即使贵也值得吗？有时“假牙”比“牙冠”更好

7月1日是“假牙日”。为了纪念2012年首次对75岁以上老年人实施假牙健康保险补贴的日子而设立的。此后，2016年同一天，保险适用年龄扩大到65岁以上。

随着平均寿命的延长，保持自然牙齿的必要性也在增加。即使平时牙齿保养得很好，由于各种疾病、衰老等原因，牙齿也可能出现问题。如果在假牙和种植牙之间犹豫不决，不妨先了解一下各自的优缺点。

根据健康保险审查评估院的大数据，65岁以后老年医疗支出排名第一的是假牙和种植牙。庆熙大学牙科医院修复科的白长贤教授表示：“作为代表性的人造牙，种植牙和假牙是随着年龄增长每个人都会自然考虑的牙科治疗之一。”他还说：“虽然疾病或外伤也会影响，但随着年龄增长，牙龈功能自然变弱，天然牙齿无法发挥应有的作用。”

考虑使用种植体和假牙的时机是以“臼齿脱落”为标准。因人而异，但一般在60多岁时开始失去臼齿，当剩余牙齿减少到70颗左右时，剩余牙齿大约减少一半。臼齿脱落后，口腔内会出现空隙，牙齿可能会向旁边移动，因此及时治疗是很重要的。白章贤教授表示：“如果患者患有严重的糖尿病或骨质疏松症，或者牙龈骨丧失等牙龈状况不佳，种植体治疗会受到限制。”他还说：“一旦牙齿脱落，生活质量会急剧下降，因此不要固执于只做种植体，而应考虑作为新替代方案的假牙。”

假牙包括全口假牙、部分假牙和种植体假牙。当没有牙齿时，使用全口假牙；如果剩余的牙齿足够坚固，可以佩戴假牙，则采用部分假牙。一般来说，部分假牙比全口假牙固定性更好，使用更方便。然而，部分假牙是替代部分牙齿的，如果自然牙齿发生龋齿，就需要重新制作，因此需要细心的护理。

白长贤教授表示：“种植牙义齿是一种通过额外植入种植体来帮助固定义齿的治疗方式”，他指出“无论是否有牙齿都可以应用，且比传统义齿更为舒适，但也存在手术负担大、治疗费用高、治疗时间长等缺点。”

假牙需要适应期。牙龈柔软且脆弱，而假牙体积较大，可能会感觉异物感。此外，由于在口腔中佩戴假牙，可能会出现▲牙龈疼痛▲假牙松动▲呼吸不畅等不适感。牙龈疼痛是由假牙摩擦引起的。这是佩戴初期非常常见的症状，通过就诊牙科进行假牙的调整和修理可以改善。然而，完全假牙可能存在一定的局限性。如果在佩戴完全假牙时感到牙龈疼痛，可以通过植入牙齿来帮助固定假牙，或使用假牙粘合剂。

但如果长时间佩戴假牙而感到不适，口腔状况可能会发生变化，导致假牙不合适。白教授表示：“这样会降低咀嚼功能，影响其他疾病。”他还说：“即使没有不适感，人工牙齿与自然牙不同，容易磨损，并且由于牙槽骨的变化可能会影响牙龈，因此建议每六个月定期拜访牙科。”

假牙的寿命平均为7到8年。这是指在良好维护的情况下。最重要的是清洁。就像每天刷牙的习惯一样，假牙也必须彻底清洁。不过，建议使用厨房洗洁精或专用假牙清洁剂，而不是牙膏。牙膏中的成分会磨损假牙。

白教授说：“虽然经常摘下假牙不太好，但如果长时间佩戴，比如睡觉时间，可能会对牙龈产生不良影响。建议晚上休息时摘下假牙，用手按摩牙龈，让牙龈得到休息。”他还补充说：“为了消毒假牙，不能用热水存放或煮沸，否则会变形，必须用冷水清洗。”