헐.. 휴식시 심박수 56-58인데 저 서맥인거네요... 지금까지 정상인줄 알았는데.. 혹시 판막 역류랑도 관계있는건가..
(Loạn nhịp tim) Nếu nặng có thể dẫn đến ngưng tim… Khi nào cần thiết phải điều trị?
Khi nào cần thiết phải điều trị vì rối loạn nhịp tim có thể dẫn đến ngưng tim?
Nếu có rối loạn nhịp tim, trong trường hợp nặng có thể dẫn đến ngưng tim, do đó cần chẩn đoán chính xác và quản lý phù hợp. Khi có sự bất thường trong việc tạo và truyền tín hiệu điện của tim, nhịp tim có thể trở nên không đều, nhanh hoặc chậm bất thường. Điều này gọi là rối loạn nhịp tim.
Rối loạn nhịp tim được phân thành hai loại chính là 'nhịp nhanh' và 'nhịp chậm'. Trong các rối loạn nhịp nhanh, có ' rung nhĩ' biểu hiện bằng nhịp không đều và 'nhịp sớm' khiến người ta cảm thấy tim đập mạnh đột ngột. Trong trường hợp 'nhịp nhanh thất thoáng qua', cảm giác tim đập nhanh xuất hiện đột ngột và có thể khiến tim ngừng đột ngột.
Ngược lại, chậm nhịp tim (bradycardia) có nghĩa là nhịp tim rất chậm, dưới 60 nhịp/phút. Một trong những rối loạn nhịp chậm điển hình là "nhịp chậm xoang", xuất hiện khi chức năng của nút xoang tạo ra kích thích điện yếu đi. Trong trường hợp nhịp tim lan tỏa khắp tim và giúp co bóp đều đặn, nhưng do chặn đường dẫn truyền gây ra nhịp chậm, thì được chẩn đoán là "rối loạn dẫn truyền". Bệnh nhân rối loạn nhịp chậm thường cảm thấy chóng mặt hoặc yếu, và chỉ cần vận động nhẹ cũng cảm thấy hụt hơi. Giáo sư Choi Ui-geun, khoa Tim mạch tại Bệnh viện Seoul National University, nói rằng "nguyên nhân của rối loạn nhịp rất đa dạng", bao gồm bệnh tim bẩm sinh hoặc mắc phải, thói quen sinh hoạt như hút thuốc, uống rượu, tiêu thụ cafein, các bệnh kèm theo như cao huyết áp, tiểu đường, bệnh tuyến giáp, béo phì, tuổi cao, di truyền rối loạn nhịp tim.
Tại bệnh viện, kiểm tra điện tâm đồ giúp xác định các bất thường về điện của tim và chẩn đoán rối loạn nhịp tim. Quá trình kiểm tra kéo dài khoảng 10 giây sau khi dán nhiều điện cực lên cơ thể. Trong trường hợp không thể đưa ra chẩn đoán chính xác trong 10 giây, có thể tiến hành kiểm tra điện tâm đồ khi hoạt động, trong đó thiết bị được mang theo suốt 24 giờ để đo lường.
Rối loạn nhịp tim rất quan trọng trong việc điều chỉnh lối sống. Đặc biệt, những bệnh nhân rối loạn nhịp nhanh như rung nhĩ cần phải kiểm tra kỹ xem có vấn đề gì về thói quen sinh hoạt như làm việc quá sức, uống rượu quá nhiều, ăn quá nhiều, căng thẳng hay không. Nếu chỉ tiến hành điều trị mà không chỉnh sửa các yếu tố nguy cơ trong cuộc sống hàng ngày, hiệu quả sẽ giảm đi.
Khi không có thói quen sinh hoạt nào cần chỉnh sửa, sẽ tiến hành điều trị bằng thuốc. Một trong những loại thuốc điển hình là 'thuốc chống loạn nhịp tim'. Được sử dụng cho bệnh nhân loạn nhịp tim nhanh, nhịp tim nhanh. Khi sử dụng thuốc này, có thể xuất hiện các triệu chứng như ngực đập nhanh rồi chóng mặt hoặc mất sức, điều này cho thấy loạn nhịp tim nhanh đã chuyển thành loạn nhịp tim chậm. Trong trường hợp này, nên tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa để chẩn đoán. Bệnh nhân rung nhĩ cũng có thể dùng 'thuốc chống đông' để ngăn ngừa hình thành huyết khối.
Cũng có phương pháp điều trị rối loạn nhịp tim thông qua thủ thuật.
Trong trường hợp bệnh nhân rối loạn nhịp tim chậm, có thể thực hiện thủ thuật cấy máy tạo nhịp nhân tạo trong cơ thể, còn những bệnh nhân sống sót sau cơn đau tim nhờ hồi sức tim phổi thì cũng có thể được cấy máy khử rung tim cấy ghép nhằm phòng ngừa tái phát. Rối loạn nhịp tim nhanh tập trung vào việc tìm nguyên nhân và điều trị, thông qua phương pháp cắt điện cực cao tần để phát hiện và chặn vùng gây rối loạn nhịp một cách cục bộ. Giáo sư Choi Ui-geun nói rằng, “Hiệu quả điều trị bằng thuốc ít, và khi huyết áp liên tục giảm khiến bệnh nhân mất ý thức, có thể thực hiện thủ thuật chuyển đổi nhịp tim điện tử để đưa về nhịp bình thường bằng cách truyền xung điện vào tim.”
Nếu rối loạn nhịp tim đã ổn định hoặc đã khỏi sau điều trị, việc tập thể dục phù hợp được khuyến khích. Tổ chức Y tế Thế giới khuyên nên đi bộ khoảng 150 phút hoặc chạy bộ khoảng 70 phút mỗi tuần. Ngay cả khi không có rối loạn nhịp tim, việc duy trì tập thể dục aerobic đều đặn có thể phòng ngừa rối loạn nhịp tim.
Tuy nhiên, tập thể dục trong trạng thái loạn nhịp nhanh với nhịp tim trên 120 lần/phút là nguy hiểm. Đối với bệnh nhân loạn nhịp chậm đã cấy máy tạo nhịp tim nhân tạo, cần cẩn thận trong khoảng 1-2 tuần để tránh nước tiếp xúc với vùng phẫu thuật, và do máy tạo nhịp tim nhân tạo đã được kết nối với tim, cũng cần tránh các cử động mạnh như vận động nhiều tay hoặc nâng vật nặng để tránh quá tải.
Giáo sư Choi nói rằng: "Nếu rối loạn nhịp tim được kiểm soát ổn định tốt, thì việc uống 1-2 cốc cà phê là không vấn đề, nhưng nên tránh các loại đồ uống năng lượng chứa quá nhiều caffeine," và "Thay vì cảm thấy lo lắng mơ hồ về rối loạn nhịp tim, bạn nên tham khảo ý kiến chuyên gia để được chẩn đoán và điều trị chính xác."
==========
Tôi không rõ về rối loạn nhịp tim.
Dù chạy chậm hay chạy nhanh, đều gặp vấn đề.
Thói quen sinh hoạt là yếu tố quan trọng nhất trong các bệnh tật.
Làm việc quá sức, uống rượu quá nhiều, ăn quá nhiều, căng thẳng