7/7（星期日）【烦恼】脂肪瘤切除手术一定要做吗？

左臂外侧有一个像肿块一样凸起的东西。

我听说叫脂肪瘤，已经存在有一段时间了。

生活中没有不便也没有疼痛，所以我没有在意，但感觉比起刚开始变大了，如果继续变大可能看起来也不好，我在犹豫是否一定要做手术。🤔🤔

 

如果要进行手术的话，医院的选择也很重要，但我也不知道该去哪个医院。😅

脂肪瘤形成的原因尚未明确。唉~~害怕手术不想做，但还是觉得应该在变得更大之前去做……

 

脂肪瘤是什么？

由成熟脂肪细胞组成的良性肿瘤，包裹在薄薄的包膜中。它可以在我们身体的任何部位发生，但通常发生在身体躯干、大腿、手臂等正常脂肪组织存在的皮肤下组织中。在软组织中发生的良性肿瘤中最常见，主要发生在40至60岁的成年人中，但也可能发生在儿童身上。

脂肪瘤的特殊形式包括罕见的多发性家族性脂肪瘤、主要发生在中年男性颈部的良性对称性脂肪瘤（马德伦氏病）、以及更年期后肥胖女性中主要发生的有痛性脂肪瘤等。

 

👉肿瘤是什么？

通常多为1到3厘米大小，触感像柔软的橡胶球，能在皮肤下自由移动。一般没有疼痛，且长时间没有变化，或者在几年内逐渐增大，甚至成为超过10厘米的巨大脂肪瘤（giant lipoma）。如果变大，可能会粘附在周围组织上引起疼痛，根据大小和位置，还可能影响身体的运动或功能。

• 发病位置：全身、皮下脂肪层、肌肉、韧带、神经鞘、内脏器官或肠系膜等

 

脂肪瘤的原因是什么？

尚未得知相关信息。在某些情况下，可能存在家族性脂肪瘤等遗传倾向。发生在儿童身上的皮下脂肪瘤也可能是某些遗传性疾病（班纳扬-佐纳纳综合征）的症状之一。另一方面，也有报道指出外伤后会出现脂肪瘤，但外伤与脂肪瘤发生之间的关系尚不明确。

 

👉诊断是什么？

脂肪瘤通常仅凭触摸即可诊断。然而，为了与其他肿瘤进行鉴别、准确评估大小及与周围组织的关系，通常会进行超声检查，也会进行CT、MRI和组织活检以与脂肪肉瘤进行鉴别。

 

脂肪瘤的治疗方法是什么？

外科切除。这并不一定意味着必须手术，通常在外观难看、存在疼痛等症状或需要与其他恶性肿瘤鉴别时进行手术。手术是在局部麻醉下，切开皮肤进行切除，是一种相对简单的手术。大多数情况下，通过简单切除可以治愈，但在1%到2%的情况下，脂肪瘤可能会复发。若脂肪瘤体积较小且位于皮下组织，可以通过脂肪吸引术进行治疗，但缺点是费用较高且容易复发。较大的脂肪瘤则需要在全身麻醉下进行手术。

 

👉病程/并发症是什么？

脂肪瘤并不是危及生命的危险疾病，绝大多数脂肪瘤是皮下脂肪瘤，不必担心，是良性疾病。然而，它可能在长时间内逐渐增大，可能影响外观，令人不悦，并且可能与周围组织粘连，导致疼痛或影响运动。虽然罕见，但发生在内部器官的脂肪瘤反而可能引发问题，例如在胃肠道或肠系膜上发生的脂肪瘤可能引起出血、溃疡、肠梗阻等。

脂肪瘤变成恶性肿瘤的情况非常罕见，恶性脂肪瘤（脂肪肉瘤）在大多数情况下与良性脂肪瘤无关。