Tôi nghe nói tôi phải uống thuốc (bệnh gút) suốt đời... Tôi có nên lo lắng về tác dụng phụ không?

Bệnh gút là một bệnh trong đó axit uric trong máu tích tụ ở các khớp và các mô mềm xung quanh, gây ra đau dữ dội. Bệnh này thường gặp ở nam giới trong độ tuổi 40 và 50, chủ yếu xảy ra ở ngón chân cái, nhưng cũng có thể xuất hiện ở mắt cá chân và đầu gối.

 

Đối với điều trị bệnh gút, yếu tố quan trọng nhất là ức chế sự tích tụ axit uric hoặc đào thải nó qua nước tiểu, và nồng độ axit uric cao phải được hạ xuống bằng cách dùng thuốc hạ axit uric. Bệnh gút là bệnh được kiểm soát bằng thuốc suốt đời, chứ không phải bằng phẫu thuật hay các thủ thuật khác.

 

◇ Bắt đầu điều trị nếu bệnh gút tái phát hai lần một năm

 

Nên bắt đầu điều trị hạ axit uric bằng thuốc nếu bệnh gút tái phát từ hai lần trở lên mỗi năm. Tuy nhiên, trong trường hợp mắc bệnh mãn tính, nồng độ axit uric trên 9 mg/dl hoặc sỏi tiết niệu, nên bắt đầu điều trị hạ axit uric ngay sau khi khởi phát bệnh gút, bất kể tần suất tái phát mỗi năm. Theo một số nghiên cứu, 13% bệnh nhân không có triệu chứng và không có nốt gút, khi dùng thuốc hạ axit uric trong hơn một năm, duy trì được tình trạng không tái phát với nồng độ axit uric dưới 7 mg/dl (bình thường) trong năm năm. Tuy nhiên, vì tái phát là phổ biến trong hầu hết các trường hợp, nên khuyến cáo nên tiếp tục dùng thuốc hạ axit uric trừ khi có tác dụng phụ.

◇ Thận trọng khi dùng thuốc cho bệnh nhân gút kèm theo tăng huyết áp và tăng lipid máu

 

dàn diễn viên Bệnh nhân mắc bệnh gút phải kiểm soát tình trạng bệnh bằng cách dùng thuốc suốt đời. Nếu kèm theo hội chứng chuyển hóa, chẳng hạn như béo bụng, tăng huyết áp và tăng lipid máu, thì cũng cần phải dùng các loại thuốc này, nhưng cần thận trọng trong những trường hợp như vậy. Vì thuốc lợi tiểu trong thuốc huyết áp làm tăng nồng độ axit uric trong máu, bệnh nhân gút bị tăng huyết áp nên ngừng sử dụng các loại thuốc có chứa thành phần lợi tiểu thiazide hoặc furosemide và chuyển sang thuốc huyết áp có chứa losartan, giúp giảm axit uric. Đối với chứng tăng lipid máu ở bệnh nhân gút, nên sử dụng statin giúp bài tiết axit uric, trong khi đối với triglyceride, nên dùng fenofibrate.

 

Vì các loại thuốc hạ axit uric được chuyển hóa qua thận hoặc gan, nên việc lựa chọn thuốc cần dựa trên tình trạng sức khỏe nền của bệnh nhân, và cần theo dõi định kỳ chức năng gan và thận thông qua xét nghiệm máu trong suốt quá trình dùng thuốc. Điều quan trọng là phải dùng thuốc đúng cách, vì hầu hết các loại thuốc đều làm giảm nồng độ axit uric hiệu quả mà không gây tác dụng phụ nghiêm trọng, và lợi ích của việc dùng thuốc lớn hơn rủi ro khi không dùng thuốc.

 

Trong khi đó, các nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng aspirin liều thấp làm tăng nồng độ axit uric trong máu. Tuy nhiên, nếu bạn đang dùng aspirin để điều trị bệnh tim hoặc các bệnh khác vì lo ngại về vấn đề này, thì không cần thiết phải ngừng dùng thuốc. Nếu bạn cần dùng thuốc giảm đau đầu hoặc đau nhức, nên dùng các loại thuốc giảm đau khác thay vì aspirin.

 

◇ Tránh ăn nội tạng động vật và cẩn thận với các loại đồ uống có chứa siro ngô hàm lượng fructose cao.

 

Axit uric, nguyên nhân gây bệnh gút, là sản phẩm phụ được tạo ra khi các purin (các hợp chất được hình thành do sự kết hợp của pyrinmidine và imidazole) có trong thực phẩm bị phân giải. Vì purin phân giải thành axit uric, nên tốt nhất là nên tiêu thụ các thực phẩm ít purin. Đặc biệt, tốt nhất là nên tránh thịt và nội tạng động vật, và trong số các loại hải sản, nên giảm tiêu thụ tôm và các loại động vật có vỏ.

 

Vì đường fructose dạng lỏng dùng để làm ngọt thực phẩm làm tăng nồng độ axit uric. Bạn nên tránh các loại đồ uống hoặc thực phẩm có chứa fructose. Hãy làm đi. Bạn cần nhớ rằng bia còn có hại hơn rượu mạnh đối với người bị bệnh gút vì nó làm tăng nồng độ axit uric trong máu. Trên hết, vì bệnh nhân gout thường mắc kèm nhiều bệnh lý chuyển hóa khác và bị ảnh hưởng bởi thức ăn và các loại thuốc khác, nên việc tham khảo ý kiến ​​chuyên gia để nhận được phương pháp điều trị cá nhân hóa phù hợp với từng bệnh nhân là rất quan trọng.

 

===============

Bệnh gút là một căn bệnh đáng sợ, chỉ cần một cơn gió nhẹ cũng có thể gây đau đớn.

Một phương thuốc suốt đời...

 

Bạn cần chú ý hơn một chút trong dịp Chuseok.

Bia là một loại rượu mạnh.

Người ta nói tốt nhất nên tránh đồ uống ngọt.