シンイルデクススメタゾン錠

重要情報の要約

効能・効果

この薬は様々な内分泌疾患、例えば原発性および続発性副腎皮質機能不全、急性副腎皮質機能不全、副腎性症候群の治療に使用されます。また、リウマチ性疾患の急性進行や悪化を防ぐための短期補助療法として、リウマチ型関節炎、多発性関節炎、変形性関節症、急性痛風性関節炎などに用いられます。皮膚疾患としては、天疱瘡、重度の乾癬、神経性皮膚炎などを改善し、アレルギー疾患である喘息、アトピー性皮膚炎、血清病、じんま疹などにも効果的です。この他にも、全身性エリテマトーデス、急性リウマチ性心炎などの膠原病、虹彩炎のような眼科疾患、潰瘍性大腸炎、後天性溶血性貧血、血小板減少症などの血液疾患、さらにはネフローゼ症候群などの浮腫性疾患にも使用されます。重度の感染状態が緊急を要する場合や白血病、ホジキン病の一時的措置にも役立ちます。つまり、この薬は多くの疾患の症状改善と炎症緩和に広く使用される薬剤です。

服用方法

デキサメタゾンとして通常成人には1日0.5-8mgを1-4回に分けて経口投与します。 年齢、症状に応じて適宜増減します。

注意事項

この薬は特定の患者には使用してはいけません。例えば、この薬またはその成分にアレルギーがある患者、生ワクチンを接種した患者、単純ヘルペスや帯状疱疹、水痘にかかった患者、そして効果的な抗菌剤がない感染症や全身性真菌感染症の患者には投与してはいけません。 また、ガラクトース不耐症や乳糖分解酵素欠損症、ブドウ糖-ガラクトース吸収障害などの遺伝的問題がある患者もこの薬を使用してはいけません。 この薬は緑内障、結核性疾患、高血圧、血栓症、消化性潰瘍、精神病、骨粗鬆症などの様々な疾患を持つ患者には慎重に投与する必要があります。これらの患者はこの薬の副作用により症状が悪化することがあるため、必ず医師の判断に基づいて投与の可否を決定する必要があります。 この薬を長期間使用する場合、副腎機能低下、血糖上昇、骨粗鬆症、消化器障害、精神的異常、筋肉の弱化、皮膚の問題、体液の貯留などの様々な副作用が現れる可能性があるため注意が必要です。 特にこの薬を使用している間は感染症にかかりやすく、感染症状が隠れやすいため、感染管理に注意を払わなければなりません。 妊娠中または妊娠の可能性がある女性は、この薬の使用が胎児に影響を与える可能性があるため、治療の利益とリスクを慎重に考慮する必要があり、授乳中の場合は授乳を中止することが望ましいです。 小児または青春期の患者には成長遅延などの副作用が現れる可能性があるため、最小用量を使用し成長状態を注意深く観察する必要があります。 高齢者には感染、糖尿病、骨粗鬆症、緑内障などの副作用が発生しやすくなるため、特に注意して使用する必要があります。 この薬は様々な薬物と相互作用する可能性があるため、他の薬を服用中であれば必ず医師または薬剤師に相談し、並行して服用する薬に応じて用量調整や投与中止が必要になる場合があります。 最後に、この薬を投与する前には水痘や麻疹の既往歴と予防接種の有無を確認する必要があり、感染のリスクが高い場合には特に注意し、感染が疑われる場合や発生した場合には直ちに医療従事者に知らせ、適切な治療を受けなければなりません。

副作用

じんま疹、重度のむくみ（血管神経性浮腫を含む）、胸の圧迫感、呼吸困難、冷汗、顔色不良 → 重度のアレルギー反応 高熱とともに重度の発疹、水ぶくれ、皮膚の剥がれ、口/目の粘膜痛 → 重度の皮膚異常反応 息切れや呼吸困難、喘息発作、咳+発熱を伴う呼吸異常 → 呼吸問題 皮膚または目が黄変する（黄疸）、全身が非常に倦怠感 → 肝障害

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