原以为是流鼻涕，结果是从脑部流出的液体？这种情况下一定要去医院

流鼻涕是健康的指标。虽然很多过敏性鼻炎患者觉得流鼻涕不算什么，但绝对不能忽视，有时候需要去医院。

仁荷大学医院耳鼻喉科朴万俊教授在今年4月由大韩鼻科学会举办的“第二届鼻子日”纪念活动中表示：“如果一直只从一侧鼻孔流鼻涕，必须去医院检查。”他还说：“虽然罕见，但可能是由肿瘤或鼻腔天花板组织缺损引起的‘脑脊液鼻漏’。”

脑脊液是环绕大脑和脊髓流动的清澈液体。它起到保护大脑和脊髓免受外部冲击以及提供营养的作用。如果因交通事故等原因严重撞击头部，或由于脑垂体肿瘤等疾病导致大脑底部（大脑底面）附近的组织缺损，脑脊液可能会从这里渗出并流入鼻腔。这是因为鼻子位于大脑的下方。

脑脊液漏出主要表现为无粘稠的清澈如鼻涕的液体从一侧鼻孔流出。由于鼻腔与口腔相连，可能会在口中感受到微苦或咸的味道。当咳嗽、打喷嚏或低头增加颅内压力时，流出的脑脊液量可能会特别多。有时还会伴随轻微的头痛。

脑脊液与过敏性鼻炎初期流出的清澈鼻涕难以区分，因此建议去医院进行诊断。正常的脑脊液葡萄糖水平为50~80mg/dL，医院会采集疑似脑脊液的液体进行血糖检测。如果血糖值超过30mg/dL，则诊断为脑脊液漏。有时需要进行电脑断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）检查，以准确确认脑脊液漏的发生部位。

如果脑脊液漏的缺损较轻，可以通过非手术治疗尝试自然愈合。然而，可能需要住院。因为必须卧床休息，将头部抬高10~15度，以避免颅内压力升高。任何可能加重鼻涕的行为，如咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕等，都应避免。如果缺损区域较大，可能需要手术修复缺损区域。手术方式是通过内窥镜插入鼻腔，完全缝合缺损部位。

如果不及时排出脑脊液漏，可能会引发包裹大脑和脊髓的脑脊膜的炎症等并发症。也有报道显示，持续出现脑脊液漏症状的患者感染脑膜炎的概率为19%。如果怀疑有此情况，必须及时就医接受治疗。

此外，通过观察鼻涕还能推断出多种疾病。如果擤鼻后鼻涕清澈透明，可能是感冒初期或过敏性鼻炎。如果鼻涕呈荧光色或绿色并伴有难闻的气味，很可能是急性或慢性副鼻窦炎。如果出现牙龈疾病或接受过种植牙手术后鼻涕增多，可能是牙源性副鼻窦炎。上颌臼齿附近的炎症扩散到副鼻窦是原因。伴有霉菌等的情况常伴有难闻的气味。此外，如果吃饭时鼻涕异常多，可能是血管运动性鼻炎；在寒冷环境或接触尘埃时伴有喷嚏和鼻涕，可能是过敏性鼻炎。