“Kakiku sangat sakit di pagi hari, dan gigiku sangat sakit di malam hari”… Mengapa?

Jam internal tubuh, yang disebut "jam biologis," memengaruhi peradangan dalam sistem kekebalan tubuh. Pasien dengan plantar fasciitis mengalami lebih banyak ketidaknyamanan di pagi hari, sementara mereka yang menderita sakit gigi atau asam urat mengalami lebih banyak ketidaknyamanan di malam hari. Meskipun hal ini bervariasi dari orang ke orang, beberapa kondisi peradangan memiliki waktu-waktu tertentu di mana rasa sakit sangat parah.

Sebuah studi baru menunjukkan bahwa makrofag, sel imun, berinteraksi dengan tubuh pada waktu yang berbeda sepanjang hari, yang berpotensi menyebabkan perbedaan waktu yang signifikan dalam sehari ketika pasien dengan kondisi peradangan mengalami nyeri yang lebih hebat. Tim peneliti dari Royal College of Surgeons of Ireland (RCSI) mengumumkan temuan ini setelah meneliti hubungan antara sistem kekebalan tubuh dan ritme sirkadian.

 

Pasien dengan spondilitis ankilosa, yang menyebabkan nyeri punggung, dan plantar fasciitis, yang menyebabkan nyeri akibat peradangan pada plantar fascia, cenderung merasakan nyeri yang lebih parah di pagi hari. Selain itu, pasien dengan asam urat dan frozen shoulder (adhesive capsulitis), yang menyebabkan nyeri hebat pada jempol kaki dan persendian lainnya, mengalami nyeri yang lebih parah di malam hari, yang menyebabkan insomnia yang mengganggu tidur malam yang nyenyak.

Profesor Annie Curtis (Departemen Farmasi dan Ilmu Biomolekuler), penulis utama studi ini, mengatakan, "Kami mengantisipasi bahwa temuan ini akan membuka jalan bagi 'pengobatan yang ditargetkan secara temporal' untuk penyakit inflamasi, di mana waktu timbulnya nyeri bervariasi tergantung pada aktivitas makrofag." Menurut tim peneliti, makrofag, sel imun yang mendeteksi dan merespons zat berbahaya dalam tubuh, dapat menginduksi peradangan sebagai mekanisme pertahanan dengan merakit kompleks besar yang dikenal sebagai zat inflamasi. Zat inflamasi mirip dengan alarm (detektor asap) yang memperingatkan sistem kekebalan tubuh terhadap bahaya.

 

Penelitian menunjukkan bahwa aktivasi inflammasom spesifik (NLRP3) tidak konstan sepanjang hari, melainkan diatur oleh jam biologis 24 jam. Ritme harian ini menentukan kapan makrofag paling efektif dalam mendeteksi ancaman dan kapan tingkat energinya mencapai puncaknya untuk memulai respons. Lebih lanjut, mitokondria, penghasil energi seluler, tampaknya memainkan peran penting dalam mendorong fluktuasi harian dalam aktivitas imun.

 

Profesor Curtis “Ketika makrofag ‘mengira’ itu pagi hari, aktivasi inflammasomnya menjadi lebih cepat dan lebih kuat,” jelasnya. “Ini berarti bahwa respons imun meningkat pada jam-jam pagi buta ketika kita terjaga.” “Inilah saatnya kita terjaga dan lebih mungkin menghadapi tantangan lingkungan seperti cedera atau infeksi,” katanya. Temuan ini dapat membantu memahami dan mengobati penyakit inflamasi seperti artritis dengan lebih baik, di mana protein inflamasi yang “terlalu aktif” memainkan peran kunci, kata para peneliti.

Respons imun diperkuat selama jam bangun tidur.

Tubuhku sepertinya memasuki mode perlindungan dengan sendirinya.