Fibroid rahim, kekurangan vitamin D, dan gangguan kehamilan adalah kesalahpahaman... Peningkatan kualitas hidup melalui operasi robot

Fibroid rahim adalah tumor jinak yang paling umum terjadi di rahim. Menurut Badan Penilaian dan Pengawasan Asuransi Kesehatan, jumlah pasien yang menerima perawatan di klinik dan rumah sakit untuk fibroid rahim pada tahun 2022 adalah 607.526 orang, dan jumlah ini menunjukkan tren peningkatan setiap tahun. Terutama, proporsi wanita usia 20 hingga 40 tahun adalah 59,6%. Penyebab munculnya fibroid rahim belum sepenuhnya jelas. Oleh karena itu, ada banyak ketakutan berlebihan dan informasi yang salah tentang fibroid rahim. Kesalahpahaman yang umum adalah bahwa fibroid rahim mengganggu kehamilan atau bahwa operasi fibroid rahim menyebabkan infertilitas. Pada tanggal 29 lalu, saya bertemu dengan Profesor Kim Tae-jung dari Departemen Obstetri dan Ginekologi di Rumah Sakit Samsung Seoul untuk mendengar informasi dan pengobatan tentang fibroid rahim.

 

Mengapa fibroid rahim terbentuk?

 

"Faktor-faktor seperti hormon estrogen dan progesterone, faktor pertumbuhan sel, riwayat keluarga, peningkatan berat badan, dan lain-lain berperan secara kompleks dalam meningkatkan risiko terjadinya. Kekurangan vitamin D juga merupakan penyebabnya. Karena faktor penyebabnya bersifat kompleks dan belum sepenuhnya dipahami, miom rahim juga merupakan penyakit yang umum dan sulit dikendalikan."

 

Jika menjalani pemeriksaan kesehatan, terkadang ukurannya menjadi lebih besar dari setahun yang lalu. Apakah harus menjalani operasi?

 

  “자궁근종이 있다고 해서 반드시 수술할 필요는 없다. 불편할 때 치료하면 된다. 자궁근종은 대부분 무증상이다. 그런데 월경 과다, 비정상 자궁 출혈, 골반통, 월경통, 성교통, 자궁 압박감, 어지러움 같은 증상과 불편이 발생할 수 있다. 이런 증상이 있다면 몸에서 보내는 신호를 무시하지 않고 살펴보고 치료해야 한다. 추적 관찰을 하면서 근종의 변질 여부와 환자가 겪는 증상을 살피는 게 중요하다. 자궁근종이 있는 여성들이 과도한 공포심을 가질 필요는 없다는 얘기다.”

 

Banyak kasus di mana orang khawatir karena didiagnosis memiliki fibroid rahim berukuran sekitar 5-6 cm saat sedang mempersiapkan kehamilan. Apakah fibroid menghambat kehamilan?

 

Pertama-tama, sebagian besar fibroid tidak mengganggu kehamilan. Ketika hamil, bayi tumbuh besar seperti halnya fibroid yang juga tumbuh, dan pada trimester akhir kehamilan, fibroid akan mengecil. Setelah melahirkan, fibroid bisa menjadi lebih kecil atau bahkan hilang. Ada juga fibroid yang sangat kecil sehingga tidak terdeteksi melalui alat diagnosis pencitraan medis, dan ada penelitian yang menunjukkan bahwa fibroid ini banyak yang hilang ketika rahim menyusut setelah melahirkan.

 

Selain itu, lokasi fibroid juga penting. Jika fibroid berada di bagian luar, tidak mempengaruhi kehamilan. Sebaliknya, fibroid submukosa yang menempel dekat dengan lapisan dalam rahim meskipun kecil ukurannya dapat mengganggu implantasi, menjadi penyebab langsung infertilitas, atau bahkan menyebabkan persalinan prematur meskipun terjadi kehamilan. Kista ovarium yang biasanya terjadi pada wanita usia 20 hingga 40 tahun bersama fibroid rahim juga dapat menyebabkan adhesi di sekitar, yang menjadi penyebab infertilitas. Endometriosis, yang berkembang di berbagai bagian rongga perut seperti ovarium dan tempat lain di dalam rongga perut tanpa adanya darah menstruasi di dalam rongga, juga merupakan salah satu penyebab infertilitas.

