疲惫，双颊出现红色蝴蝶形状的“红斑狼疮”

如果感到疲倦并且双颊出现红色蝴蝶状皮疹，要怀疑这个

 

免疫系统攻击自身的罕见疾病

怀疑系统性红斑狼疮

在国内，估计约有1万到2万5000人患有红斑狼疮。主要发生在15到45岁的女性中，女性的发病率大约是男性的9倍。

 

系统性红斑狼疮是最常见的类型。

无原因的疲劳和发热，关节肿胀和疼痛，以及双颊的蝴蝶状皮疹等症状可能出现。若对肾脏、心脏、肺、脑等多种身体器官造成损伤，可能发展为肾衰竭、冠状动脉疾病等心脏病，肺炎等呼吸系统并发症，贫血、白细胞减少、血小板减少症、脑卒中等致命性并发症，甚至导致死亡。据了解，大约50%的系统性红斑狼疮患者会经历肾脏相关的并发症，如狼疮性肾炎。

 

系统性红斑狼疮的原因尚未完全明确，但已知遗传、激素和环境因素共同作用导致其发病。它在女性中更为常见，怀孕、分娩、更年期等激素变化时期，狼疮症状可能会加重。环境因素包括过度暴露在阳光下、感染EB病毒（EBV）等特定病毒或细菌、接触某些药物时，狼疮可能会发作或加重。我们身体免疫系统的主要部分——胃肠道微生物失衡，也被认为是主要原因之一。

 

要诊断红斑狼疮，必须综合考虑临床症状和各种检查结果。美国风湿病学会提出的11项诊断标准中，满足4项以上即为红斑狼疮。主要标准包括蝶形红斑、盘状红斑、光敏感、口腔溃疡、关节炎、浆膜炎、肾脏疾病、神经系统疾病、血液学异常、免疫学异常和抗核抗体等。

系统性红斑狼疮的治疗根据患者的症状、疾病的严重程度以及受影响的器官进行个性化调整。主要采用对症治疗和抑制疾病进展的治疗。药物治疗包括非甾体抗炎药、抗疟药、皮质类固醇、免疫抑制剂等多种药物，近年来也开始使用JAK抑制剂、干扰素抗体等新型药物。

 

郑教授表示：“据悉，患有红斑狼疮的女性怀孕时并发症的风险会增加，但通过孕前咨询和计划、定期监测、药物管理等适当的管理和治疗，完全可以实现健康的怀孕和分娩。”

 

为了帮助系统性红斑狼疮患者进行生活管理，建议保持健康的饮食、规律的运动、充足的休息和睡眠、压力管理、防紫外线、戒烟和限酒，以及定期的医疗咨询和检查。应通过轻度有氧运动和低强度力量训练来维持肌肉力量，减少疲劳。应减少加工食品、面粉制品、乳制品、含糖量高的食品、快餐和高盐食品的摄入，增加蔬菜、鱼类和全谷物的摄入。

 

郑教授表示：“目前，红斑狼疮的完全治愈仍然困难，但通过药物治疗、生活习惯改善、定期监测和有效的治疗计划，可以有效地进行管理。”他特别提到：“尤其是全身性红斑狼疮的过去五年的生存率已达到约90%至95%。”