Macchie che non scompaiono se premute: una caratteristica fondamentale della porpora (vasculite cutanea)

La maggior parte delle persone rimane sorpresa quando improvvisamente sviluppa sulle gambe delle lesioni che sembrano macchie rosse o lividi.

In questo momento, un punto di discriminazione molto importante è se il colore scompare quando viene premuto a mano.

Se il colore non scompare quando si preme, potrebbe trattarsi di un problema ai vasi sanguigni e non di un problema alla pelle.

 

Che cos'è la porpora (vasculite cutanea)?

La porpora è una condizione in cui i vasi sanguigni si infiammano, le loro pareti si allentano e i globuli rossi fuoriescono dai vasi sanguigni, causando la comparsa di macchie rosse sulla pelle.

La forma più comune è la porpora HS (vasculite da IgA), che si manifesta principalmente sulle gambe ed è spesso indolore e pruriginosa.

Perché il colore non scompare quando lo premo? (Differenza dall'eritema)

• Eritema: vascolare non Uno stato in cui il sangue scorre nella zona e appare rossa → Quando viene premuto, diventa bianco e quando si toglie la mano, diventa di nuovo rossa

• Porpora: vasi sanguigni Al di fuori Esce e rimane in uno stato stagnante → Il colore viene mantenuto indipendentemente da quanto lo si preme

Questa differenza da sola ci aiuta a fare una distinzione fondamentale.

In che cosa si differenzia dalla porpora senile?

• porpora senile

  • Zone frequentemente esposte alla luce solare, come braccia e dorso delle mani

  • La pelle diventa più sottile e anche la più piccola irritazione può dare l'aspetto di un livido.

  • Di solito migliora naturalmente entro 1 o 2 settimane

  • L'uso di pomate steroidee potrebbe addirittura peggiorare la situazione.

• porpora HS

  • Si verifica principalmente sulle gambe dalle caviglie fino a sotto le ginocchia

  • Il colore non scompare nemmeno premendolo.

  • Causato da infiammazione vascolare

Il principio della porpora HS: "Risposta immunitaria di tipo 3"

La porpora HS è associata a una risposta immunitaria di tipo 3.

1. Su raffreddori, virus, batteri, farmaci, cibo, inquinanti, ecc.

2. Il corpo produce anticorpi → si combina con gli antigeni per formare complessi immunitari

3. Questi noduli possono depositarsi nei capillari periferici (soprattutto nelle gambe) e causare infiammazione.

4. Le pareti dei vasi sanguigni si allentano e il sangue fuoriesce, formando la porpora.

Questo spiega anche perché tendono a formarsi sulle gambe a causa dell'influenza della gravità.

Verifichiamo insieme questi punti

• Hai avuto un raffreddore o un'infezione di recente?

• Hai assunto nuovi farmaci, come integratori alimentari o antidolorifici?

• Si ripresenta dopo aver mangiato determinati cibi?

• Esposizione a fattori ambientali come le polveri sottili

Se la causa può essere identificata, è possibile aspettarsi un miglioramento semplicemente evitando l'esposizione.

Ci sono complicazioni?

Nella maggior parte dei casi si limitano a sintomi cutanei, ma raramente:

• Rene: ematuria (confermata dall'esame delle urine)

• Articolazioni: Dolore alle articolazioni

• Stomaco: dolore addominale
  I sintomi possono essere accompagnati da mal di schiena, pertanto se si manifesta uno qualsiasi di questi sintomi, è opportuno consultare un medico.

Come aiutarti a gestire la tua vita

• Calze elastiche medicali: da indossare nei giorni in cui si sta in piedi per lunghi periodi di tempo o si cammina molto.

• Sollevamento delle gambe: sollevare le gambe sopra il livello del cuore mentre si riposa.

• Evitare le sostanze sospette causali

Questi metodi possono aiutare ad alleviare i sintomi e a prevenire le ricadute.

Potrebbe sembrare vitiligine, ma ci sono anche altri casi.

• Vasculite a placca: a forma di rete, dolore e possibile necrosi → diverso approccio terapeutico

• Eritema delirante: fenomeno fisiologico che si manifesta con il freddo e scompare con il caldo.

Anche se l'aspetto può sembrare simile, le cause e le risposte possono essere diverse.

organizzare

• Macchie rosse che non scompaiono nemmeno se premute → Considerare la possibilità di porpora

• La porpora HS è un'infiammazione vascolare causata da complessi immunitari.

• È importante identificare la causa e gestire il proprio stile di vita.

• È necessario differenziarla da altre malattie che sembrano simili.

Se le macchie improvvise si ripresentano o sono accompagnate da altri sintomi, è più sicuro consultare uno specialista piuttosto che cercare di giudicare da soli.