[Chronique santé] L'importance de la correction des dents tordues selon un dentiste : « Un avertissement sanitaire caché derrière une apparence mignonne »
Bonjour. Jae-wook Jeong, directeur de la clinique dentaire Gangnam Saero Je ne vois rien.
Les dents légèrement décalées sont souvent perçues comme un atout de charme, voire un signe de mignonnerie, mais beaucoup de personnes sont complexées par leur apparence. Pourtant, ces dents peuvent cacher des problèmes de santé bucco-dentaire, bien au-delà du simple aspect esthétique. C'est pourquoi les dentistes recommandent souvent de ne pas les négliger et de consulter un orthodontiste.
Aujourd'hui, je vais vous expliquer de manière très simple et détaillée les idées fausses concernant « l'extraction dentaire », qui inquiète beaucoup de personnes envisageant un traitement orthodontique pour des dents chevauchées à l'âge adulte, ainsi que les raisons médicales pour lesquelles vous ne devriez pas retarder le traitement !
1️⃣ Pourquoi des dents supplémentaires se forment-elles, et pourquoi est-il dangereux de les laisser telles quelles ?
Si les dents surnuméraires, poussées par un manque de place dans l'os de la mâchoire, ne sont pas traitées, elles peuvent provoquer des caries, une parodontite et réduire la durée de vie des dents.
🔹 Pourquoi cela se produit-il ?
La principale cause de la présence de dents surnuméraires est le manque d'espace pour leur alignement. Si la taille de la mâchoire (arcade dentaire) est petite par rapport à celle des dents, les dents comme les canines sont déplacées de leur alignement normal par les dents qui ont poussé en premier, ce qui les amène à pousser vers le haut ou vers l'extérieur.
🔹 Quels problèmes surviendront si on laisse les choses en l'état ?
Un terrain propice aux caries tenaces et aux maladies des gencives ⚠️
Même en brossant énergiquement, les poils de la brosse à dents ne peuvent atteindre correctement les zones de chevauchement des dents. De ce fait, les débris alimentaires et la plaque dentaire s'accumulent continuellement, favorisant la formation de caries profondes. En particulier, la parodontite, qui entraîne une récession osseuse, progresse beaucoup plus rapidement à l'âge adulte qu'à l'adolescence.
Durée de vie des dents réduite et anomalies occlusales ⚠️
Si vos dents sont mal alignées, une force excessive se concentre sur certaines dents lors de la mastication. Cela peut provoquer des microfissures ou des douleurs à l'articulation de la mâchoire, réduisant ainsi la durée de vie de votre dentition.
Si vous dites : « Je me brosse les dents consciencieusement, mais seules les gencives autour de mes dents surnuméraires gonflent et saignent fréquemment », vous devriez absolument consulter, car une maladie parodontale est peut-être déjà en train de progresser.
2️⃣ « Dois-je toujours me faire extraire des dents saines pour corriger des dents tordues ? »
La médecine moderne ne recommande pas l'extraction dentaire systématique et privilégie l'orthodontie sans extraction utilisant des équipements numériques.
La principale raison qui empêche de nombreuses personnes de porter un appareil dentaire est la crainte de devoir se faire extraire des dents saines. Pour commencer, il est important de noter que les méthodes permettant de préserver les dents naturelles ont considérablement progressé ces dernières années.
🔸 Méthodes de correction passées
Si l'espace était insuffisant, les prémolaires situées derrière les canines étaient extraites mécaniquement pour créer de l'espace.
🔸 Orthodontie numérique sans extraction récente ✨
Nous analysons précisément l'état de l'arcade dentaire du patient en trois dimensions grâce à la tomographie 3D et aux scanners buccaux. En cas d'espace insuffisant pour le déplacement des dents, nous préservons les dents naturelles selon les méthodes suivantes.
Utilisation de mini-vis Déplacer l'ensemble de la dentition vers l'arrière pour créer de l'espace.
agrandissement du palais : Agrandir le palais latéralement pour créer de l'espace
réduction interdentaire : Permet de corriger les espaces entre les dents en redressant les dents tordues.
✔️ Bien sûr, l'extraction dentaire peut s'avérer nécessaire dans des cas extrêmes, notamment en cas de dents proéminentes ou de manque d'espace important, mais cette décision doit être prise uniquement après un diagnostic précis. Il n'y a absolument aucune raison de retarder le traitement par crainte d'une extraction dentaire !
3️⃣ Si l'appareil est un fardeau pour les professionnels actifs ? Une option esthétique !
Grâce aux progrès réalisés dans le domaine des dispositifs auto-ligaturants et de la technologie des aligneurs transparents, un traitement orthodontique discret et confortable est désormais possible pour les adultes.
Je reçois beaucoup de questions de patients qui travaillent et qui me demandent : « J'ai les dents très serrées ; est-il possible de porter des appareils orthodontiques transparents ou invisibles ? »
🔹 L'évolution des appareils résout les problèmes de douleur et d'apparence
Autrefois, les appareils dentaires métalliques étaient considérés comme indispensables, mais récemment, les « dispositifs auto-ligaturants » dotés d'un excellent pouvoir de ligature ont permis de corriger rapidement les dents tout en réduisant la douleur.
De plus, grâce au développement avancé de la technologie des « aligneurs transparents » et à la simulation numérique précise, les adultes actifs peuvent suivre un traitement de manière satisfaisante tout en maintenant leurs activités quotidiennes sans aucun signe visible de l'appareil dentaire.
4️⃣ Quelles sont les alternatives pour ceux qui ont les dents légèrement tordues ou qui trouvent la durée pénible ?
Si vous manquez de temps ou si vous travaillez fréquemment en présentiel, « Airnate », dont le travail est réalisé en seulement 7 jours, peut être une excellente solution.
