眼睛總是閉不上來，非疲勞而是免疫力問題……1分鐘自我診斷方法

 

許多人體力因壓力和過度工作而變得虛弱無力，感到無精打采。與單純的沒精神不同，如果是真正肌肉力量喪失，甚至影響日常生活，可能是「重症肌無力」，需要引起注意。

重症肌無力症是一種由我們身體的免疫細胞攻擊正常組織或物質而引發的自身免疫疾病。自身免疫疾病通常在20至30歲的年輕人中較為常見，但重症肌無力症卻異常地多發於50至60歲的患者。有不少人認為隨著年齡增長力量變弱是自然的，從而忽視了疾病的存在。

 

代表性症狀是肌力減弱和疲勞。尤其是在早期，常見眼瞼下垂和複視（重疊視）等眼球肌肉無力的現象。臉部肌肉變弱，導致咀嚼、說話、吞嚥等困難。所有重症肌無力患者中，約有15%只出現眼部症狀，但其餘85%則侵犯其他肌肉，導致四肢無力，嚴重時甚至影響呼吸肌，需接受人工呼吸器治療。

 

重症肌無力容易與無力感混淆。然而，無力感是感覺沒有精神或疲憊，但在做某些事情時肌力並不受影響；而重症肌無力患者在舉起物品或用力時會遇到維持力量的困難。早晨幾乎沒有症狀，但下午會變得嚴重，休息或睡覺後又會好轉，呈現肌力波動的特徵。初期症狀會反覆惡化與改善，有時甚至消失，但最終多數會惡化，擴散至全身。

 

在醫院裡

△在睜開眼睛仰望天空一分鐘時，逐漸眼皮下垂的情況

△面向正前方時，將視線固定在左右，若在1分鐘內無法對焦且眼睛張開的情況

建議在數到1到50的時候，如果發音出現問題，應懷疑重症肌無力。

 

在這種情況下，還需進行重複神經刺激檢查、乙醯膽鹼受體抗體測定、抗膽鹼酯酶藥物投與檢查等，以確定疾病。

 

重症肌無力症是一種自身免疫疾病，需要終身管理。治療的目標是維持免疫系統，同時防止疾病惡化，並適當調節症狀，以使日常生活不受到重大影響。為此，可以考慮使用乙酰膽鹼酯酶抑制劑、免疫抑制劑、腎上腺皮質激素、免疫球蛋白靜脈注射、血漿置換術、胸腺切除術等治療方法。

 

 

所正敏高麗大安山醫院神經科教授表示：「重症肌無力若能及早發現並持續治療與管理，則能在沒有太大不便的情況下維持日常生活。」他補充說：「有些患者在服藥後症狀消失，會自行停止用藥並不再就醫，但這可能導致症狀惡化或肌無力危機等風險，因此必須與專科醫師持續諮詢，進行穩定的管理。」

 

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1分鐘自我診斷法

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沒有什麼困難的事情吧