[Chuyên mục Y khoa] Khó mà nhấc nổi cánh tay! Nguyên nhân hàng đầu gây đau vai là gì?

Khi bệnh nhân đến bệnh viện vì viêm gân vôi hóa, nhiều người đến với cánh tay bị bất động. 

 

Nguyên nhân là do cường độ đau quá cao khiến người bệnh không thể cử động dù chỉ một chút, và đôi khi được mô tả là "cơn đau mà tôi chưa từng cảm nhận trong đời". Viêm gân vôi hóa ở vai, gây ra cơn đau dữ dội như vậy, là một bệnh trong đó các chất cặn canxi tích tụ trong gân vai, dẫn đến viêm.

Cơn đau này có đặc điểm là xuất hiện đột ngột trong đêm.

 

Trong khi các bệnh lý khác ở vai như cứng khớp vai và rách gân chóp xoay trở nên trầm trọng hơn theo thời gian, viêm gân vôi hóa lại gây ra cơn đau xuất hiện đột ngột, khiến người bệnh nghi ngờ mắc bệnh nghiêm trọng và đến phòng cấp cứu.

Viêm gân vôi hóa, một bệnh phát triển âm thầm, trải qua tổng cộng ba giai đoạn. Bệnh trải qua giai đoạn ▲hình thành, nơi bắt đầu lắng đọng canxi; giai đoạn ▲nghỉ ngơi, nơi canxi cứng lại như phấn; và giai đoạn ▲hấp thụ, nơi canxi ở trạng thái bán rắn như kem đánh răng. Giai đoạn hấp thụ, trong đó canxi được cơ thể hấp thụ, gây ra đau đớn nhất.

 

Ở giai đoạn nghỉ ngơi, sự vôi hóa rất rõ rệt và có thể dễ dàng xác nhận bằng siêu âm. Tuy nhiên, trong các trường hợp liên quan đến giai đoạn hấp thụ hoặc đứt gân, việc chẩn đoán chính xác bằng siêu âm rất khó khăn, do đó nên thực hiện đánh giá toàn diện bằng MRI.

Vì viêm gân vôi hóa cuối cùng sẽ được cơ thể hấp thụ, nên điều trị không phẫu thuật được ưu tiên. Thuốc và tiêm giúp kiểm soát giai đoạn đau dữ dội. Liệu pháp sóng xung kích ngoài cơ thể cũng hiệu quả vì nó giúp phá vỡ các mảng vôi hóa. Nếu mảng vôi hóa lớn, một kim tiêm sẽ được đưa vào dưới sự hướng dẫn của siêu âm sau khi gây tê cục bộ để tạo ra các lỗ nhỏ trong gân, tạo điều kiện cho sự hấp thụ và dẫn lưu.

 

Có thể xem xét điều trị bằng phẫu thuật nếu các lắng đọng canxi không được loại bỏ dù đã điều trị bảo tồn liên tục, nếu chúng quá lớn, hoặc nếu cơn đau dữ dội kéo dài đến mức ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày. Phương pháp này chỉ bao gồm một vết mổ nhỏ để đưa ống nội soi vào, sau đó được sử dụng để loại bỏ các lắng đọng canxi và điều trị các gân bị tổn thương. Phẫu thuật nội soi, cho phép phẫu thuật thông qua vết mổ tối thiểu 1cm, giảm thiểu tổn thương cơ không cần thiết, dẫn đến ít đau hơn và phục hồi nhanh hơn, do đó giảm gánh nặng của phẫu thuật.

 

Viêm gân vôi hóa là một tình trạng không cần điều trị nếu không có triệu chứng cụ thể; tuy nhiên, nếu không được điều trị dù có triệu chứng, nó có thể dẫn đến các biến chứng thứ phát như cứng khớp vai, vì vậy nên điều trị kịp thời. (Bài viết bởi | Bae Tae-yong, Chuyên gia chỉnh hình tại Bệnh viện Saengsaeng)

 

===========

Nhiều người biết đến chứng đau vai với tên gọi hội chứng vai đông cứng.

Viêm gân vôi hóa. Hãy đến bệnh viện nếu bạn bị đau vai.

 

Tốt nhất nên bắt đầu bằng việc tiến hành kiểm tra để xác định nguyên nhân.

 

Ngoài ra còn có nhiều loại đau vai khác nhau.