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如果腿部感到沉重和腫脹,請注意下肢靜脈曲張
血管外科權俊敎教授

下肢靜脈曲張的發生原因
痔靜脈曲張是由靜脈瓣膜損傷導致靜脈內血流逆行的疾病
當血液倒流時會發生逆流現象。
動脈的血液由心臟泵送的動力和重力作用,向腿部流動
雖然容易流動,但靜脈必須逆著重力,而且沒有像心臟那樣提供推動血液的動力。
只有小腿肌肉收縮,像擠壓靜脈一樣,將血液推向心臟方向
由於血液流動,與動脈相比,血流相對較弱。
因此,腿部靜脈中間有瓣膜,血液會倒流
它只向上流動,不會向下流動。
但由於多種原因導致這個瓣膜受損,血液就不再朝向心臟方向流動
如果向腳部方向流動,且這種現象持續超過0.5秒,就可以診斷為下肢靜脈曲張。
痔靜脈曲張的代表性症狀
痔靜脈曲張具有一些特徵性的症狀。
首先,由於腿部靜脈血液積聚較多,因此出現腿部沉重的症狀。
腿部酸痛、疼痛、睡眠中抽筋或出現靜脈曲張周圍的瘙癢等症狀。
這些症狀因人而異,與腿部靜脈曲張的突出程度或逆流程度無關。
即使血管嚴重突出,也可能沒有症狀。
即使沒有嚴重突出,也有人感覺雙腿像石頭一樣沉重。水腫也是非常常見的症狀之一。
如果出現下肢靜脈曲張,靜脈內壓力會增加,導致所謂的組織液(一種液體)從血管外滲出。當這些液體在皮下脂肪中積聚時,就會形成水腫。
但小腿水腫的原因非常多樣,因此並非所有有水腫的都是小腿靜脈曲張。
腿部腫脹是由於活動量減少,導致小腿肌肉萎縮的老年人或腹部等部位的手術或
可能由放射治療引起。
此外,甲狀腺功能低下、心衰竭、腎功能異常或某些高血壓藥物也可能是原因。
因此,腿部水腫在中年人群中可能會暫時出現
如果長時間未改善,則需檢查是否存在前述疾病。
如果在此處繼續進行,可能會出現反覆性濕疹、色素沉著、充血性潰瘍等皮膚病變,因此需加以注意。
根據進展情況的治療與管理
沒有嚴重的疼痛或腫脹,日常生活沒有太大不便
如果是初期階段,可以先穿著壓力襪觀察狀況。
個人差異很大,但一般來說,如果血管稍微突出在外面
如果不會造成不適且外觀沒有重大問題,因為需要十年才能進入下一階段
不需要著急治療。
但如果有濕疹、色素沉著及潰瘍等皮膚症狀,應及早治療。
如果沒有手術治療,皮膚病變會反覆惡化與改善,逐漸惡化。
預防痔瘡靜脈曲張
如上所述,靜脈曲張手術如果症狀不嚴重的話
由於並非必須,因此早期治療沒有任何好處。
如果不會影響日常生活,就穿著壓力絲襪進行使用小腿肌肉的步行運動和
即使採用相同的保守治療,也可以期待症狀的改善。
預防也是如此。即使目前沒有靜脈曲張問題
即使只是工作時間內,也請穿著壓力絲襪,並在有空時進行輕鬆的散步。
即使在家休息時,也要將腿抬高高於心臟,這樣可以促使血流向上流動,這也是有幫助的。
但實際上,長時間保持這種姿勢是做不到的。
在睡眠時間內將小腿部位抬高是最有效的方法。