我有在使用牙線……
牙線有時會導致牙齦受傷。
因為內側的臼齒不太容易接觸，所以有點困難……
我想我應該要買水牙線了……
水牙線的效果真的很厲害呢...
我該去哪裡找特價……
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[金賢貞的口腔探險]
牙齒間隙或牙齦內的牙菌斑僅靠刷牙無法完全清除。還需要使用牙線或水牙線來清理藏在角落的牙菌斑。 [圖片= Getty Images Bank]
牙菌斑是附著在牙齒表面的生物膜，是蛀牙、牙齦炎以及更嚴重的慢性牙周炎的主要原因。為了口腔健康，日常正確的口腔護理非常重要。正確的口腔護理包括正確的刷牙和使用牙線，去除附著在牙齒上的牙菌斑，同時管理附著在口腔黏膜上的柔軟生物膜。
但僅僅刷牙並不能完全清除當天形成的牙菌斑。即使在刷牙後，仍可能剩下約60%的牙菌斑，這是因為每個人的牙齒和牙列狀況不同，以及所使用的牙刷種類、刷牙時間與頻率、刷牙方法等因素所致。尤其是，如果未正確使用如渡邊法等刷牙方法，清除牙齦內的牙菌斑將更加困難。因此，許多人都在牙齦疾病中苦苦掙扎，最終導致牙齒脫落並接受植牙手術。大多數牙齦疾病的原因是無法用刷牙清除的牙縫中的牙菌斑。因此，每天至少使用牙線或水牙線（Waterpik）等水牙線工具來清除牙縫中的牙菌斑，以預防牙齦疾病，這是非常重要的。
牙線和水牙線不僅能去除牙齒間的牙菌斑，還能清除牙齦內的牙菌斑。牙線是去除牙齒間牙菌斑最基本的方法，能夠去除最多80%的牙菌斑。但要正確使用牙線，則需要教育和技巧，並且耗時較長。
2002年1月至2022年10月，通過「PubMed」、「Scopus」、「Cochrane」、「ScienceDirect」、「Lilac」、「Google Scholar」等六個數據庫，對7篇關於牙線與水牙線的隨機比較臨床論文中396名患者的結果進行了Meta分析，結果顯示水牙線在去除牙菌斑方面比牙線更有效。尤其是水牙線在去除牙齦內的牙菌斑方面也具有良好的效果。
1962年，美國科羅拉多牙醫高勒·A·萊爾（Gorur A. Lyle）首次介紹的水牙線水療器相對容易使用。最重要的是，它對清除牙齦內的牙菌斑和牙石、減少牙齦出血具有良好效果，並能縮短慢性牙周炎患者的牙周袋深度。基於這些原因，許多牙醫積極建議慢性牙周炎患者在刷牙後使用水牙線。
水牙線利用脈動和壓力，用一股水流去除附著在牙齒表面鬆動的牙菌斑。這個過程不會像刷牙那樣引起牙齒磨損等副作用，能有效清除牙縫間以及牙齦內的牙菌斑。
使用水牙線的牙科矯正或植牙患者，在使用後與僅刷牙的對照組相比，牙菌斑和牙齦出血顯著減少。此外，糖尿病患者更容易罹患牙周病且病情加重，水牙線比刷牙更有效。對52名糖尿病患者進行為期三個月的隨機實驗，結果顯示每天使用兩次水牙線的組別在牙齦發炎、牙菌斑和牙齦出血方面顯著優於僅刷牙的對照組。刷牙後使用水牙線是一種維持口腔健康的良好習慣。
人們平均刷牙時間為30秒到60秒。美國牙醫協會建議「2-2-1」，即每天刷牙兩次，每次至少兩分鐘，並且每天使用一次牙線。尤其是在口腔健康不佳或患有糖尿病時，積極建議使用水牙線。
迎接百歲時代，從兒童時期開始養成正確的口腔護理習慣非常重要。僅僅刷牙無法完全清除一天積累的牙菌斑，平均而言，刷牙後仍有約60%的牙菌斑殘留。尤其是牙縫和牙齦內的牙菌斑，僅靠刷牙無法清除。請使用牙線或水牙線清理藏匿在角落的牙菌斑。為了全身健康，讓我們從兒童時期開始養成良好的習慣。
參考資料
莫哈帕特拉 S、拉吉普魯希特 L、莫漢達斯 R、帕蒂爾 S。比較水牙線器與牙線在成人牙菌斑減少中的效果：系統性回顧。印度牙周病學會雜誌。2023；27(6)：559-567。
https://www.aegisdentalnetwork.com/cced/2012/04/relevance-of-the-water-flosser-50-years-of-data
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