[Rubrica medica] È difficile persino alzare il braccio! Qual è la principale causa di dolore alla spalla?

Quando i pazienti si recano in ospedale per tendinite calcifica, molti arrivano con le braccia immobilizzate. 

 

Questo accade perché l'intensità del dolore è talmente elevata da rendere impossibile anche il minimo movimento, e a volte viene descritto come "un dolore mai provato in vita mia". La tendinite calcifica della spalla, che causa un dolore così intenso, è una patologia in cui si accumulano depositi di calcio nei tendini della spalla, provocando infiammazione.

Questo dolore è caratterizzato dalla comparsa improvvisa, da un giorno all'altro.

 

Mentre altre patologie della spalla, come la capsulite adesiva e le lesioni della cuffia dei rotatori, peggiorano nel tempo, la tendinite calcifica provoca un dolore che compare all'improvviso, portando le persone a sospettare una malattia grave e a recarsi al pronto soccorso.

La tendinite calcifica, che si sviluppa in modo subdolo, progredisce attraverso tre fasi. Si passa attraverso la fase di formazione, in cui iniziano a depositarsi i depositi di calcio; la fase di riposo, in cui il calcio si indurisce come il gesso; e la fase di assorbimento, in cui si trova in uno stato semisolido, simile al dentifricio. La fase di assorbimento, durante la quale il calcio viene assorbito dall'organismo, è quella che causa il dolore più intenso.

 

Nella fase di riposo, la calcificazione è ben visibile e facilmente confermabile con l'ecografia. Tuttavia, nei casi di riassorbimento o rottura tendinea, una diagnosi accurata con l'ecografia risulta difficile, pertanto si consiglia una valutazione completa mediante risonanza magnetica.

Poiché la tendinite calcifica viene infine riassorbita dall'organismo, si privilegia il trattamento non chirurgico. Farmaci e iniezioni aiutano a gestire i periodi di dolore intenso. Anche la terapia con onde d'urto extracorporee è efficace, in quanto contribuisce a sciogliere i depositi di calcio. Se i depositi di calcio sono di grandi dimensioni, dopo anestesia locale e sotto guida ecografica, si inserisce un ago per creare piccoli fori nel tendine, facilitando così il riassorbimento e il drenaggio.

 

Il trattamento chirurgico può essere preso in considerazione se i depositi di calcio non vengono espulsi nonostante un trattamento conservativo costante, se sono troppo grandi o se il dolore intenso persiste al punto da interferire con la vita quotidiana. Questo metodo prevede solo una piccola incisione per inserire un artroscopio, che viene poi utilizzato per rimuovere i depositi di calcio e trattare i tendini danneggiati. La chirurgia endoscopica, che consente di operare attraverso un'incisione minima di 1 cm, riduce al minimo i danni muscolari non necessari, con conseguente riduzione del dolore e un più rapido ritorno alla vita quotidiana, diminuendo così l'invasività dell'intervento chirurgico.

 

La tendinite calcifica è una condizione che non richiede trattamento in assenza di sintomi specifici; tuttavia, se non trattata nonostante la presenza di sintomi, può portare a patologie secondarie come la spalla congelata, quindi è consigliabile non perdere i tempi di trattamento. (Articolo di | Bae Tae-yong, specialista ortopedico presso l'ospedale Saengsaeng)

 

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Molte persone conoscono il dolore alla spalla come spalla congelata,

Tendinite calcifica. Recatevi in ​​ospedale se la spalla vi fa male.

 

Sarebbe meglio iniziare con dei test per determinarne la causa.

 

Esistono anche vari tipi di dolore alla spalla.