[COVID-19] "Không sốt nhưng ho liên tục"... Dịch COVID-19 tái phát, 'triệu chứng này' khác so với trước

Triệu chứng của COVID-19 lại khác so với trước đây rồi.

Tôi nghĩ bạn sẽ thấy hữu ích khi biết điều này.

Mọi người hãy cẩn thận với dịch COVID-19 nhé~

Dù mức độ nghiêm trọng đã giảm, nhưng trong số 5 người trong độ tuổi 80, có 1 người tử vong

Giáo sư Kim Woo-joo, Trưởng khoa Nhiễm trùng tại Bệnh viện Guro của Đại học Korea, nói rằng "Thực tế là mức độ nguy hiểm đã giảm so với thời điểm đầu dịch COVID-19." Ông giải thích rằng đã tiêm vaccine COVID-19 nhiều lần để xây dựng khả năng miễn dịch cộng đồng và virus cũng đã trở nên yếu đi qua các đợt biến thể.

Cục Quản lý bệnh tật ước tính tỷ lệ tử vong của KP.3 trong đợt bùng phát lần này là khoảng 1%. Điều này tương tự như tỷ lệ tử vong của cúm mùa. Trong khi đó, tỷ lệ tử vong của virus gốc COVID-19 (virus Vũ Hán) hoặc biến thể Delta trong giai đoạn 2020-2021 đã lên tới 5-6%.

Tuy nhiên, Giáo sư Kim đã khuyên rằng cần phải giải thích các số liệu này khác nhau tùy theo nhóm tuổi. Theo Cơ quan Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, tỷ lệ tử vong do COVID-19 ở nhóm tuổi 20-40 chỉ khoảng 0,01%, nhưng đối với người cao tuổi từ 60 trở lên, tỷ lệ này tăng đột biến lên khoảng 0,1%. Đặc biệt, ở nhóm trên 80 tuổi, tỷ lệ này còn cao hơn 1,75%.

Giáo sư Kim nói rằng "tỷ lệ tử vong là 0,1% nghĩa là 1 trong 1000 người, 1,75% nghĩa là 1 trong 50 người chết, vẫn là con số cao đến mức đáng sợ" và "gần bằng tỷ lệ tử vong do tai nạn giao thông." Ông tiếp tục nói rằng "đối với nhóm nguy cơ cao như người cao tuổi hoặc người có bệnh nền, vẫn chưa thể nói rằng 'chỉ cảm lạnh hoặc cảm cúm nhẹ thôi, không có gì đáng lo' hoặc 'có thể tự khỏi'."

Hiện tại, các nghiên cứu về mức độ nghiêm trọng hoặc tỷ lệ tử vong của KP.3 còn hạn chế, vì vậy cần chờ các thông báo chính thức từ Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) hoặc các cơ quan phòng chống dịch bệnh. Thông tin về các triệu chứng chính hoặc biến chứng lâu dài cũng tương tự.

Thực tế, các triệu chứng chính của đợt bùng phát dịch lần này mà các bệnh viện đại học và các phòng khám tư nhân đề cập cũng có một số khác biệt. Quan sát chung là các triệu chứng phổ biến như ho rõ ràng hơn, nhưng về triệu chứng sốt thì có ý kiến khác nhau. Điều này cần được xem xét dựa trên sự khác biệt giữa các bệnh nhân nhẹ chủ yếu đến phòng khám tư và các bệnh nhân nặng đến bệnh viện đa khoa cấp cao.

Có thể ho dữ dội mà không sốt... chú ý các biến chứng như viêm phổi

Giáo sư Kim Woo-joo, người khám bệnh tại bệnh viện đa khoa cấp cao, nói rằng "Trong số các bệnh nhân đến khám tại bệnh viện, phần lớn không sốt," và "Thay vào đó, các triệu chứng như ho, đau họng, chảy mũi lại nổi bật hơn." Đặc biệt, các triệu chứng chính trước đây như mất vị giác hoặc khứu giác hầu như không xuất hiện, và cũng có thể thấy một số triệu chứng đau dây thần kinh.

Ngược lại, một nhân viên y tế tại phòng khám đã nói rằng "triệu chứng giống như cảm lạnh hoặc cúm nặng mà mọi người thường biết đến" và "biến thể này có nhiều bệnh nhân bị ho hoặc sốt cao, vì vậy việc theo dõi triệu chứng là rất quan trọng". Đồng thời, ông còn khuyên rằng "nếu sau khi dùng thuốc cảm theo đơn mà sốt cao hoặc ho không giảm trong vòng 3-4 ngày, bạn nên làm xét nghiệm phổi qua chụp X-quang hoặc nghe phổi để kiểm tra viêm phổi".

Trong giới y tế, vẫn còn đang trong trạng thái phỏng đoán về các triệu chứng kéo dài của biến thể này như 'Long COVID' hoặc các biến chứng liên quan. Hiện tại, do triệu chứng ho nổi bật ở các bệnh nhân nhiễm bệnh, biến chứng đáng lo ngại hàng đầu là viêm phổi.

