス、低リン血症、アルカローシス、高血糖、糖尿病、脱水、低血糖、肝酵素上昇、ビタミン不均衡、電解質不均衡、そして小児における高アンモニア血症などの合併症が発生する可能性があります。 肝または腎機能が悪い患者は血液中の尿素窒素値が上昇する可能性があります。 肝機能が著しく悪い患者は血中アミノ酸不均衡、代謝性アルカローシス、高アンモニア血症、昏睡などの深刻な症状が発生することがあります。 大量投与または電解質補助剤と共に使用する場合は電解質バランスに注意を払う必要があります。 過剰投与時には代謝性アルカローシスが発生する可能性があるため、酸性イオンを含む製剤は慎重に使用すべきです。 腎疾患、肺疾患、心疾患の既往歴がある患者には体内で過剰な体液が蓄積されるのを避けるために慎重に投与する必要があります。 糖尿病患者はこの薬を使用する際に血糖を頻繁に確認することが重要です。 一部の抗生物質と一緒に使用すると、この薬のタンパク質保持効果が減少する可能性があるため注意が必要です。 妊娠中の女性に対しては安全性が確立されていないため、治療効果がリスクを上回る場合にのみ慎重に使用するべきです。 小児に投与する際は濃度を低く保つことが望ましく、特に新生児は高アンモニア血症の危険があるため血中のアンモニア値を頻繁に検査する必要があります。 高齢者は身体機能が低下している可能性があるため、投与速度を遅くし、用量を減らすなどの注意が必要です。 この薬はゆっくりと静脈内に投与する必要があり、あまりにも速く注入すると寒気や嘔吐が生じる可能性があり、腎臓へのアミノ酸の排出が増加する可能性があります。 寒い季節には体温程度に薬剤を温めて使用することが望ましいです。 投与過程において感染のリスクがあるため無菌状態を徹底的に維持し、注射器具も清潔に管理する必要があります。 薬液が濁っているまたは変色している場合には使用してはならず、他の溶液と混合後は速やかに使用し、冷蔵保存の場合は24時間以内に使用する必要があります。 結晶が生じた場合は、温めて溶かし、体温程度に冷やして使用するべきです。 薬品保管時には包装を開けず、容器や包装が傷んでいるまたは変色している場合は使用してはなりません。 薬液が漏れないように注意し、使用時には容器の目盛りに合わせて正確に使用する必要があります。

重篤な副作用

胸の圧迫感、呼吸困難、呼吸停止、ショック、気管支けいれん、肝不全、腎不全、感覚喪失、昏睡

軽度の副作用

まれに発疹、吐き気、嘔吐、胸部不快感、動悸、速脈（頻脈）、血圧上昇、大量急速投与時のアシドーシス、寒気、発熱、頭痛、尿路けいれん、代謝性アシドーシス、低リン血症、アルカローシス、高血糖、糖尿病、浸透圧利尿および脱水、反発性低血糖、肝酵素上昇、ビタミン欠乏および過剰、電解質不均衡、小児の高アンモニア血症、血清アミノ酸不均衡、代謝性アルカローシス、全身性窒素血症

この薬は空気や湿気が入らないように密閉された容器に保管する必要があり、直射日光を避け、室温で保管することが望ましいです。こうして保管すると薬の効果を長く保持できます。

外形

無色-微黄褐色の透明な液体を無色透明なガラス容器またはポリプロピレン容器に充填した静脈注射用製剤。

包装単位

250mL/瓶