您好。我想談談精神疾病之一的精神分裂症的症狀以及最佳的管理方法。
由於職業培訓的關係,我有很多機會在精神科醫院與許多精神分裂症患者見面並進行諮詢。很久以前,我曾在精神科病房擔任護理人員,因此能夠接觸到許多患有精神分裂症的患者。
我相信許多人對精神分裂症會有排斥感。因為在社會上,精神分裂症患者由於管理不善,常常導致悲慘的事件。因此,無辜的市民受到傷害,使得「精神分裂症」這個詞本身變得令人恐懼和避而不談。
精神分裂症可以分為陽性和陰性症狀,主要是情感遲鈍、社會孤立和獨處的陰性症狀,而陽性症狀則包括幻聽、幻視等幻覺症狀、妄想、激動和暴力行為。有時候患者會大聲喊叫並做出奇怪的行為,這是由於耳中聽到的幻聽,可能導致可怕的事故。
問題在於精神分裂症患者的管理。在精神科病房住院期間,沒有太大問題。由於醫護人員每天進行藥物給藥,得以進行管理,但出院後進入社會時,常常會出現問題。
出院後對於精神分裂症患者來說,最重要的是藥物管理。由於多巴胺等神經傳導物質的平衡被打破,導致精神分裂症的發生,因此藥物治療是基本且重要的。必須用藥來控制症狀,在社會中,如果有家人陪伴還算幸運,但如果是獨自一人,則難以進行有效管理,症狀容易反覆出現,進而引發更多問題,甚至導致再次住院的情況非常普遍。
出院後7天內再次住院的比例為17%,出院後30天內再次住院的比例為27%,3個月內再次住院的比例高達36%,這些數據顯示出社會復出時的管理確實非常困難。
在大腦成熟的最後階段——十幾歲後期到二十歲前期,最常被發現的精神分裂症,如果在早期未能治療,將會進入慢性化,成為需要終生管理的精神疾病。
在國家與社會中,尋找能夠妥善管理精神分裂症患者並促使其進行積極活動的方案,讓包括患者本人以及市民在內的所有人都不受到傷害,這是我在現場觀察與體會到的最重要的事情。