脚后跟疼痛：从中心到足弓，按位置划分的原因和治疗方法。

脚后跟疼痛：别忍了。去医院确诊一下。

 

您是否曾在早晨起床迈出第一步时感到脚后跟或脚底后部剧烈疼痛？

您很容易认为这只是因为累了，但如果这些症状再次出现，您就应该考虑导致“脚后跟疼痛”的疾病。

 

尤其是足底筋膜炎是其代表性病因，若不及时治疗，可能会导致慢性疼痛，因此从一开始就需要准确的诊断和管理。

 

 

脚后跟疼痛的原因有哪些？

 

1）足底筋膜炎

• 
  - 脚后跟内侧疼痛是其特征，尤其是在早晨迈出第一步时或长时间坐着起身后立即感到疼痛。
  - 风险因素包括扁平足、高足弓、肥胖和在坚硬表面的活动。
  - 大多数病例仅通过拉伸、鞋垫和物理治疗就能得到改善。

 

2）踝管综合征

• 
  - 当脚踝内侧的神经受到压迫时，整个脚底一直到脚趾都会出现麻木和灼热感。
  - 可能是扁平足、骨刺、糖尿病或水肿引起的。
  - 当神经受到压迫时，会伴有类似电刺激的疼痛，如果保守治疗后症状仍然严重，则考虑手术。

 

3）跟骨应力性骨折

• 
  - 脚后跟骨出现微骨折，每走一步都会引起剧烈疼痛。
  - 通过MRI或X光进行诊断，需要固定和休息。

 

4）莫顿神经瘤

• 
  - 脚趾之间的神经变厚，导致脚趾出现刺痛和压迫感。
  - 穿紧身鞋和高跟鞋时，情况会更糟。
  - 使用垫子、注射剂和手术治疗。

 

脚后侧疼痛曾被认为只是肌肉疲劳，但实际上它可能与多种疾病有关。

尤其脚中心疼痛伊娜足弓疼痛如果扩散到的话，可能是比较严重的原因，所以要小心。

 

 

 

脚痛应该去哪里治疗？

 

如果症状复发，首先骨科或康复医学我推荐你去参观。

• 
  - 体格检查：按压脚部以确定疼痛的位置。
  - X光检查：检查骨骼畸形和骨赘
  - 超声波检查：检查足底筋膜厚度和炎症
  - MRI检查：鉴别应力性骨折和神经压迫
•  

在下列情况下，您必须就医。

• 
  ✅ 当疼痛持续一整天，而不仅仅是在早上
  ✅ 当疼痛蔓延至整个脚部或伴有麻木或刺痛感时
  ✅ 当脚底中心或足弓处出现疼痛时
  ✅ 自我护理超过3个月仍无改善

 

 

足跟痛的治疗：手术并非唯一的解决方案

 

幸运的是，在大多数情况下，仅通过非手术治疗就能带来足够的改善。

 

1）生活管理

• 
  - 早晚进行足部伸展
  - 使用具有良好减震性和足弓支撑鞋垫的鞋子
  - 控制体重和充足休息
•  

 

2）物理治疗和药物治疗

• 
  - 服用消炎止痛药
  - 热敷、超声波和电刺激疗法
  - 体外冲击波疗法（ESWT）治疗
•  

3）注射治疗

• 
  - 注射类固醇可快速缓解疼痛
  - 然而，需要小心，因为重复可能会削弱筋膜。
  - 也可使用 PRP 注射（自体血小板疗法）
•  

4）手术治疗

• 
  - 接受保守治疗超过 6 个月仍无改善时进行
  - 足底筋膜部分切开术、神经减压术等微创手术

 

 

 

预防是最好的治疗

 

如果您已经感到疼痛，控制疼痛很重要，但改善生活习惯以进行预防也至关重要。

• 
  - 每天至少进行两次足部伸展运动。
  - 通过防止体重增加来减轻脚部压力
  - 更换旧鞋并使用定制鞋垫。
  - 减少在硬地板上赤脚行走的习惯

 

 

 

结论

 

脚后跟疼痛很常见，但绝不能掉以轻心。

它可能由多种情况引起，包括足底筋膜炎、跗管综合征、足跟应力性骨折和神经瘤，还可能伴有足底中心和足弓的疼痛。

 

大多数病例无需手术，只要早期诊断、合理治疗并进行生活方式管理，即可治愈。因此，如果症状复发，我们强烈建议您前往专科医院就诊。

 

 

 

查看更多相关文章！🌟

- 让我们治疗从脚底麻木到左脚底刺痛的所有症状。
- 带状疱疹、足底筋膜炎、椎间盘突出 | 去医院前应检查的“早期症状”评论合集。