Cholesterol tốt, không phải là tốt sao? ... Có phải nó làm tăng nguy cơ của 'bệnh này' trong mắt không?

Người lớn 55 tuổi có cholesterol tốt cao, nguy cơ mắc bệnh glaucoma cao.

Kết quả nghiên cứu cho thấy cholesterol HDL, còn được gọi là cholesterol tốt, có thể liên quan đến nguy cơ tăng cao của bệnh glaucoma. [Ảnh=Getty Images Bank]

Kết quả nghiên cứu cho thấy rằng cholesterol HDL (lipoprotein mật độ cao), còn được gọi là cholesterol "tốt", có thể liên quan đến nguy cơ tăng glaucoma. Ngược lại, cholesterol LDL (lipoprotein mật độ thấp), còn được gọi là cholesterol "xấu", liên quan đến giảm nguy cơ glaucoma. Tuy nhiên, những kết quả này chỉ được quan sát ở người trưởng thành trên 55 tuổi.

Cholesterol là thành phần cấu tạo của màng tế bào bao quanh tế bào, được sử dụng để sản xuất dịch tiêu hóa là mật, và là nguyên liệu để tạo ra các hormone steroid khác nhau cũng như vitamin D giúp xương chắc khỏe. Cholesterol được phân thành các loại như triglyceride, cholesterol HDL, cholesterol LDL dựa trên mức độ liên kết với protein trong máu.

Trong số đó, cholesterol LDL khi vượt quá nhu cầu của cơ thể sẽ tích tụ trên thành mạch máu gây xơ vữa động mạch. Ngược lại, cholesterol HDL có vai trò vận chuyển cholesterol từ tế bào về gan để được chuyển hóa, giúp phòng ngừa bệnh tim mạch và đột quỵ. Với đặc tính này, cholesterol HDL thường được gọi là "cholesterol tốt", còn cholesterol LDL gọi là "cholesterol xấu".

Nhóm nghiên cứu của Trung tâm Nhãn khoa Trung Sơn, Đại học Trung Sơn, Trung Quốc, đã điều tra mối liên hệ giữa các chỉ số lipid huyết thanh và bệnh glaucoma trên 402.29 nghìn người trưởng thành từ 40 đến 69 tuổi tham gia nghiên cứu của UK BioBank tại Vương quốc Anh. Glaucoma là bệnh gây tổn thương dây thần kinh thị giác do tăng nhãn áp.

Trong khoảng thời gian theo dõi trung bình 14 năm, có 6868 người (1,72%) mắc bệnh glaucoma, kết quả phân tích cho thấy mức độ cholesterol HDL cao hơn có xu hướng làm tăng nguy cơ mắc bệnh glaucoma.

Nếu xem xét kỹ hơn, những người tham gia có mức độ cholesterol HDL cao nhất có khả năng mắc bệnh glaucoma cao hơn 10% so với những người có mức độ thấp nhất, và nguy cơ mắc bệnh glaucoma tăng 5% mỗi khi mức độ tiêu chuẩn tăng lên một đơn vị.

Ngược lại, những người tham gia có mức LDL cholesterol và triglyceride cao nhất có nguy cơ mắc bệnh glaucoma thấp hơn lần lượt 8% và 14% so với những người có mức thấp nhất, và nguy cơ giảm 4% mỗi khi tăng 1 độ lệch chuẩn.

Tuy nhiên, mối liên hệ này chỉ được quan sát thấy ở những người trên 55 tuổi và không phát hiện ra mối liên hệ có ý nghĩa thống kê trong các nhóm tuổi khác.

Các nhà nghiên cứu cho biết lý do tại sao nhiều loại cholesterol ảnh hưởng đến nguy cơ glaucoma vẫn chưa rõ ràng. Ngoài ra, nghiên cứu này là nghiên cứu quan sát nên không thể kết luận về mối quan hệ nhân quả. Các hạn chế của nghiên cứu cũng được chỉ ra là mẫu máu chỉ được lấy tại một thời điểm duy nhất và phần lớn các tham gia là người châu Âu.

Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đã nói rằng "kết quả nghiên cứu này thách thức các quan niệm truyền thống về cholesterol 'tốt' và 'xấu' liên quan đến sức khỏe mắt" và "nếu các kết quả này được xác nhận qua các nghiên cứu tiếp theo, có thể cần phải xem xét lại việc sử dụng thuốc giảm cholesterol cho những bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh glaucoma."

HDL cholesterol đã được xem là "cholesterol tốt" trong suốt 70 năm, nhưng nghiên cứu này cho thấy mức HDL cholesterol cao không luôn luôn liên quan đến tiên lượng tốt. Cần có thêm các nghiên cứu để điều tra cơ chế của mối liên hệ này.

Kết quả nghiên cứu này đã được đăng trên Tạp chí Nhãn khoa Anh (British Journal of Ophthalmology) với tiêu đề 'Mối liên hệ giữa lipid huyết thanh và glaucom: một nghiên cứu đoàn hệ gồm 400.229 người tham gia UK Biobank'.

지해미 pcraemi@kormedi.com