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當按壓胸部時有疼痛,可能不是心臟問題,而是受傷的可能性較大
胸部肌肉拉扯可能會被誤認為心臟病發作。克里夫蘭診所的心臟專科醫師克里斯汀·傑利斯博士(Christine Jellis)解釋說,抱怨胸痛的患者大多擔心心臟病發作。然而,經過檢查後發現,很多情況是因為很久沒搬重家具或其他原因。傑利斯博士補充說,醫療提供者可能會發現普通人難以區分心臟病發作與胸部肌肉痛。她介紹了一種區分心臟病發作與胸部肌肉痛的方法:首先按壓胸部。如果按壓時感到疼痛,則更可能是由於受傷而非心臟問題。
引起背部像燒灼般疼痛的逆流性食道炎
偶爾發生的燒心較為常見,無需擔心。然而,如果每週發生一次以上的燒心,可能是胃食道逆流疾病(GERD)。胃酸具有強烈的酸性,在pH值尺度上位於電池酸(battery acid)與醋(vinegar)之間。因此,胃食道逆流可能引起胸骨後的灼熱感。症狀包括胸痛、慢性咳嗽、喉嚨沙啞、噁心、吞嚥時的疼痛、吞嚥困難(吞嚥困難)以及類似燒心的狀況。胃食道逆流發生在食物逆流入食道,即連接喉嚨與胃的管道時。危險因素包括某些藥物(例如抗抑鬱藥、哮喘藥、非類固醇抗炎藥)、超重或肥胖、吸菸或間接吸菸等。
如果咳嗽時疼痛加劇,應懷疑是心包炎
心包炎是包圍心臟的組織層——心包的發炎。最常見的症狀之一是左側或胸前的鋭利刺痛感。疼痛也可能在腹部、背部、頸部和肩膀出現。深呼吸、咳嗽、躺下或吞嚥食物時,疼痛可能會加劇。相反地,坐著並向前傾身可能會緩解疼痛。研究顯示,病毒感染佔心包炎的80%至85%。其他原因包括細菌和真菌感染。
胸膜發炎,胸膜炎
胸痛由於心臟和肺部位於胸腔內,因此也可能由肺部的各種原因引起。胸膜炎引起的胸痛是由覆蓋肺部的胸膜發炎所致。深呼吸時,可能會感受到突然的灼熱感、尖銳的刺痛或刺穿般的胸痛。胸膜炎引起的胸痛的原因包括感染和肺栓塞。
首先,由感染引起的肺炎是由肺部感染引起的。範圍從輕度到重度不等。一般來說,由肺炎引起的胸痛在呼吸或咳嗽時會出現。肺栓塞是最嚴重的胸膜炎性胸痛原因之一。當肺動脈阻塞時會發生。這種阻塞會損傷肺部,並降低血液中的氧氣水平,可能會損害其他器官。如果不治療,可能會危及生命。
帶狀疱疹出現疹子前,胸部可能會出現疼痛
水痘病毒即使水痘症狀消失後,仍會潛伏在神經細胞中。通常在50歲以上的人群中重新激活,並發展成帶狀皰疹。初期帶狀皰疹的症狀包括疼痛、癢感和刺痛感,幾天後會出現皮疹,接著形成水泡。
在出現疹子之前,如果胸部出現疼痛,很容易誤以為是心臟病發作。休斯頓紀念赫爾曼心臟與血管研究所的介入心臟專科醫生薩爾曼·阿拉因(Salman Arain)博士解釋說,帶狀疱疹如果影響到胸部,可能會引起誤解。