Trong bối cảnh dịch COVID-19 lần này, các bác sĩ nhấn mạnh rằng cần chú ý đến các triệu chứng chuyển biến thành biến chứng viêm phổi, đặc biệt là ở nhóm người cao tuổi, những người đang dùng thuốc huyết áp cao, bệnh nền, hoặc hút thuốc lá, vì có nguy cơ làm nặng thêm viêm phổi. Do đặc điểm của virus COVID-19, một số bệnh nhân dùng thuốc huyết áp cao (thuốc thuộc nhóm ACEi) có thể gặp phải các triệu chứng xấu đi của nhiễm trùng như lây lan virus và tổn thương mạch máu.

Giáo sư Kim cũng giải thích rằng "Mặc dù mức độ nghiêm trọng của KP.3 đã giảm, nhưng ở nhóm nguy cơ cao vẫn còn lo ngại về các biến chứng hô hấp như viêm phổi hoặc suy hô hấp, giống như cúm." Tuy nhiên, giáo sư Kim nói thêm rằng "Long COVID đề cập đến các triệu chứng, hội chứng hoặc biến chứng còn tồn tại sau 3 tháng nhiễm bệnh, nên chưa thể kết luận chắc chắn về đợt dịch này vì chưa đủ thời gian 3 tháng." Ông cũng nhấn mạnh rằng "Các biến chứng của COVID-19 đã được báo cáo bao gồm liệt thần kinh, giảm chức năng tiêu hóa, huyết khối hoặc nhồi máu cơ tim, và các bệnh tim mạch khác, do đó cần thời gian để xác nhận rõ ràng."

✔️Khả năng lây lan mạnh + dịch bệnh trong kỳ nghỉ hè... kỳ nghỉ Chuseok có thể là thời điểm khó khăn

Vấn đề nghiêm trọng hơn mức độ nặng là khả năng lây lan mạnh mẽ của biến thể KP.3. Gần đây, một nghiên cứu của Mỹ cho thấy khả năng lây lan của KP.3 gấp 1,22 lần so với biến thể JN.1. Điều này có nghĩa là tốc độ lây nhiễm nhanh hơn 22%. Bởi vì biến thể JN.1 đã xuất hiện thêm 3 đột biến (protein S), làm tăng khả năng tránh miễn dịch.

Giáo sư Kim đã giải thích rằng: "Hiện tại, những bệnh nhân đến bệnh viện với triệu chứng cảm lạnh đều có kết quả xét nghiệm dương tính trong phần lớn các trường hợp," đồng thời nói rằng "sự lây lan trong các bệnh viện dưỡng lão cũng như việc các nhân viên y tế tại các bệnh viện đại học ngày càng nhiều người bị nhiễm."

Tỷ lệ nhiễm COVID-19 (tỷ lệ dương tính) của các bệnh nhân thực tế gần đây đến khám vì triệu chứng hô hấp cấp tính là 43,5%. Khi giới hạn trong độ tuổi từ 50 đến 60, tỷ lệ dương tính vượt quá 60%. Trước đó, vào mùa đông tháng 2, tỷ lệ dương tính là khoảng 21%, điều này có nghĩa là quy mô dịch bệnh hiện tại lớn gấp hơn hai lần so với trước.

Có ý kiến cho rằng xu hướng lây lan hiện tại tương tự như khi số ca xác nhận hàng ngày đạt 150.000 người trong quá khứ. Đó là lý do tại sao số bệnh nhân nhập viện đã tăng gần 15 lần trong vòng 5 tuần gần đây.

Cơ quan phòng chống dịch dự kiến đợt bùng phát COVID-19 sẽ đạt đỉnh vào cuối tháng này. Theo xu hướng hiện tại, số ca nhiễm hàng tuần có thể lên tới khoảng 350.000 người.

Giáo sư Kim lo ngại rằng cuối tháng 8 và giữa tháng 9, kỳ nghỉ lễ Chuseok có thể là 'đỉnh điểm'. Các đợt dịch trước bắt đầu từ các trường tiểu học, trung học cơ sở và trung học phổ thông rồi lan rộng ra người lớn, nhưng lần này, thời điểm dịch bắt đầu mạnh mẽ nhất trùng với kỳ nghỉ hè của các trường học tuyến đầu. Hiện tại, không có quy tắc phòng chống dịch xã hội nào, và thời tiết đặc biệt nóng khiến các môi trường '3M' (bịt kín, đông đúc, tiếp xúc gần) dễ lây nhiễm bệnh truyền nhiễm kéo dài hơn cũng là điều bất lợi.

Giáo sư Kim nhận định: "Lần này bắt đầu từ nhóm người trưởng thành trong độ tuổi 20 đến 40, sau đó lan rộng đến người cao tuổi và các trường tiểu học, trung học sau kỳ nghỉ học," và "Thời điểm này trùng với kỳ nghỉ lễ Chuseok, có thể làm cho thời gian dịch bệnh kéo dài hơn."

Giáo sư Kim đã nói rằng "Phần lớn mọi người không đi xét nghiệm dù có triệu chứng, gọi là 'mất cảm giác COVID-19' là vấn đề," và "mỗi cá nhân cần tuân thủ các quy tắc phòng chống lây nhiễm, trong khi các cơ quan phòng chống dịch cần truyền đạt chính xác thông tin về nhiễm COVID-19, đồng thời tập trung tiêm thuốc điều trị cho nhóm nguy cơ cao và nỗ lực tiêm chủng vắc xin."

최지현 jh@kormedi.com