夏季腎結石……多喝檸檬、橙子和奇異果等富含檸檬酸的水果，與它們成為好朋友

在炎熱的陽光照耀下，因熱帶夜現象而難以入睡的夏季，患有尿路結石的患者逐漸增加。醫護人員於22日提醒，由於夏季炎熱天氣下大量出汗且未能充分補充水分，會導致尿液量減少且濃度升高，從而促進尿路結石的形成，因此特別要注意水分的攝取。

西化的飲食習慣引發尿路結石

 

尿路結石被認為受到年齡、性別、地理環境、社會經濟結構等因素的影響。已確定的危險因素包括60歲以上的年齡、收入水平、糖尿病、高血壓、體質量指數以及癌症既往史。

 

國內泌尿系結石的發生率受到環境與氣候變化、西化飲食等因素的影響，每年呈現上升的趨勢。同時，泌尿系結石的成分也出現了變化。

 

世福蘭斯醫院泌尿科李柱用教授表示：「仍然以鈣質結石佔據大多數尿路結石，但最近尿酸結石在X光下不易被察覺的比例有所增加，」他解釋說：「這與飲食西化導致肥胖、高血壓、糖尿病等代謝症候群的發生率增加密切相關。」

 

 

由於尿路結石引起的症狀因結石的大小、位置、伴隨的疾病、尿路阻塞程度以及炎症等因素而異。但大多數患者會經歷劇烈的疼痛。通常在側腹或下腹出現劇烈的疼痛，這種疼痛不會持續同一強度，而是突然出現極度的疼痛後又消失，呈現間歇性。還可能出現想嘔吐或腹脹等胃腸道不適症狀，以及常見的血尿，即尿中帶血。

 

■夏季特別需要注意的原因

 

尿路結石形成的原因多種多樣，包括遺傳因素、飲食習慣、生活習慣、手術史以及尿路感染等，但在夏季尤其容易形成。這是因為夏天大量出汗導致尿液濃度升高，使尿路結石的形成變得更為容易。炎熱的天氣也會增加鹹味食物的攝取，導致體內鹽分濃度升高，這成為結石形成的危險因素。此外，水分攝取減少是尿路結石最主要的原因之一。當水分攝取減少時，尿中結石的決定時間延長，促使結石形成的可能性增加。

 

根據健康保險審查評價院最近三年的每月患者統計數據，腎結石患者數量在每年八月特別多。2023年八月腎結石患者數為48,232人，比同年一月的45,41人增加了18%。此外，在八月接受治療的患者數量也在過去三年中持續增加。

 

梨花醫院泌尿科診所金明洙教授表示：「在夏季炎熱天氣下大量出汗且未充分補充水分，會導致尿量減少且濃度增加，促使尿路結石形成。」☆「此外，長時間曝露在陽光下會增加維生素D的產生，從而促進腸道對鈣的吸收，這也是夏季尿路結石增加的原因之一。」

 

■若置之不理，將導致腎功能「永久喪失」

 

5毫米以下的小結石在沒有特殊治療的情況下，只需充足的水分攝取就能得到充分的治療。因此，患者即使被診斷出結石，也會等待自然排出，而不會立即進行治療。但如果結石較大或無法自然排出，就需要積極的治療。☆泌尿系結石的代表性治療方法是體外衝擊波碎石術，這可以幫助將結石打碎，便於排出。此外，還有通過內視鏡手術用激光碎石並直接取出的治療方法。治療方式需綜合考慮結石的大小、形狀、患者狀況等，並與專科醫師共同決定。

 

大田醫大醫院泌尿科尤大善教授警告說：「如果排尿阻塞的現象是暫時的，則很快就會恢復，但如果這種狀況持續很長時間，可能會導致腎功能的永久性損失。積存的尿液更容易滋生細菌，也不能保證不會引發腎盂腎炎等感染性疾病。」

 

■復發率高……預防方法是什麼

 

遺憾的是，尿路結石的復發率很高。即使治療了尿路結石，約有7%的患者在一年內會復發，並且在10年內平均有50%的患者會再次發生。因此，預防的措施包括充足的水分攝取。☆每天攝取約2到3公升的水分是有幫助的。此外，減少過多的蛋白質和鈉的攝取，以及充份食用含有豐富檸檬酸的水果或蔬菜，如檸檬、奇異果和橙子等，也非常重要。

 

此外，規律的運動有助於減重和促進血液循環，並能促進新陳代謝活動，從而降低結石的風險。然而，高強度運動可能因脫水等原因反而引發結石，因此在選擇運動強度時需加以注意。

 

高大九老醫院泌尿科安純泰教授表示：「尿路結石最重要的原則是充份攝取水分」，並建議「比起咖啡和飲料，喝較溫熱的水較為有益」。

 

camila@fnnews.com 강규민 기자

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