“哎呀，腰疼”如果疼了超过6周……可能是“这种癌症”[健康提示]

脊髓是位于我们身体脊椎管内的中枢神经。它与大脑相连，由负责感觉、运动和自主神经功能的神经细胞和神经纤维组成。一般而言，脊髓肿瘤是指在脊髓实质内发生的肿瘤。广义上，包括不仅仅是脊髓，还包括存在于脊椎管内的脊髓硬膜、脊神经根、脊髓末端的神经根丛等部位发生的肿瘤，若压迫或侵犯神经组织，统称为脊髓肿瘤。

脊髓肿瘤占整个中枢神经系统肿瘤的约10%到15%，包括大脑在内。以原发性脊髓肿瘤为标准，每年每十万人中约发生2到4例。根据发生部位的不同，分为在脊髓内发生的脊髓内肿瘤和在脊髓外发生的脊髓外肿瘤，年龄方面在40到60岁之间的发生频率较高。在脊髓肿瘤中，常见的类型有神经胶质瘤和脑膜瘤。大多数为良性，且可以手术切除，因此早期手术切除可以在不造成神经损伤的情况下治愈。

脊髓肿瘤的确切发病原因尚未明确。据悉，可能由环境因素如化学物质暴露引起，也有其他身体部位的癌症转移到脊髓的情况。遗传因素也被推测会影响脊髓肿瘤的发生。如果患有第二型神经纤维瘤瘤、冯·希佩尔-林道病等遗传性疾病，发病率可能会增加，因此这些诊断的患者以及其家属都需要注意。

脊髓肿瘤根据发生位置会表现出多种症状。作为一种硬膜外肿瘤的硬膜外脊髓肿瘤，常常由于压迫脊髓和神经根或血管阻塞而引起腰痛。其特点是疼痛不仅局限于腰部，还会放射到身体的其他部位。早期表现为疼痛、感觉异常或减退、肌力减弱、肌肉萎缩等，随着脊髓逐渐受到压迫，会出现强直性麻痹、病变部位以下的感觉减退和反射亢进。压迫严重导致脊髓损伤时，甚至可能引发下肢或四肢瘫痪。椎管内肿瘤较少引起疼痛，但会出现痛觉和温度感觉丧失，触觉保持正常的离散性感觉障碍，以及严重的排便障碍。与硬膜外肿瘤相比，僵硬较少见，但肌肉萎缩较为常见。如果侵犯到脊髓上部，还会出现强直性四肢麻痹和感觉变化。

脊髓肿瘤患者常常像普通的脊柱疾病一样，抱怨颈部和腰部的疼痛，以及向手臂和腿放射的局部神经根放射痛和麻木症状。然而，普通的脊柱疾病在移动颈部或腰部时疼痛会加重，而脊髓肿瘤则与身体运动无关，疼痛会出现，有时在夜间休息时反而加重。