Comment savoir si c'est une dermatite séborrhéique

Symptômes

La dermatite séborrhéique survient fréquemment chez les enfants de moins de 3 mois ainsi qu'entre 40 et 70 ans. Chez les nourrissons, il n'y a pas de différence entre les sexes, mais chez les adultes, elle est plus courante chez les hommes et est liée à une peau grasse.

Caractérisé par des squames jaunes sèches ou grasses (pellicules) apparaissant sur une érythème, pouvant s'accompagner de démangeaisons. La condition peut fluctuer entre amélioration et aggravation, pouvant se manifester à l'échelle du corps entier ou être limitée à une seule zone. Sur le cuir chevelu, des desquamations de l'épiderme en forme de grains de riz peuvent apparaître, phénomène appelé pellicules.

L'eczéma séborrhéique du visage peut se manifester par des éruptions papulaires (d'une taille inférieure à 1 cm) sur les joues, le nez et le front. Des squames facilement détachables et une rougeur sont observées au niveau des sourcils, et la peau sous les squames apparaît rouge. Les paupières peuvent également présenter une coloration jaune-rouge et être recouvertes de fines squames.

La dermatite séborrhéique qui apparaît dans l'oreille peut être confondue avec une otite externe due à une infection. Sur le conduit auditif externe, des squames apparaissent souvent accompagnées de démangeaisons intenses, et la peau derrière l'oreille ainsi que sous le lobe de l'oreille peut également être affectée. Au niveau des aisselles, une éruption cutanée bilatérale commence souvent au sommet et se propage à la peau environnante, ressemblant à une dermatite de contact allergique causée par un déodorant. Des squames fines, avec des bords moins nets, peuvent également apparaître dans les plis situés entre l'aine et les fesses, avec une tendance à être bilatérale et symétrique. La peau dans les zones de plis peut également présenter des fissures.

On appelle "huile de bébé" les lésions jaunes ou brunes qui s'accumulent et s'agglutinent sur le cuir chevelu des tout-petits.

Cause

Les causes de la dermatite séborrhéique ne sont pas encore clairement établies, mais il existe plusieurs théories à ce sujet.

Premièrement, il s'agit d'une théorie selon laquelle le sébum serait impliqué, directement ou indirectement, dans l'apparition de la maladie. Cette affirmation est soutenue par le fait que cette affection apparaît principalement dans les zones où les glandes sébacées sont développées, et que l'activité des glandes sébacées est élevée chez les nouveau-nés et les adultes.

Deuxièmement, il existe une théorie selon laquelle la dermatite séborrhéique est causée par des bactéries et des levures. Cependant, cette hypothèse n'a pas été soutenue malgré la détection d'une grande quantité de bactéries et de levures dans les zones symptomatiques. En effet, dans la dermatite séborrhéique inflammatoire, il a été rapporté que le taux de détection de Pityrosporum était en réalité plus faible que la normale, et le nombre de spores était également réduit, ce qui rend difficile de conclure que Pityrosporum est la cause directe de la dermatite séborrhéique.

Troisièmement, il s'agit d'une théorie selon laquelle cela serait lié à un déséquilibre des neurotransmetteurs. En effet, la dermatite séborrhéique apparaît fréquemment chez les patients souffrant de troubles du système nerveux.

Quatrième, il existe une théorie selon laquelle les variations saisonnières de la température et de l'humidité sont liées à l'apparition des maladies. En réalité, il est connu que les symptômes s'aggravent dans des environnements où la température est basse en automne et en hiver, et où l'humidité est réduite en raison du chauffage central.

Cinquièmement, il s'agit d'une théorie qui considère une anomalie de la prolifération de l'épiderme comme la cause de la maladie. Cela est similaire à la psoriasis dans la dermatite séborrhéique, où la prolifération de l'épiderme est accrue, et les symptômes s'améliorent lorsque des médicaments inhibant la prolifération cellulaire sont utilisés.

De plus, il existe une théorie selon laquelle la pathogénie est due à des médicaments et à des troubles nutritionnels, basée sur le fait que des médicaments tels que les neuroleptiques, la cimétidine, l'or, la méthyldopa, etc., provoquent des lésions similaires à la dermatite séborrhéique, que la kératose folliculaire causée par une carence en zinc, ou encore que des symptômes semblables à la dermatite séborrhéique apparaissent sur le visage lorsqu'une alimentation par perfusion prolongée est utilisée exclusivement.

