Pourquoi il ne faut pas éliminer automatiquement la graisse sous les yeux simplement parce qu'elle est saillante

 

Bonjour. Directrice Park Su-jeong de Gangseo Human Dermatology Je ne vois rien.
Certaines personnes se demandent : « Est-ce que ça va s'améliorer si je retire la graisse ? » lorsque le contour de leurs yeux devient gonflé.

 

mais On ne peut pas déterminer la méthode de traitement uniquement en fonction de la quantité de graisse qui fait saillie. Cela s'explique par le fait que cela affecte les tissus soutenant la graisse, la profondeur du sillon lacrymal et le degré de gonflement apparent de la joue avant.

 

Même en cas de poches sous les yeux similaires, certaines personnes présentent une importante accumulation de graisse, tandis que chez d'autres, la zone autour des yeux est creuse par rapport au volume de graisse, ce qui accentue les poches. La prise en charge diffère selon ces deux cas.

 

Par conséquent, en matière de conseil, plutôt que de se demander « combien on peut perdre », « Qu’est-ce qui lui donne cet aspect bombé ? » Nous vérifions cela en premier. En effet, si la cause change, l'ampleur et le sens de l'ajustement différeront, même pour une même intervention chirurgicale.

 

Dans cet article Changements pouvant survenir lors de l'élimination d'une grande quantité de graisse et Éléments à vérifier avant l'opération Je vais vous le dire.

 

① Comment identifier les causes des poches sous les yeux ?

Si les tissus soutenant la graisse sous les yeux se relâchent, celle-ci peut être repoussée vers l'avant. Cependant, Même s'il n'y a pas beaucoup de graisse, si les cernes ou les joues sont creusés, la graisse située au-dessus paraît plus saillante. Il arrive aussi que la peau se relâche ou que le muscle orbiculaire de l'œil s'affaiblisse, donnant aux yeux un aspect bouffi.

 

Même s'ils se ressemblent Ceux qui ont seulement de la graisse interne proéminente classe Ceux présentant des protubérances s'étendant vers les régions centrales et extérieures L'étendue de la correction varie. Lors de l'examen, on repère précisément l'emplacement des amas graisseux, des zones creuses et du relâchement cutané afin de déterminer les corrections à apporter en priorité.

 

💗 Éléments qui lui donnent un aspect bombé
✔ Cas où le tissu soutenant la graisse s'est relâché, ce qui provoque le déplacement de la graisse vers l'avant
✔ Cas où le sillon lacrymal ou les joues sont creux, rendant la graisse sus-jacente relativement proéminente.
✔ Lorsque la peau se relâche
✔ Lorsque le muscle orbiculaire de l'œil est affaibli

 

② Quels changements se produisent si une grande quantité de graisse sous les yeux est retirée ?

Si vous retirez beaucoup de graisse, le bourrelet peut sembler avoir diminué au premier abord. Cependant, La graisse autour des yeux est un tissu originellement nécessaire. Par conséquent, en cas d'élimination excessive, la zone sous les yeux peut se creuser ou les cernes et les contours osseux peuvent devenir saillants.

 

De plus, avec le temps, si le volume du tissu environnant diminue également Le scintillement pourrait être plus perceptible. Cela signifie que même si vous avez bonne mine immédiatement après l'opération, votre perception peut changer quelques années plus tard.

 

Par conséquent, les zones présentant une protrusion importante sont corrigées selon les besoins, et la graisse disponible est transférée uniformément vers la zone creuse du sillon lacrymal afin d'assurer une connexion naturelle entre le contour des yeux et le devant des joues. Nous établissons notre plan en tenant compte même de la quantité de graisse qui sera laissée sur place.

 

⚠️ Que peut-il arriver si « perdre beaucoup » devient l'objectif ?
Le contour des yeux paraît creusé.
Les contours du sillon lacrymal et de l'os deviennent plus marqués.
La décoloration devient plus visible avec le temps.
Plus que la quantité retirée Montant du départ et lieu de déménagement Il est important de prendre cette décision en premier.

 

③ Comment corrige-t-on ce problème si la quantité de graisse dans les deux yeux est différente ?

Le visage n'est pas naturellement parfaitement symétrique. La graisse peut être plus prononcée d'un côté, tandis que le sillon lacrymal peut être plus profond du côté opposé. Dans cet état Si vous ajustez la quantité de graisse des deux côtés de la même valeur ou si vous la déplacez au même endroit Les différences existantes peuvent persister, voire s'accentuer.

 

Avant l'opération, en plus de la vue de face Des changements se produisent lorsqu'on sourit ou qu'on bouge les yeux. Nous vérifions également ce point, car l'apparence sous les yeux varie selon les expressions du visage. Après avoir examiné la ligne reliant les pommettes et le devant des joues, nous déterminons la quantité de graisse à ajuster de chaque côté et l'endroit où la réinjecter. Chaque Il est important de décider.

 

C’est aussi pour cette raison que j’explique d’emblée la différence entre les deux côtés. Il est difficile de rendre parfaitement identique la différence gauche-droite d’origine par la chirurgie, et le but n’est pas la « symétrie ». Un état où la différence est moins perceptible C'est très proche. Si vous indiquez à l'avance quel côté est le plus saillant et quel côté est le plus creux, le point de comparaison sera plus clair lors de l'examen des résultats post-opératoires.

 

④ Quand faut-il envisager des traitements autres que la redistribution des graisses ?

