我脸上的斑点……是色素沉着还是雀斑？

皮肤上的斑点是雀斑还是色素沉着？这两种色素疾病的共同原因都是强烈的紫外线，且都多发生在脸上，形状也相似，难以区分。本文将介绍雀斑和色素沉着的区别及预防方法。

雀斑主要发生在手部和臂部，更多出现在额头、鼻子等面部中央区域以及颧骨和脸颊等部位，也会出现在下巴和颈部。如果脸上出现模糊的棕色斑点，很可能是雀斑。与雀斑不同，黄褐斑多在女性激素开始大量分泌的20多岁时出现，并在30至40岁女性激素增加时变得更加严重。绝经后，女性激素减少，黄褐斑也可能减轻。然而，黄褐斑从皮肤真皮层到表皮层均匀分布，比雀斑更难以消除。

雀斑呈现为在双颊上点缀着许多小颗粒的形态。它们是直径在0.5到0.6厘米以下的椭圆形小斑点，最初呈红棕色，随着时间推移可能变成黑色。暴露在紫外线下越多，颜色变深的风险越高。有时可以看到变成黑色的雀斑。大多出现在双颊两侧，也可以在背部、手臂、胸部和手背上看到。皮肤较白的人更容易长雀斑。通常在5岁之前开始出现，青春期后会变得更严重。由于只在表皮层，因此随着年龄增长可能会自然消失。

雀斑和黄褐斑都是由于皮肤中过多的黑色素——黑色素的堆积而形成的。当紫外线刺激皮肤时，会产生黑色素，含有黑色素的细胞越升到角质层，所在位置的皮肤颜色就越暗。因此，为了预防雀斑和黄褐斑，应尽量避免暴露在紫外线下。除了面部，颈部、手臂、手背等所有暴露部位都应涂抹防晒霜。至少在外出前30分钟涂抹SPF值为15~30的防晒霜，以保护皮肤。外出后也应每隔3~4小时补涂一次。此外，黄褐斑不同于雀斑，常由激素变化引起。因此，孕妇或服用避孕药者也容易出现，压力引起的激素分泌异常也可能使黄褐斑加重。因此，平时应通过适当的休息和睡眠来管理压力。

如果突然变多的雀斑或色斑让你在意，可以通过皮肤科的治疗来改善。雀斑的治疗通常采用IPL等激光治疗。IPL是一种对色素沉着有效的单一波长激光，照射在有雀斑的区域后，会形成结痂并脱落，从而进行治疗。由于紫外线照射而加深的色斑，也可以通过激光治疗去除，或者使用化学剥皮术去除受损的皮肤层，或利用维他命C渗透的Vital Ion等方法进行有效治疗。