Quels sont les effets secondaires potentiels d'une résection osseuse excessive lors d'une chirurgie de remodelage du visage ?

 

Bonjour. Dr Hyun-woo Cho, directeur en chef de la chirurgie plastique 3D Je ne vois rien.

 

chirurgie de remodelage du visage Parmi ceux qui envisagent... Plus vous taillez, plus c'est joli. Il existe de nombreux cas où les gens le pensent.

 

Mais l'os Une fois supprimée, il est difficile de la restaurer. Elle peut également affecter les nerfs, les tissus mous et les sinus, rendant la guérison difficile.

Il y a notamment eu une époque, par le passé, où une retenue excessive était de mise, visant uniquement à des changements radicaux.

Récemment J'ai plutôt consulté pour une chirurgie de révision en raison de l'inconfort causé par une résection excessive. Il existe également un certain nombre de cas où il est reçu.

aujourd'hui Réduction des pommettes · Chirurgie de la mâchoire carrée · Chirurgie du menton Lorsque la quantité d'os réséquée est importante

Quels problèmes pourraient survenir ? Nous présenterons des études de cas clés.

 

 

Pour une chirurgie de réduction des pommettes, vaut-il mieux retirer beaucoup de tissu ?

📌 Lors d'une chirurgie de réduction des pommettes, une résection excessive peut entraîner une diminution de la sensibilité, une non-consolidation ou des problèmes de sinus.

 

chirurgie de réduction des pommettes L'os est coupé pour réduire la pommette antérieure.
À ce moment-là, après avoir coupé l'os, Les os du dos et de l'avant, sectionnés, doivent se rattacher l'un à l'autre. faire.

 

chirurgie de réduction des pommettes La zone fréquemment réséquée est communément appelée « ligne de la pommette à 45° ».

Par ici Nerf responsable de la sensation autour des yeux Il se trouve ici ( Cercle bleu sur l'image ci-dessous ),

Auparavant, on utilisait souvent une méthode consistant à réséquer cette zone en même temps que le reste.

 

 

(Scanner de la chirurgie de réduction des pommettes)

 

 

Dans ce cas,
🔸 sensation d'engourdissement autour des yeux
🔸 Diminution de la distance de la pommette postérieure → pseudarthrose (une affection dans laquelle les os ne fusionnent pas correctement) génération
🔸 Si l'os ne se soude pas correctement, le recouvrir La peau semble se relâcher car le fond de teint s'est affaibli.
🔸 Les sinus sont largement exposés Risque accru de sinusite

Des problèmes tels que les suivants peuvent survenir.

 

Récemment, le nombre d'ablations des pommettes a diminué. Méthode de rotation en sens inverse ( chirurgie de rotation des pommettes : En termes simples, il s'agit de changer la direction de l'os coupé et de le rattacher. ) Il est largement plébiscité pour des raisons de sécurité et de préférence.

 

 

Chirurgie de la mâchoire carrée : « Mon visage paraîtra-t-il plus fin si je réduis le plus de matière possible ? »

📌 L'élément le plus important en chirurgie maxillaire carrée est que la zone située sous la ligne nerveuse constitue la base de sécurité ; retirer davantage de tissu osseux comporte un risque de lésions sensorielles.

 

Sous la zone de la mâchoire carrée Dans Ligne nerveuse responsable de la sensibilité de la mâchoire inférieure (La ligne rouge dans la figure ci-dessous) passe.
Dans une procédure normale, cette ligne nerveuse (Ligne rouge) La norme de sécurité consiste à réaliser l'ostéotomie avec un dégagement suffisant en dessous. Je ne vois rien.

 

(Scanner thoracique pour chirurgie de la mâchoire carrée)

 

 

Le problème est que,

Veuillez le rendre plus petit.
Veuillez couper autant que possible.

Avec une demande comme celle-ci Il y a eu des cas où la ligne nerveuse a été réséquée jusqu'à sa partie supérieure. Le point essentiel est le suivant :

 

 

Les résultats possibles dans ce cas sont les suivants :

 

⚠️ Perte de sensation (peut être permanente)
⚠️ Engourdissement autour de la lèvre inférieure et de la mâchoire : aucune sensation même en cas de salivation ou de renversement de nourriture.
⚠️ Possibilité de modifications de la forme de la bouche et de diminution de la fonction motrice

 

ainsi chirurgie de la mâchoire carrée argent Intervention chirurgicale où la protection nerveuse prime sur la quantité de tissu retiré Il est important de comprendre ce point.

