「目がどんどん巻きます」 疲労ではなく免疫力問題… 1分自己診断法

「目がどんどん包みます」 疲労ではなく免疫力の問題… 1分自己診断法

 

ストレスや過労で体に力が抜けて無気力だと訴える人が多い。単に元気がないのとは違って、実際の筋肉に力が抜けて日常生活に支障を受けるほどなら「重症筋無力症」かもしれないので関心を持たなければならない。

重症筋無力症は、私たちの体の免疫細胞が正常組織や物質を攻撃して発生する自己免疫疾患の一種である。自己免疫疾患は通常20～30代の若い層によくあるが、重症筋無力症は特異的に50～60代の患者が多い。年をとって力が抜けるのが自然だと思う病気を育てる場合も少なくない。

 

代表的な症状は筋力低下と疲労です。特に、初期にはまぶたのたるみや複視（重なり合う）などの眼球の筋肉の弱化がよく見られます。顔の筋肉が弱くなり、咀嚼、話す、飲み込むなどが難しくなることもある。全重症筋無力症患者の15％は目の症状だけが現れるが、残りの85％は他の筋肉に侵犯して手足の力が抜けたり、ひどい場合は呼吸筋まで弱くなり人工呼吸器治療を受ける場合もある。

 

重症筋無力症は無気力感と混同しやすい。ただし、無気力感が元気がなく、たるみのようだが、何かをするときに筋力に支障がないのに対し、重症筋無力症患者は物を持ち上げたり力を使うときにこれを維持するのに困難を経験するという違いがある。朝には症状がほとんどないが午後にひどくなったり、休んだり寝ると再び良くなるなど、筋力弱化の起伏を示す差もある。初期には悪化と好転が繰り返され、症状がなくなることもあるが、結局は悪化して全身に侵犯する場合がほとんどだ。

 

病院では

△1分間目を上げて空を見るようにすると徐々にまぶたが落ちる場合

△正面を向いたまま瞳を左右に固定するとき、1分以内にピントが合わずに広がる場合

△1～50まで数字を数えるときに発音に問題が発生する場合、重症筋無力症を疑わなければならないと助言する。

 

この場合、さらに繰り返し神経刺激検査、アセチルコリン受容体抗体測定、抗コリンエステラーゼ薬物投与検査などを通じて病気を確認する。

 

重症筋無力症は自己免疫疾患であり、生涯管理しなければならない。免疫システムを維持しながら病気の悪化を防ぎ、症状を適切に調節して日常生活に大きな問題がないようにすることが治療目標だ。このために、アセチルコリンエステレース阻害剤、免疫抑制剤、副腎皮質ホルモン剤、免疫グロブリン静脈注射、血漿分離交換術、胸腺切除術などの治療を考慮してみることができる。

 

 

所定民高麗大安山病院神経科教授は「重症筋無力症は早期発見後着実に治療して管理する場合、大きな不便なしに日常生活を営むことができる」とし「薬物服用後症状が消えれば患者毒団で薬を切ってもはや病院を探さないことがあるため、これは今後の症状悪を専門医との継続的な相談を通じて着実に管理しなければならない」と要請した。

 

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1分自己診断法

時間の日に一度試してください。

難しいことはないと思います。