Si le mauvais alignement de vos dents supplémentaires n'est pas grave et que vous ne pouvez pas porter l'appareil pendant une longue période en raison d'entretiens d'embauche importants ou d'un travail fréquent en face à face, comme celui de célébrité, de mannequin ou d'hôtesse de l'air, vous pouvez envisager une approche complètement différente appelée « Airnate ».
🔹 Caractéristiques de la solution Airnate
Cette procédure consiste à corriger avec précision les alignements dentaires problématiques, puis à poser des facettes en céramique ultra-minces, adaptées au sourire du patient. Permettant d'obtenir un alignement dentaire optimal et un blanchiment en seulement quelques jours (environ 7 jours), elle offre une grande satisfaction aux personnes disposant de peu de temps.
FAQ
Q1. Mes autres dents sont alignées, mais ma canine est très avancée. Est-ce que cela peut être corrigé rapidement avec un traitement orthodontique partiel ?
A1. Même en présence d'une seule dent surnuméraire visible, celle-ci est généralement due à un manque d'espace entre les dents. Pour la repositionner, il est nécessaire de déplacer les autres dents afin de créer de l'espace. Si l'occlusion molaire est parfaite et le manque d'espace minime, un traitement orthodontique partiel peut être envisagé. Cependant, pour éviter que la dent ne récidive, il est préférable d'opter pour un traitement orthodontique complet.
Q2. Quels sont les critères clairs permettant de décider s'il faut extraire ou non ?
A2. Les critères les plus importants sont l'espace disponible pour les dents et le degré de protrusion labiale. Si le diagnostic réalisé à l'aide d'un équipement numérique 3D révèle un espace insuffisant de 3 à 4 mm, un traitement orthodontique sans extraction, consistant à reculer les dents ou à élargir l'arcade dentaire, est tout à fait envisageable. En revanche, si l'espace insuffisant est nettement plus important ou s'il s'accompagne d'une protrusion labiale, l'extraction de prémolaires est pratiquée afin d'obtenir une modification esthétique du visage satisfaisante.
Q3. La correction des dents chevauchées est-elle plus douloureuse et plus longue que le port d'un appareil dentaire classique ?
A3. Durant les une à deux premières semaines de traitement, vous pourriez ressentir une légère sensibilité, comparativement aux appareils orthodontiques classiques. Ceci est dû à la force importante exercée sur les dents lors de la pose des fils. Cependant, les bagues autoligaturantes actuellement utilisées appliquent une force fine et constante, réduisant considérablement la douleur. La durée du traitement est également comparable à celle des appareils orthodontiques classiques lorsqu'il est réalisé sans extraction dentaire, et si le patient adulte est coopératif, le traitement peut même être terminé plus rapidement que prévu.
Q4. Je ne peux vraiment pas porter cet appareil pendant plusieurs années. AirNate peut-il constituer une véritable alternative ?
A4. Oui. Si le port d'un appareil dentaire pendant une période prolongée est impossible en raison d'activités sociales, Airnate est une excellente alternative. Alors que l'orthodontie conventionnelle, qui consiste à déplacer les racines, dure de 1 à 2 ans, Airnate est conçu pour s'adapter à la forme des dents et se fixe facilement, ce qui permet de finaliser le traitement en quelques jours seulement. Cependant, si le défaut d'alignement est trop important pour nécessiter un traitement de canal ou une taille dentaire excessive, l'orthodontie conventionnelle peut être plus avantageuse ; il est donc recommandé de consulter un cabinet dentaire pour obtenir un diagnostic précis.
conclusion
💡 Le traitement orthodontique des dents chevauchées n'est pas seulement à visée esthétique, mais constitue un traitement sain qui prolonge la durée de vie des dents en prévenant les caries et les parodontites dans la cavité buccale.
Avec l'âge, les gencives autour des dents surnuméraires s'affaiblissent plus rapidement, il est donc préférable de ne pas retarder indéfiniment le traitement.
Aujourd'hui, diverses options sont disponibles, telles que l'orthodontie sans extraction qui préserve les dents naturelles, les appareils dentaires transparents invisibles et les solutions à court terme comme l'émail à l'air.
Plutôt que d'abandonner d'avance ou de vous inquiéter en vous disant : « Pourquoi porter un appareil dentaire à cet âge ? », je vous recommande de consulter un orthodontiste qualifié afin de déterminer la méthode la plus adaptée à votre structure buccale actuelle.
Jeong Jae-wook, directeur général de la clinique dentaire Gangnam Saero
Spécialiste en prosthodontie au ministère de la Santé et du Bien-être
Diplômé de la faculté de médecine dentaire de l'université Yonsei
Diplôme de maîtrise de l'École supérieure de médecine dentaire de l'Université Yonsei
Stage à l'hôpital Severance de l'université Yonsei, à Sinchon ; résidence en prosthodontie terminée.
Spécialiste certifié et membre régulier de l'Académie coréenne de prosthodontie
Membre éminent de l'Académie coréenne d'implantologie orale et maxillo-faciale (KAOMI)
Membre régulier de l'Académie coréenne de l'articulation temporo-mandibulaire et de l'occlusion
Membre régulier de l'Académie coréenne de dentisterie esthétique
Ancien professeur adjoint, Faculté de médecine dentaire de l'Université Yonsei
Auparavant, j'ai occupé le poste de directeur général de la succursale de Yangjae de la clinique dentaire Yonsei Good Day.
Membre actuel du conseil d'administration, du comité de spécialistes et du comité des affaires académiques de l'Académie coréenne de prosthodontie
Directeur actuel de la planification académique, Académie coréenne d'implantologie orale et maxillo-faciale (KAOMI)
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