ヒュオンスリドカイン塩酸塩水和物注2%

成人投与量

(液剤：2%粘性) 成人：健康成人に対する推奨1回最大用量は、リドカイン塩酸塩として体重㎏当たり4.5㎎を超えず、いかなる場合も総投与量はリドカイン塩酸塩として300㎎（本剤として15㎖）を超えない。口腔・咽頭粘膜の刺激、炎症時の対症療法としては、リドカイン塩酸塩として300㎎（本剤として15㎖）を投与する。口腔内に使用する場合は、本剤を口に含んだ後に吐き出し、咽頭に使用する場合は、本剤を口に含んだ後に飲み込んでもよい。3時間以内に再使用せず、24時間以内に8回以上使用しない。年齢、麻酔領域、部位、組織、症状、体質、全身状態に応じて適宜増減する。 (ゲル：2%) ○ 成人 1. 尿道麻酔 1) 男性尿道の表面麻酔：20 ㎖（リドカイン塩酸塩として400㎎）を注入する。ただし、本剤として10 ㎖（リドカイン塩酸塩として200㎎）をゆっくり注入し、陰茎クランプを冠状溝に数分間適用した後、残りの薬剤を注入する。麻酔が特に重要な場合、すなわちブジー法または膀胱鏡検査時には、多量（例：本剤として30-40㎖）を3-4回に分けて適用できる。 2) 女性尿道の表面麻酔：本剤として5-10㎖（リドカイン塩酸塩として100-200㎎）を注入する。 2. 内視鏡検査時：本剤として10-20㎖（リドカイン塩酸塩として200-400㎎）を注入し、潤滑を目的とする場合は少量を器具に適用する。 3. 気管支挿管時の潤滑：挿入直前にチューブの表面に本剤として約5㎖（リドカイン塩酸塩として100㎎）を適用する。チューブ内に本剤が入らないよう注意する。 年齢、麻酔領域、部位、組織、症状、体質、全身状態に応じて適宜増減する。 (注射剤：0.5%筋肉内注射用) 成人：筋肉内注射用溶解液を用いて、リドカイン塩酸塩として10-15㎎を筋肉内注射する。静脈内注射には絶対に使用しない。年齢、麻酔領域、部位、組織、症状、体質、全身状態に応じて適宜増減する。 (注射剤：1%) [麻酔] ○ 成人 1. 硬膜外麻酔（基準最高用量：リドカイン塩酸塩として1回200㎎）：100-200㎎ 2. 伝達麻酔（基準最高用量：リドカイン塩酸塩として1回200㎎）：30-200㎎、傍脊椎神経ブロックには30-100㎎、肋間神経ブロックには50㎎まで 3. 浸潤麻酔（基準最高用量：リドカイン塩酸塩として1回200㎎）：20-200㎎ 4. 表面麻酔：適量を塗布または噴霧 年齢、麻酔領域、部位、組織、症状、体質、全身状態に応じて適宜増減する。 [内科的使用] ○ 成人 1. 静脈内単回投与法：リドカイン塩酸塩として1回50-100㎎(1-2㎎/㎏)を1-2分間かけてゆっくり静脈内注射する。効果が認められない場合は、5分後に同量を投与する。また、効果の持続が期待される場合は、10-20分間隔で同量を追加投与できるが、1時間以内の基準最高投与量は300㎎である。 2. 点滴静脈内投与法：静脈内単回投与が有効で、効果の持続が期待される場合は、心電図を連続監視しながら点滴静脈内注射する。リドカイン塩酸塩として1分間に1-2㎎の速度で静脈内注射する。必要に応じて投与速度を増加できるが、最大速度は1分間に4㎎である。 (注射剤：2%) [麻酔] ○ 成人 1. 硬膜外麻酔（基準最高用量：リドカイン塩酸塩として1回200㎎）：200㎎ 2. 伝達麻酔（基準最高用量：リドカイン塩酸塩として1回200㎎）：40-200㎎、傍脊椎神経ブロックには60-120㎎ 3. 浸潤麻酔（基準最高用量：リドカイン塩酸塩として1回200㎎）：40-200㎎ 4. 表面麻酔：適量を塗布または噴霧 年齢、麻酔領域、部位、組織、症状、体質、全身状態に応じて適宜増減する。 [内科的使用] ○ 成人 1. 静脈内単回投与法：リドカイン塩酸塩として1回50-100㎎(1-2㎎/㎏)を1-2分間かけてゆっくり静脈内注射する。効果が認められない場合は、5分後に同量を投与する。また、効果の持続が期待される場合は、10-20分間隔で同量を追加投与できるが、1時間以内の基準最高投与量は300㎎である。 2. 点滴静脈内投与法：静脈内単回投与が有効で、効果の持続が期待される場合は、心電図を連続監視しながら点滴静脈内注射する。リドカイン塩酸塩として1分間に1-2㎎の速度で静脈内注射する。必要に応じて投与速度を増加できるが、最大速度は1分間に4㎎である。 (注射剤：0.5%) ○ 成人 1. 硬膜外麻酔（基準最高用量：リドカイン塩酸塩として1回200㎎）：25-150㎎、交感神経ブロックには25-100㎎ 2. 伝達麻酔（基準最高用量：リドカイン塩酸塩として1回200㎎）：15-200㎎、傍脊椎神経ブロックには15-50㎎、肋間神経ブロックには25㎎まで 3. 浸潤麻酔（基準最高用量：リドカイン塩酸塩として1回200㎎）：10-200㎎ 4. 四肢の静脈内局所麻酔：ブピバカイン塩酸塩として200㎎を超えない。 年齢、麻酔領域、部位、組織、症状、体質、全身状態に応じて適宜増減する。 (注射剤：4%) ○ 成人 1. 表面麻酔（口腔、咽頭、気道、尿道などの粘膜に使用）：健康成人に対する1回最大用量はリドカイン塩酸塩として体重㎏当たり4.5㎎であり、総投与量はリドカイン塩酸塩として300㎎を超えない。以下を参考にして適量を塗布または噴霧する。 1) 気管支鏡（経気管）による局所麻酔時は、注入を速やかに行えるよう十分な大きさの注射針を通して、リドカイン塩酸塩として80-120㎎（本剤として2-3㎖）を注入する。完全な鎮痛効果を得るために咽頭に噴霧する場合もあるが、注入および噴霧による総投与量はリドカイン塩酸塩として200㎎（本剤として5㎖）、体重㎏当たり3㎖を超えない。 2) 局所適用：喉頭鏡検査、気管支鏡検査および気管内挿管時に、咽頭にリドカイン塩酸塩として40-200㎎（本剤として1-5㎖）を噴霧する。 2. (0.5～2%に希釈して)硬膜外麻酔、伝達麻酔、浸潤麻酔：基準最高用量はリドカイン塩酸塩として1回200㎎である。 年齢、麻酔領域、部位、組織、症状、体質、全身状態に応じて適宜増減する。