 

- Pengobatan fibroid rahim

 

Fibroid adalah penyakit yang memiliki banyak pilihan pengobatan tergantung pada situasi. Pengobatan dilakukan dengan obat atau operasi. Ruang lingkup operasi juga bervariasi, apakah hanya mengangkat fibroid, mengangkat rahim, atau mempertahankan serviks, tergantung pada kondisi pasien. Sebagai contoh, seorang pasien wanita berusia akhir 40-an memiliki fibroid berukuran 9 cm. Saat fibroid tumbuh, menekan kandung kemih sehingga menyebabkan sering buang air kecil, dan hasil pemindaian MRI menunjukkan bahwa itu bukan hanya fibroid biasa, melainkan tumor ganas yang disebut leiomiosarkoma yang berkembang di otot rahim atau jaringan ikat. Akhirnya, diputuskan untuk mengangkat seluruh rahim.

 

Metode operasi juga beragam, termasuk operasi terbuka dengan sayatan di perut, operasi laparoskopi dengan membuat 4-5 lubang di perut lalu memasukkan alat untuk mengangkat lesi, dan operasi robotik yang dilakukan tanpa sayatan besar dengan membuat luka minimal dan menggunakan lengan robot untuk mengangkat lesi, sehingga sering kali ada banyak pilihan yang harus dipertimbangkan.

 

Dalam beberapa waktu terakhir, operasi robot dan laparoskopi dilakukan lebih sering daripada operasi terbuka. Operasi robot dan laparoskopi satu lubang memiliki keunggulan berupa nyeri yang lebih sedikit dan bekas luka yang tidak terlihat dibandingkan operasi terbuka, sehingga dapat mengurangi beban secara signifikan. Jika ada beberapa mioma atau tingkat kesulitan operasi tinggi, laparoskopi tidak memungkinkan untuk dilakukan secara presisi. Operasi robot Da Vinci adalah prosedur minimal invasif yang hanya memerlukan sayatan kecil tanpa perlu membuka perut, dengan memasukkan lengan robot untuk mengangkat lesi. Secara dasar, terdapat 4 lengan robot yang terpasang. Baik operasi robot maupun laparoskopi memiliki waktu operasi, jumlah perdarahan, dan masa rawat inap yang hampir sama. Namun, operasi robot memungkinkan prosedur yang lebih halus, sehingga kualitas hidup pasien menjadi lebih baik.

 

Operasi robotik juga lebih efektif dalam mempertahankan dan menjaga kesuburan dibandingkan dengan operasi laparoskopi. Hasil analisis fungsi ovarium tiga bulan setelah operasi pada pasien endometriosis ovarium dan rahim yang dipublikasikan dalam 'Jurnal Ilmu Klinis' tahun 2023 menunjukkan bahwa kadar AMH (hormon anti-Müllerian), yang dikenal sebagai tes usia ovarium, menurun sebesar 24% pada operasi robotik satu lubang dan 34% pada laparoskopi satu lubang. Ini menunjukkan bahwa operasi robotik satu lubang meminimalkan penurunan fungsi ovarium. Dari sudut pandang dokter yang melakukan operasi, operasi robotik juga lebih nyaman karena memiliki pandangan yang lebih baik dan mengurangi kelelahan saat mengendalikan alat bedah dibandingkan dengan laparoskopi biasa.

 

,. ..... . .

Beberapa tahun yang lalu, saya menjalani pemeriksaan kesehatan.

Memiliki mioma rahim sehingga perlu pemeriksaan mendalam

Saya telah mengajukan permohonan dan untungnya itu adalah suara.

Sebelum hasil pemeriksaan keluar, banyak sekali

Saya berpikir, karena saya sangat tidak tahu, jadi saya tidak tahu dengan baik.

Penyebab dan metode operasi fibroid rahim

Saya berbagi informasi karena ada.