寒風一吹，落葉紛飛……秋季脫髮的正確護理方法是什麼

[金融新聞] 秋天對於“脫髮者”來說是令人苦惱的季節。通常人的頭髮在春季會增加，秋季則會減少。頭髮除了保護頭皮和調節體溫的功能外，也影響第一印象，因此當脫髮加重時，很多人會感到壓力。19日，醫護人員建議，對於那些受到心理巨大痛苦的脫髮患者，可以通過藥物治療或日常生活習慣來放慢脫髮的進展速度。

 

"百萬脫髮時代"…90%的脫髮者是遺傳的

 

掉髮是指本應有頭髮存在的部位沒有頭髮的狀態，因此導致頭髮變細或某些部位的頭髮脫落，這被稱為脫髮症。大致分為毛囊維持的脫髮（遺傳性、休止期、圓形脫髮）和不維持的脫髮（疤痕形成性脫髮）。

其中，全部脫髮症的85~90%是遺傳性（雄激素性）脫髮症，並分為男性型和女性型脫髮症。主要原因包括基因、老化和男性荷爾蒙（DHT荷爾蒙）三個方面，隨著高齡化的進展，遺傳性脫髮症的人口也逐漸增加。西化的飲食習慣、過度節食、吸煙等環境因素也會產生影響，脂肪層分泌的炎症誘發物質可能會加重脫髮，因此肥胖也與脫髮相關。

 

文益俊首爾阿山醫院皮膚科教授表示：「通常所說的雄激素性禿髮是我們國家50歲以上男性約25%會出現的常見型態」，並解釋說：「從20多歲後期或30多歲開始，額頭兩側和頭頂開始脫髮，最終只剩側髮和後腦勺，這是常見的情況。」

 

此外，斑禿是由自身免疫疾病引起的，疤痕性脫髮則是由於外傷、燒傷、感染等導致毛囊永久破壞而發生的。

 

中央大學醫院皮膚科教授金範俊表示：「動物性脂肪的飽和脂肪會提高血液中的男性荷爾蒙濃度，含糖量高的食物也會增加胰島素分泌，從而產生男性荷爾蒙的原料—花生四烯酸。在秋季氣溫差大，脫髮嚴重的原因也是由於男性荷爾蒙增加，促使脫髮相關蛋白質的活躍生成。寒冷乾燥的秋季天氣會使角質層變厚，阻礙頭皮血液循環，進而促進脫髮。」

 

「越來越寬的髮線」..「女性型禿髮」為何會產生

 

女性型禿髮是許多女性面臨的問題，已不再是中年男性的煩惱。根據健康評估與評價院公布的資料，女性禿髮患者從2018年到2022年，每年以2.5%的速度增加。禿髮一旦開始，難以自然恢復，且會逐漸加快進展，因此必須及早改善。

女性型禿髮是指男性的雄激素性禿髮在女性身上的表現。與男性主要在額頭髮線上升或頭頂中心進行禿髮不同，女性型禿髮呈現的特徵是髮分越來越寬，周圍變得稀疏。此症狀主要出現在30歲以上的人群，且隨著年齡增長，尤其是在更年期後會加重。患者通常不會突然大量掉髮，而是隨著時間推移，逐漸變得稀疏或髮量減少。

 

新正元分당서울大學醫院皮膚科教授表示：「男性型禿髮中，雄性激素雄激素的影響力是絕對的，而女性型禿髮則不僅僅受到激素的影響，還可能涉及許多尚未了解的因素。」他補充說：「實際上，像非那雄胺等抑制男性型禿髮的口服藥物在女性型禿髮中效果不大，且可能引起畸形，因此在育齡期女性中難以使用。」

 

申教授補充說：「用米諾地爾或阿爾法拉迪爾成分的外用藥來治療脫髮是第一選擇，並且在鐵存量低於標準時，也會同時服用鐵劑。」

 

如果完全沒有懷孕計劃或是已經進入更年期的女性，也可以考慮使用男性用的荷爾蒙抑制劑，或具有抗雄激素效果的利尿劑等。此外，毛髮移植或家庭用LED脫髮治療器等方法也具有一定效果，當外用藥物難以使用時，這些可以作為替代方案，並且與其他治療方法合併使用也會有所幫助。

 

根據類型不同，治療方法也不同..嚴重的脫髮甚至可以考慮「毛髮移植」作為解決方案

 

遺傳性脫髮難以完全治癒，但可以通過藥物治療延緩或緩解病情。初期主要使用阻斷產生DHT激素所需的5-α還原酶的“口服藥（非那雄胺、度他雄胺等）”。進展後則使用刺激毛囊促進進入生長期的“外用藥（米諾地爾等）”。同時使用口服藥和外用藥具有協同作用。

成長期的頭髮每月約長1公分，因此需要持續約6個月的藥物治療才能取得顯著的生髮效果。只是脫髮是需要終身治療的疾病，若停止用藥可能會復發。建議與專科醫師討論後決定適當的藥物和劑量。

 

嚴重的脫髮情況下，採取後頭髮移植到前額的自體毛髮移植效果最佳。後頭皮相較於額頭或頭頂的頭皮，男性荷爾蒙受體的表現較少，即使脫髮嚴重，毛髮仍能較好地維持。手術後配合藥物治療，以保護剩餘的毛髮，是達到最佳美容效果的最佳方法。

 

此外，休止期脫髮症在原因被消除後，會在數月內自然恢復，因此找出原因的努力是最重要的。由自體免疫疾病引起的圓形脫髮症可以通過局部類固醇或免疫療法來治療。疤痕型脫髮由於毛囊被永久破壞，無法再生毛髮，因此主要進行毛髮移植。

 

權奧相首爾大學醫院皮膚科教授表示：「脫髮是老化現象的一部分，就像無法停止老化一樣，脫髮也難以完全治癒。」他建議：「不過，通過早期發現和積極管理，是可以改善的，所以如果感覺頭髮變細或大量掉落，建議及時就醫諮詢。」

 

camila@fnnews.com 강규민 기자

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秋天似乎已經來臨了。

洗頭時，頭髮會掉下一把。

體重減輕的同時，頭髮也掉得很多。

我應該認真考慮藥物治療了。