第一ブドウ糖注射液

重要情報の要約

効能・効果

この医薬品は高カリウム血症、循環虚脱、低血糖時に必要なエネルギー供給に効果的です。また、心機能改善のための心診療法とともに水分およびエネルギー供給にも使用されます。薬物や毒物中毒時にも治療に役立ちます。したがって、この薬は高カリウム血症と循環障害および低血糖状態の改善と毒性中毒治療に使用します。

服用方法

1回20〜500mL静脈注射する。 点滴速度はブドウ糖として時間あたり0.5g/kg以下とする。 注射剤の溶解希釈には適量を使用する。 年齢、症状に応じて適宜増減する。

注意事項

この薬はアンプル注射剤のガラス容器を切る際にガラス片が混入する可能性があるため、使用時は特に子供や高齢者に投与する際には十分に注意する必要があります。 静脈注射でブドウ糖を投与される患者はビタミンB1（チアミン）の消耗が増加し、深刻な欠乏状態が発生する可能性があるため注意が必要です。 貯蔵性脱水症、水分過剰状態、高血糖、アシドーシス、低カリウム血症、高浸透圧性昏睡、耐糖能異常、無尿症、肝性昏睡患者にはこの薬を投与してはいけません。 特に脊髄内出血、頭蓋内出血、振戦せん妄がある患者に高浸透液形式のこの薬は投与してはいけません。また、重度の脱水患者にも高浸透圧状態を悪化させる可能性があるため注意が必要です。 カリウム、リン酸、マグネシウム欠乏傾向がある、または低ナトリウム血症、尿崩症、腎不全、心不全、重度の栄養失調、チアミン欠乏、敗血症、重症または外傷患者、血液希釈状態患者、慢性尿毒症、糖尿病患者などには慎重に投与する必要があります。 大量または速やかな投与は電解質不均衡を引き起こす可能性があるため、用量と投与速度を調整する必要があり、推奨用量を超えると血中ビリルビンや乳酸値が上昇する可能性があります。 この薬は低カリウム血症、高浸透圧昏睡、アシドーシス、脱水、高浸透圧症、多尿症、静脈炎、血栓症、注射部位の痛みなどの副作用を引き起こす可能性があるため、注意が必要です。 長期間の投与はインスリン分泌に影響を与える可能性があるため、血糖コントロールのためにインスリンの併用が必要な場合もあります。また、手術後や耐糖能異常患者には血糖コントロール状態を入念に観察しながら投与する必要があります。 妊娠中の使用時には胎児へのリスクと治療上の利益を慎重に考慮する必要があり、分娩時には母体及び新生児の血糖および代謝状態を注意深くモニタリングする必要があります。 小児、特に新生児や低出生体重児は体液と電解質調節能力が未熟であるため、血中電解質濃度を頻繁に確認し、血糖の変化を緻密に観察する必要があります。 高齢者は生理機能が低下している可能性があるため、投与時にはさらに慎重にする必要があります。 過量投与時には高血糖や糖尿病の症状が現れる可能性があり、インスリン投与が必要な場合があります。 皮下注射は局所刺激や循環不全を引き起こす可能性があるため、避けるべきであり、開封後はすぐに使用し、残った薬液は廃棄する必要があります。 注射時には感染予防に注意し、特に寒冷期には体温程度に温めて投与することが望ましいです。 高濃度液体投与後、突然の中止は低血糖を引き起こす可能性があるため、徐々に中止する必要があり、血液と同時に投与してはいけません。 他の薬物と混合投与する場合は相互作用や副作用の発生可能性を十分に理解し、慎重に観察する必要があり、混合後すぐに使用することが安全です。 また、容器に残っている空気による空気塞栓症のリスクを避けるために、連続して容器を接続して使用してはいけません。

副作用

低カリウム血症、アシドーシス、脱水症、高浸透圧症、多尿症、体液電解質不均衡、うっ血、肺水腫、高血糖、腎損失、熱、静脈炎、血栓症、血液漏出、注射部位の痛み、尿毒症、ビリルビンおよび乳酸値上昇、血清電解質異常、血糖濃度変化、低血糖、インスリン生成変化、か凝集反応、血栓静脈炎、局所刺激、感染リスク、空気塞栓症リスク

代替薬 / 同成分薬

• 中外5%ブドウ糖注射液

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• 中外20%ブドウ糖注射液

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• 中外50%ブドウ糖注射液

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• 大韓ブドウ糖注射液（10%）

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