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Une nouvelle étude suggère que les macrophages, des cellules immunitaires, interagissent avec l'organisme à différents moments de la journée, ce qui pourrait expliquer les variations significatives de l'intensité de la douleur chez les patients souffrant d'affections inflammatoires. Une équipe de recherche du Collège royal des chirurgiens d'Irlande (RCSI) a annoncé cette découverte après avoir exploré le lien entre le système immunitaire et les rythmes circadiens.
Les patients atteints de spondylarthrite ankylosante, qui provoque des douleurs dorsales, et de fasciite plantaire, qui provoque des douleurs dues à l'inflammation du fascia plantaire, ont tendance à ressentir des douleurs plus intenses le matin. De plus, les patients souffrant de goutte et d'épaule gelée (capsulite rétractile), qui provoquent de fortes douleurs au gros orteil et à d'autres articulations, ressentent des douleurs plus intenses la nuit, ce qui entraîne des insomnies et perturbe leur sommeil.
La professeure Annie Curtis (Département de pharmacie et de sciences biomoléculaires), auteure principale de l'étude, a déclaré : « Nous pensons que ces découvertes ouvriront la voie à des traitements ciblés dans le temps pour les maladies inflammatoires, où la douleur varie en fonction de l'activité des macrophages. » Selon l'équipe de recherche, les macrophages, cellules immunitaires qui détectent les substances nocives dans l'organisme et y réagissent, peuvent induire une inflammation comme mécanisme de défense en assemblant de grands complexes appelés substances inflammatoires. Ces substances inflammatoires agissent comme des alarmes (détecteurs de fumée) qui alertent le système immunitaire d'un danger.
Des recherches ont montré que l'activation d'un inflammasome spécifique (NLRP3) n'est pas constante au cours de la journée, mais régulée par une horloge biologique de 24 heures. Ce rythme quotidien détermine les moments où les macrophages sont les plus efficaces pour détecter les menaces et ceux où leur niveau d'énergie est maximal pour déclencher une réponse. De plus, les mitochondries, centrales énergétiques cellulaires, semblent jouer un rôle crucial dans les fluctuations quotidiennes de l'activité immunitaire.
Professeur Curtis « Lorsque les macrophages “croient” que c’est le matin, l’activation de leur inflammasome devient plus rapide et plus puissante », a-t-il expliqué. « Cela signifie que la réponse immunitaire est renforcée tôt le matin, lorsque nous sommes éveillés. » « C’est pendant cette période que nous sommes éveillés et plus susceptibles d’être confrontés à des agressions environnementales telles que des blessures ou des infections », a-t-il déclaré. Ces découvertes pourraient permettre de mieux comprendre et de traiter les maladies inflammatoires comme l’arthrite, où les protéines inflammatoires « hyperactives » jouent un rôle clé, ont indiqué les chercheurs.