Même si la protrusion graisseuse diminue Le relâchement cutané et les rides profondes ne disparaissent pas d'eux-mêmes. Si les cernes sont principalement dus à la pigmentation ou à la visibilité des vaisseaux sanguins plutôt qu'à des ombres créées par la graisse, les changements seront limités. Si le volume des joues a considérablement diminué, il peut être difficile de combler suffisamment le contour des yeux en utilisant uniquement de la graisse prélevée sous les yeux.

 

À ce moment-là Premièrement, expliquez quels sont les problèmes les plus susceptibles de subsister. Nous évaluons également s'il est nécessaire de corriger séparément l'élasticité de la peau ou le volume des joues. Plutôt que d'ajouter plusieurs interventions au hasard... Il est raisonnable de s'attaquer d'abord à la cause principale.

 

Si l'on distingue au préalable les parties modifiables chirurgicalement de celles qui le sont moins, il devient plus aisé, lors de l'analyse des résultats, de déterminer si l'intervention a échoué ou si le problème persiste en raison d'une autre cause sous-jacente. C'est pourquoi la prise en compte des attentes lors de la consultation est tout aussi importante que le plan de traitement lui-même.

 

💄 Points à vérifier ensemble lors d'une consultation
✔ Emplacement réel de la graisse saillante (intérieur, centre, extérieur)
✔ Le degré de creux dans les cernes et les joues
✔ Relâchement cutané et profondeur des ridules
✔ Que la cause des cernes soit une ombre portée ou une pigmentation/une apparition de vaisseaux sanguins
✔ Différences entre les deux yeux et variations selon les expressions faciales

 

 

💬 Foire aux questions

Q1. Si la zone sous les yeux est gonflée, est-il nécessaire d'enlever la graisse ?

A1. Ce n'est pas le cas. Outre les amas graisseux, les cernes, le creusement des joues et le relâchement cutané peuvent accentuer le gonflement. La méthode est déterminée après identification de la cause.

 

Q2. La correction du contour des yeux est-elle identique des deux côtés ?

A2. Étant donné que la quantité de graisse et la profondeur du sillon lacrymal peuvent différer des deux côtés, la plage de correction est déterminée en fonction de l'état de chaque individu.

 

Q3. La redistribution des graisses permet-elle également d'éliminer les cernes ?

A3. Les ombres causées par des protubérances peuvent être atténuées, mais si la cause est une pigmentation ou des vaisseaux sanguins visibles, une évaluation séparée est nécessaire.

 

Q4. Si je laisse moins de graisse, n'aurai-je pas à m'inquiéter d'un éventuel gonflement à nouveau ?

A4. En retirer une trop grande quantité n'est pas sans risque. Le tissu adipeux autour des yeux étant naturellement essentiel, une ablation excessive peut entraîner un affaissement de cette zone et accentuer les cernes et le contour osseux. Pour les zones présentant une protrusion importante, nous adaptons la quantité de tissu à retirer et planifions la quantité à conserver en conséquence.

 

Q5. Peut-on améliorer le relâchement cutané sous les yeux par la seule redistribution des graisses ?

A5. Même si les amas graisseux diminuent, le relâchement cutané et les ridules profondes ne disparaîtront pas d'eux-mêmes. Nous déterminons l'étendue du traitement après avoir vérifié, lors de la consultation, si l'élasticité de la peau nécessite un traitement spécifique.

 

✨ Conclusion

Si vous retirez beaucoup de graisse simplement parce que le contour de vos yeux paraît gonflé… Les cernes ou les joues creuses déjà présentes peuvent s'accentuer.

 

Avant l'intervention, il est nécessaire de déterminer précisément la localisation de l'excès de graisse, du relâchement cutané et de l'asymétrie gauche-droite. Les tissus nécessaires sont préservés, et la quantité et la localisation de la graisse à corriger sont déterminées en fonction de l'état de chaque œil.

 

Veuillez déterminer l'étendue du traitement après avoir également vérifié la présence de problèmes cutanés et de pigmentation difficiles à traiter par la seule redistribution des graisses.

 

📖 Documents de référence
· Memon SF, et al. Anatomie chirurgicale de la paupière inférieure. J Chirurgie Craniofaciale 2025;36:709-716. (PMID 39585706)
· Drolet BC, Sullivan PK. Médecine factuelle : blépharoplastie. Chirurgie reconstructive plastique 2014;133:1195-1205. (PMID 24776550)
· Liao SL, Wei YH. Repositionnement de la graisse par dissection suprapériostée. Graefes Arch Clin Exp Ophtalmol. 2011;249:1735-1741. (PMID 21853230)
· Yoo DB, Peng GL, Massry GG. Blépharoplastie inférieure transconjonctivale avec repositionnement de la graisse. JAMA Chirurgie plastique faciale 2013. (PMID 23471339)

 

 

Clinique de dermatologie humaine de Gangseo

Réalisatrice Park Su-jeong

- Dermatologue
- Membre régulier de l'Association coréenne de dermatologie
- Membre régulier de la Société coréenne du laser
- Membre régulier de la Société coréenne de chirurgie dermatologique
- Membre de l'Académie américaine de dermatologie (AAD)
- (Ancien) Chef du département de dermatologie, Centre d'examens médicaux de l'administration du personnel militaire de Séoul
- A réalisé plus de 2 000 interventions de repositionnement de la graisse des paupières inférieures