この薬はガラスアンプル注射剤であるため、容器を切断する際にガラス片が混入する可能性があるため、使用時には非常に注意が必要です。特に小児や高齢者に使用する際にはさらに注意が必要です。 この薬は特定の患者には使用してはいけません。例えば、出血がひどいまたはショック状態にある患者、注射部位に炎症があるまたは敗血症の患者、そしてこの薬や似たような局所麻酔薬にアレルギーのある患者には投与しません。 中枢神経系疾患がある、妊娠中の女性、高齢者、高血圧がひどい患者、脊椎変形がひどい患者には慎重に投与する必要があります。 この薬は稀にショック、血圧低下、呼吸抑制などの重篤な副作用が発生する可能性があるため、患者の状態をよく観察する必要があります。また、急激な体温上昇や筋肉硬直、不整脈などの悪性高熱症状が稀に発生することがあり、これらの症状が現れた場合は直ちに投与を中止し、適切な治療を受けなければなりません。 中枢神経系に影響を与えて震えやけいれん、眠気、めまい、吐き気などが発生する可能性があるため、これらの症状が見られた場合は直ちに適切な対処を講じる必要があります。 この薬を使用する際にはアレルギー反応として蕁麻疹やむくみが生じる可能性があるため注意が必要であり、重篤な場合にはアナフィラキシー反応が現れることがあります。 使用前に患者の全身状態をよく確認し、可能な限り低い濃度と最小用量を使用することが安全です。特に血管の多い部位に注射する際には少量だけを使用し、注射針が血管内に入らないよう注意しなければなりません。 血管収縮剤と併用する場合には特定の患者において副作用のリスクが高いため、使用の要否を慎重に決定する必要があります。 妊娠中の女性や妊娠の可能性がある女性には、この薬の有益性が危険性を上回る場合にのみ投与する必要があります。 高齢者はこの薬の代謝が遅くなる可能性があり、副作用が現れやすくなるため、用量調整と状態観察が必要です。 この薬は眼科用として使用しないものであり、高濃度で長期間使用すると発癌の可能性があるため注意が必要です。 また、この薬は肝臓および腎機能が著しく低下した患者や心臓伝導障害のある患者には慎重に投与する必要があり、過量投与を避け、血圧および心電図を頻繁に確認する必要があります。 他の薬剤と併用する際は相互作用により薬物濃度が変化する可能性があるため注意が必要です。

ショック、血圧低下、顔面蒼白、脈拍異常、呼吸抑制、原因不明の頻脈、不整脈、血圧変動、急激な体温上昇、筋強直、血液の暗赤色化、過呼吸、発汗、アシドーシス、高カリウム血症、ミオグロビン尿、振戦、痙攣、眠気、不安、興奮、無視、めまい、悪心、嘔吐、蕁麻疹、浮腫、アナフィラキシー反応、PQ間隔の延長、QRS幅の増加、徐脈、心停止、妄言、安堵感、麻痺感

この薬は空気と接触しないように封印された容器に保管する必要があり、室温で1度から30度の間で保管することが望ましいです。 このように保管することで薬の効果をよく維持できます。

外形

本品は無色アンプルおよびバイアル内の無色透明な注射剤です。

包装単位

- 国内用 : 5ミリリットル×20アンプル, 5ミリリットル×25アンプル, 20ミリリットル×10バイアル - 輸出用 : 1.8ミリリットル×50,100アンプル, 2ミリリットル×10アンプル, 5ミリリットル×10アンプル, 50ミリリットル×1,10,50,100バイアル, 5ミリリットルx10,25バイアル, 20ミリリットル×25バイアル