高血圧の薬を飲むべきとき...良い食べ物 vs 悪い食べ物

高血圧は血圧が持続的に高い状態です。収縮期血圧が140mmHg以上または拡張期血圧が90mmHg以上の状態です。高血圧は自然に消えたり完治したりするのが難しく、ほとんどの場合薬物療法を行います。高血圧をコントロールできないと、心臓、脳、腎臓（腎臓）などに合併症が生じる可能性があるため、血圧は定期的にチェックし管理する必要があります。

 

 

厚生労働省の資料によると、高血圧の薬は利尿作用（体内の水分排泄促進）、交感神経遮断（血管収縮や心拍数増加を引き起こす神経伝達物質の遮断）、カルシウムチャネル遮断（心臓細胞膜にあるカルシウムチャネルを遮断し血管を拡張）、アンジオテンシン変換酵素阻害（血管収縮物質の生成を抑制）、アンジオテンシンⅡ受容体遮断などによって血圧を調整します。

 

薬の服用後に副作用が現れた場合は、医師と十分に相談した上で、用量を調整したり成分を変更したりする必要があります。カルシウムチャネル遮断薬はむくみや顔面紅潮を引き起こすことがあり、アンジオテンシン変換酵素阻害薬は乾いた咳を、アンジオテンシンII受容体拮抗薬は消化不良、下痢、腹痛などを引き起こすことがあります。

 

高血圧の薬を服用する際に特に注意すべき人は誰ですか？

 

血圧薬を服用し始めて最初の3、4ヶ月間は、薬の効果と副作用を確認するために医師の相談を継続的に受けることが良いです。薬は決められた時間に従って服用し、時間が過ぎてもすぐに服用するようにします。

 

次の服用時間に近づくほど時間が経過した場合は、次の時間に合わせて服用してください。勝手に2回分を一度に服用してはいけません。時間を逃した場合も、1回分だけ服用してください。

 

利尿剤成分の高血圧薬は利尿作用のため睡眠を妨げることがあるので、夕方よりもトイレに行きやすい時間帯に服用するのが良いです。妊婦はカルシウムチャネル遮断薬、アンジオテンシン変換酵素阻害薬、アンジオテンシンII受容体拮抗薬の投与が禁止されているため、高血圧が発生した場合は医師と相談して選択的に薬を服用してください。

 

血管浮腫の患者もアンジオテンシン変換酵素阻害薬やアンジオテンシンII受容体拮抗薬は服用してはいけません。喘息や重度の徐脈の患者は交感神経遮断薬の中のβ遮断薬を服用してはいけません。低カリウム血症などの電解質異常の患者や痛風の患者は利尿作用や高血圧薬の服用に注意が必要です。血圧が一つの薬だけではコントロールできない患者のために、最近では複数の成分からなる複合薬も開発されています。

 

高血圧の薬と食べ物の相互作用も考慮しなければならない

 

アメリカの健康・医療メディア「ヘルスライン(Healthline)」によると、高血圧の薬を服用する際には、食事との相互作用も考慮する必要があります。基本的に、塩分の多い食べ物は血圧を上げるため、塩辛い食べ物の摂取を減らすべきです。

 

また、利尿作用を引き起こす高血圧薬である「ヒドロクロロチアジド」や「フロセミド」などは低カリウム血症を引き起こす可能性があるため、これらの薬を服用している患者は、カリウムを多く含む☆オレンジ、バナナ、干しぶどうなどの果物や、人参、ほうれん草などの緑黄色野菜を摂取することが望ましい。

 

☆カルシウムチャネルを遮断する「アムロジピン」などを服用しているときは、グレープフルーツを食べてはいけません。グレープフルーツはカルシウムチャネル遮断作用を増強し、血圧が過度に下がる原因となることがあります。薬の服用1時間前や服用後2時間以内は、グレープフルーツやグレープフルーツジュースを飲まないようにしてください。

 

普段から血管の管理のためには、毎日30分以上の運動をすること、塩分控えめの食事をとること、適正体重を維持すること、禁煙、節酒、ストレス管理を行うこと、定期的に血圧を測定することなど、正しい生活習慣を身につけることが必要です。

 

クォン・スニル記者 (kstt77@kormedi.com)

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私は高血圧の薬を15年間服用しています。

医師の話によると、一番弱い薬だとおっしゃっていました。

健康診断でコレステロール値が正常だったため

薬をやめるとどうなるかと尋ねると、体重が20kg

減量するように言われました

まだ10kgを減らすには遠くて険しい

長いので、高血圧に良い食べ物と悪い食べ物

選別して食べる習慣を持つようにします。