La razón por la cual Ko Hyun-chul no pudo recuperarse incluso después de la cirugía de hernia de disco cervical

El cantante de trot Hyun Chul, conocido por éxitos como "Bongseonhwa Yeonjeong" y "Sildah Sireo", que disfrutó de gran popularidad en las décadas de 1980 y 1990, falleció el pasado 15 por la noche a los 82 años. Según la historia de su cónyuge presentada en un programa de televisión en abril de este año, el difunto sufrió una lesión en la columna cervical (hueso del cuello) hace aproximadamente cinco años, lo que también afectó los nervios circundantes. En ese momento, fue sometido a una cirugía de disco cervical y recibió terapia de rehabilitación, pero debido a su avanzada edad, la recuperación fue lenta y falleció debido a una enfermedad crónica durante su convalecencia.

Las vértebras cervicales que pasan por el sistema nervioso central... si se lesionan, a menudo aparecen síntomas de parálisis.

La región cervical es el camino por donde pasa el sistema nervioso central compuesto por el cerebro y la médula espinal. Por esta razón, las lesiones en la región cervical tienden a acompañarse de daños en el sistema nervioso central.

La hernia de disco cervical puede ser causada por accidentes de tráfico, caídas o malas posturas. Puede presionar o dañar no solo los nervios periféricos sino también el sistema nervioso central, por lo que puede ser más peligroso que una hernia de disco lumbar.

Los síntomas típicos incluyen dolor desde el cuello hasta el brazo y el hombro, debilidad y entumecimiento en las manos, y a veces también dolor de cabeza y mareo. Dependiendo del grado de daño en el sistema nervioso central, puede haber casos en los que la sensación de entumecimiento simple se convierta en parálisis de partes del cuerpo como brazos, manos y piernas. Esto se debe a que la médula espinal regula la sensibilidad y el movimiento de los brazos, las piernas y otras partes del cuerpo.

Se presentan problemas en funciones manuales finas, como dificultad para usar los palillos, o se manifiestan trastornos en la marcha, alteraciones en la sensibilidad de la parte inferior del cuerpo o parálisis de la parte inferior del cuerpo. Sin embargo, si ocurre una parálisis del sistema nervioso central en la zona de C3 a C4, puede afectar la función del diafragma, lo que hace que incluso respirar sea difícil. En particular, la 'hernia de disco cervical aguda' con síntomas de parálisis que dificultan la vida diaria requiere cirugía de emergencia.

El profesor Moon Bong-joo, del Departamento de Neurocirugía de la columna vertebral en el Hospital Severance de Gangnam, explica que "los síntomas de parálisis causados por discos herniados en el cuello son iguales a los síntomas de parálisis causados por infarto cerebral o hemorragia cerebral, ya que ambos son daños en el sistema nervioso central". Además, el profesor Moon señala que "debido a la naturaleza del sistema nervioso, una vez que se daña, la recuperación es difícil". El profesor Moon comenta que "el estado de daño en los nervios es como verter agua en un recipiente con un agujero en el fondo", y que "para detener la fuga, primero se debe realizar una cirugía para aliviar la presión en los nervios eliminando rápidamente el disco que los presiona, y luego se debe realizar rehabilitación".

El disco cervical se hernia o se rompe, comprimiendo los nervios cervicales y causando dolor o síntomas de entumecimiento. [Fuente=Asociación Médica de Corea]

La recuperación después de la cirugía de hernia de disco cervical y el estado de parálisis antes de la cirugía son importantes

El profesor Moon dijo que el pronóstico de la cirugía y la rehabilitación de discos cervicales depende en gran medida del estado de parálisis antes de la cirugía. Él afirmó: "Si el paciente podía caminar antes de la cirugía, probablemente podrá caminar después, pero si la parálisis era severa, la recuperación después de la cirugía será difícil", y agregó: "La mayoría de los pacientes que reciben rehabilitación después de la cirugía debido a síntomas de parálisis no recuperan la parálisis que tenían antes".

특히, 팔과 다리가 모두 마비될 정도로 증세가 심하면 수술을 해도 사실상 와상(누워서 요양) 상태가 될 가능성이 높다. 더욱이 환자가 고령이라면 재활치료를 병행해도 회복이 어렵다. 즉, 움직이지 못하니 빠르게 쇠약해지면서 점점 더 회복이 어려워지고 각종 합병증이 발생하는 악순환에 빠지기 쉽다.

Por otro lado, el profesor Moon explicó que en realidad casi no hay casos en los que los efectos secundarios de la cirugía de disco cervical provoquen síntomas de parálisis que no existían antes, ya que durante el proceso quirúrgico el personal médico realiza la operación de manera que minimice al máximo la manipulación de los nervios.

Se realiza una incisión en la parte frontal del cuello, en la dirección del pecho y el abdomen, en lugar de la parte posterior del cuello donde pasa el sistema nervioso central. Por lo tanto, los efectos secundarios de la cirugía suelen ser acumulación de sangre en la zona operada o cambios en la voz. Cuando aparece acumulación de sangre, se realiza una reoperación rápidamente, y los cambios en la voz generalmente se recuperan de forma natural en aproximadamente 6 meses. Los efectos secundarios más graves son daños en los vasos sanguíneos o en el esófago, pero esto ocurre en una probabilidad muy baja.

El profesor Moon enfatizó que "los pacientes en estado agudo con parálisis requieren cirugía de emergencia de inmediato" y que "los familiares o tutores del paciente también deben ser conscientes de esto y actuar rápidamente". Por otro lado, afirmó que para los pacientes en estado no agudo, que aún pueden realizar actividades diarias, es recomendable decidir cuidadosamente el método de tratamiento junto con el personal médico.

El profesor Moon dijo: "Si la vida cotidiana es posible en cierta medida, es porque se puede soportar el alivio del dolor mediante medicamentos y tratamientos con inyecciones nerviosas, por lo que recomiendo más el tratamiento de recuperación que la cirugía inmediata". Además, agregó: "Si se considera la cirugía, aunque el dolor sea un poco molesto, en lugar de decidirse de inmediato por una cirugía solo por la recomendación de un hospital o un médico, es necesario consultar a un profesional médico con suficiente experiencia".