Organes corporels concernés

Peau des zones où les glandes sébacées sont bien développées et où la production de sébum est abondante, telles que le cuir chevelu, le visage, les aisselles et la partie supérieure de la poitrine

Diagnostic

En général, aucun examen particulier n'est nécessaire, et le diagnostic peut être posé en fonction de la forme et de la distribution caractéristiques des symptômes.
Il est important de différencier le psoriasis, qui se caractérise par une rougeur, une desquamation épaisse, des points de saignement lors du retrait de l'échelle, et qui apparaît souvent à l'avant de la tête ou sur le bord du cuir chevelu, sans douleur ni sensation de démangeaison, mais pouvant être associé à des changements caractéristiques dans d'autres parties du corps, comme les ongles, ainsi que la perte de cheveux.

Test

Généralement, le diagnostic est posé par un examen physique. En cas de dermatite séborrhéique chronique qui ne répond pas au traitement, une biopsie de la peau et d'autres tests doivent être effectués pour différencier d'autres maladies et vérifier la présence d'autres affections associées. Lorsqu'une biopsie est réalisée, on observe des écailles et des croûtes partiellement présentes à proximité des follicules pileux.

traitement

Dans la dermatite séborrhéique, le traitement du cuir chevelu est particulièrement important. Il est efficace de laver le cuir chevelu 2 à 3 fois par semaine avec un shampooing contenant de la kétoconazole, du sélénium sulfuré ou du pyrithione de zinc, et l'application de lotions, solutions ou gels à base de corticostéroïdes sur le cuir chevelu est également efficace. Les zones sans cheveux répondent le mieux aux crèmes corticostéroïdes, et en cas d'infection bactérienne sévère, l'utilisation de corticostéroïdes contenant des antibiotiques est efficace. Cependant, il faut faire attention à ne pas utiliser de corticostéroïdes puissants à long terme sur le visage, car cela peut entraîner des effets secondaires. Étant une maladie chronique, l'administration systémique de corticostéroïdes doit, en principe, être évitée.
Dans le cas d'une affection du cuir chevelu chez les jeunes enfants, appliquer de l'huile d'olive en compresse sur le cuir chevelu pour enlever la croûte et utiliser un corticostéroïde à faible concentration pendant une courte période.

Évolution / Complications

Il est caractéristique que l'évolution de la maladie alterne entre amélioration et aggravation, et les symptômes peuvent également s'aggraver en raison de stress excessif, de fatigue ou d'irritation du cuir chevelu. Par conséquent, il ne s'agit pas d'une guérison complète de la maladie, mais plutôt d'une nécessité de traitement constant pour inhiber et prévenir l'apparition des symptômes, ainsi que de maintenir une stabilité psychologique et de prendre suffisamment de repos pour prévenir la fatigue.

Méthodes de prévention

Il n'est pas possible de prévenir, mais en évitant le stress, la surcharge de travail, le tabagisme et la consommation d'alcool, il est possible de réduire la fréquence et le nombre de récidives.

Guide de vie

L'eczéma séborrhéique consiste principalement à maintenir la propreté des cheveux et de la peau, en éliminant la sécrétion de sébum et la poussière du cuir chevelu afin d'éliminer les facteurs aggravants. Il est également important de faire attention à la perte de cheveux due à une inflammation sévère du cuir chevelu, en évitant la consommation d'alcool et la surcharge de travail, et en recevant un traitement approprié dès l'apparition des premiers symptômes tels que des pellicules ou des démangeaisons. Il faut éviter d'utiliser des onguents ou des cosmétiques gras sur le visage, réduire la fréquence d'utilisation du savon, et éviter l'utilisation de lotions à base d'alcool avant ou après le rasage. Il est nécessaire de réduire la fatigue physique et le stress. La fréquence de lavage des cheveux doit être d'environ 5 fois par semaine en cas de forme sévère, et d'environ 3 fois par semaine en temps normal, en utilisant un shampooing plutôt que du savon. Les shampooings médicamenteux, pouvant rendre les cheveux rugueux, doivent être utilisés environ deux fois par semaine. Il est préférable de ne pas utiliser de produits comme la mousse, la laque ou le gel, car ils combinent la graisse des cheveux ou du cuir chevelu avec des cellules cutanées, ce qui peut irriter le cuir chevelu. Après une journée de travail intense ou après une activité sportive, il est conseillé de prendre une douche rapidement pour rincer la transpiration qui peut irriter le cuir chevelu et accélérer le desquamation des cellules cutanées.

Source :Informations médicales sur N (Dermatite séborrhéique) | Hôpital de l'Université de Séoul

Je pense que ce n'est pas grave, que si je me lave souvent et mets de la lotion, ça ira mieux, alors je suis allé à l'hôpital.
Vous avez reçu une ordonnance pour des médicaments à prendre et des médicaments à appliquer...
Ces derniers temps, en raison de la mauvaise qualité de l'environnement, la dermatite séborrhéique est devenue très courante...
Ne laissez pas cela sans surveillance et rendez-vous à l'hôpital~