（心律失常）严重时甚至会导致心脏骤停……什么情况下必须接受治疗？

严重时，心律失常可导致心脏骤停，因此需要准确诊断和治疗。如果心脏电信号的产生和传导出现异常，心跳就会变得不规律，可能加快或减慢。这种情况称为心律失常。

 

心律失常大致可分为“心动过速”和“心动过缓”。心动过速型心律失常包括“心房颤动”（表现为心跳不规则）和“早搏”（感觉像是心脏突然减慢）。阵发性室上性心动过速以心跳过快为特征，可导致猝死。

相反，心动过缓意味着脉搏非常慢，每分钟少于 60 次。典型的缓脉症是窦性缓脉症，当产生电脉冲的窦房结功能减弱时就会发生。当缓脉症是由于传导通路受阻，导致脉搏无法在心脏内均匀传导和收缩时，则诊断为传导障碍。缓脉症患者即使轻微活动也会出现头晕、乏力和呼吸困难。首尔大学医院心脏内科崔义根教授指出： “心律失常的病因有很多，”他说。“不仅先天性和后天性心脏病，吸烟、饮酒、摄入咖啡因等生活习惯，高血压、糖尿病、甲状腺疾病等并发症，肥胖、高龄以及遗传性心律失常也都会产生影响。”

 

在医院里，心电图（ECG）用于识别心脏的电活动异常并诊断心律失常。这项检查需要在身体上连接多个电极，大约持续10秒钟。如果10秒钟内无法做出明确诊断，则可能需要进行“动态心电图”检查，即全天24小时佩戴心电图仪。

 

生活方式的改变对心律失常至关重要。患有快速性心律失常（例如房颤）的患者尤其需要评估自身的生活习惯，找出潜在的问题，例如过度劳累、饮酒过量、暴饮暴食和压力过大。如果不解决生活方式风险因素，继续进行其他治疗将收效甚微。

 

如果生活方式的改变不可行，通常会使用药物治疗。抗心律失常药物是常见的治疗选择，用于治疗心动过速（心跳过快）。服用这些药物期间，您可能会出现心悸、头晕或乏力等症状，这表明心动过速可能转变为心动过缓。在这种情况下，建议咨询专科医生进行诊断。患有房颤的患者也可能服用抗凝血剂，这类药物可以抑制血液凝固，从而预防血栓形成。

也可以通过手术治疗心律失常。

心动过缓患者可以接受人工心脏起搏器植入手术；心脏骤停后接受心肺复苏术的患者，可以植入植入式心脏复律除颤器（ICD）以防止复发。对于快速性心律失常，治疗目标是找到并治疗病因，射频消融术可用于局部检测并阻断心律失常发生的区域。崔义根教授表示：“如果药物治疗无效，血压持续下降，导致患者失去意识，我们可能会进行‘电复律’手术，即通过电击使心脏恢复正常窦性心律。”

 

如果您的心律失常病情稳定或经治疗后已完全恢复，建议您进行适当的运动。世界卫生组织建议每周至少步行 150 分钟或跑步 70 分钟。即使您没有心律失常，规律的有氧运动也有助于预防心律失常。

 

然而，对于心动过速（心率超过每分钟120次的心律失常）患者来说，运动是危险的。心动过缓且已植入心脏起搏器的患者应避免接触水一到两周。由于起搏器与心脏相连，他们还应避免剧烈活动，例如活动手臂或提举重物。

 

崔教授“如果你的心律失常控制良好且稳定，喝一两杯咖啡是可以的，但应该避免饮用含咖啡因过多的能量饮料，”他说。“如果你对心律失常感到模糊的焦虑，与其凭感觉行事，我希望您能通过专家会诊获得准确的诊断和治疗。