 

Chirurgie du menton : La vérité sur l’idée qu’une réduction sévère affine le visage ?

📌Chirurgie du menton Si la quantité de résection augmente Risque de lésions nerveuses et de résorption osseuse Cela peut augmenter.

 

Une ostéotomie standard du menton est réalisée sous la ligne nerveuse (ligne rouge sur la figure ci-dessous).

 

(Scanner de la chirurgie du menton)

 

Cependant, si le point de coupe osseuse est rehaussé pour raccourcir la mâchoire, comme dans la chirurgie de la mâchoire carrée, Effet sur les nerfs sensoriels Vous pouvez donner.

 

 

De plus, en raison d'une contrainte excessive

🔸 La surface osseuse restante diminue
🔸 Cas où l'os est résorbé et la forme s'affaisse ensuite
On l'observe également.

 

 

autrement dit, Si l'on ne considère que les résultats à court terme, la silhouette peut paraître plus fine, mais
Au fil du temps Le résultat inverse, où le contour s'effondre, peut également se produire. Vous devriez garder ce point à l'esprit.

 

 

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FAQ 🙋‍♀️🙋‍♂️

Q1. Quel type de chirurgie de remodelage du visage devrais-je envisager si mon visage paraît large ?

 

A1. Si la ligne des pommettes paraît large, considérez les pommettes et la mâchoire carrée comme un tout. Cela se produit dans de nombreux cas.

Du côté Dans les cas où la mâchoire est longue, une méthode permet également de réduire la zone du menton. Ceci est également utilisé.
Cependant, étant donné que l'étendue de la résection est déterminée en fonction de la morphologie squelettique de chaque individu, une évaluation par tomodensitométrie est nécessaire lors de la consultation.

 

Q2. Est-il possible de demander que l'os soit réduit à une quantité souhaitée lors d'une chirurgie de remodelage du visage ?

A2. L'os ne se sculpte pas aussi librement que l'argile.

Épaisseur de la pommette, emplacement du nerf, amplitude articulaire, etc. Chacune a une limite moyenne.
Par conséquent, les objectifs du patient et l'étendue réelle possible de l'intervention chirurgicale peuvent ne pas correspondre.

 

Q3. Quelle est la durée de la période de convalescence après une chirurgie de remodelage du visage ?

A3. Généralement Un gonflement important persiste pendant environ deux semaines. Elle disparaît généralement d'elle-même, mais un gonflement résiduel peut persister plus longtemps.
Le temps de récupération moyen est Des changements progressifs sur plusieurs semaines Vous vous attendez à un flux continu.

 

 

conclusion

chirurgie de remodelage du visage Cela ne signifie pas simplement que « plus vous supprimez, meilleur sera le résultat ».

 

✔ Une ablation osseuse excessive peut entraîner des problèmes sensoriels.
✔ Un affaissement, une résorption ou une non-consolidation peuvent survenir après la guérison.
✔ Plus que la plage de retrait La préservation d'une structure sûre accroît la satisfaction à long terme

 

 

Par conséquent, plutôt que « autant que possible », « Dans les limites de la forme du visage et de la sécurité » Dessinez le contour Cette approche est plus appropriée.

 

Avant de prendre une décision finale, assurez-vous de consulter lors de la consultation, Contrôle CT, Localisation de la ligne nerveuse, Zone résécable, Résultats des prédictions Veuillez prendre le temps de recevoir ensemble des conseils à ce sujet.

 

 

 

 

Chirurgie plastique 3D

Directeur en chef Cho Hyun-woo

Diplômé de la faculté de médecine de l'université Yonsei

Maîtrise en médecine, École supérieure de l'Université Yonsei

Chirurgien plasticien de l'hôpital Severance

Professeur invité, Département de chirurgie plastique, Hôpital Severance

 

Membre régulier de la Société coréenne de chirurgie plastique et reconstructive

Société coréenne de chirurgie plastique esthétique Membre régulier

Société coréenne de chirurgie plastique craniofaciale Membre régulier

Société internationale des chirurgiens plasticiens (ISAPS) membre

Membre régulier de la Société coréenne de chirurgie de la main

Association coréenne des chirurgiens plasticiens Membre régulier

Secrétaire général de la Société de recherche en chirurgie plastique mini-invasive

Directeur général actuel de la clinique de chirurgie plastique d'Ipche

Expérience spécialisée dans le remodelage du visage 21 année

 

 

 

 

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