頭暈眼花……原來是耳朵出了問題，夏季專攻女性的這種疾病

有時候媽媽會說頭暈。

我得仔細檢查一下是不是耳朵有異常。

聽說患有耳石症的人真的很辛苦……

不生病、保持健康真的不容易呢

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了解引起眩暈的疾病

 

引起頭暈最常見的原因是耳朵疾病。這是由於耳朵出現問題，例如耳石症和美尼爾氏症，這些疾病影響身體平衡的功能。讓我們與江東慶熙大學醫院耳鼻喉科的變載用教授一起了解引發頭暈的兩個主要疾病。

耳石症與梅尼爾氏病看起來相似，但完全是不同的疾病。耳石症是由於存在於耳內耳石器官中的由鈣質形成的耳石，因某些原因脫落並進入平衡器官之一的半規管，刺激神經引發眩暈。當頭部移動或姿勢改變時，脫落的耳石移動，刺激神經，導致旋轉性眩暈。大多數症狀非常短暫，停止身體運動後，眩暈也會消失。耳石不會影響蝸牛，因而不會引起聽力障礙、耳鳴或耳塞感等聽覺問題。

耳石症不會引起聽覺問題
耳石症是一種原因不明的疾病。通過分析不同性別和年齡層患者的比例，可以推測其原因。根據健康保險審查評價院的資料，2023年所有耳石症患者中，約48%為中年以上（50歲以上）的女性患者，佔比最高。這些數據以及耳石是鈣塊的事實，支持其與維生素D缺乏或骨質疏鬆等疾病之間存在較大關聯的觀點。變載用教授表示：“此外，血液循環不暢時也可能導致耳石脫落，”他還指出：“中年以後血液循環常常不佳，因此認為血液循環也與此有關，病毒感染也是其中一個原因。”

耳石症通過將掉落到半規管引起眩暈的耳石移除到不刺激神經的卵圓囊中，也就是所謂的位置轉移術來治療。為了進行轉移術，確認耳石的位置是最重要的。為此，通過刺激半規管並讀取眼球運動信號的眼震檢查來確定耳石所在的位置。接受轉移術的患者約有95%的症狀會改善，但極少數情況下會通過半規管閉合術來防止耳石接觸神經進行治療。

 

梅尼埃病，伴有聽覺異常的眩暈發生

美尼爾氏病是由於耳內的蝸牛管和半規管中的內淋巴液因多種原因而膨脹，導致耳內壓力升高而引發的。變教授表示：“美尼爾氏病伴隨聽力喪失、耳鳴等聽覺症狀”，並且“與耳石症不同，它是由耳內壓力增加所引起的疾病，因此即使不動身體，症狀也不會消失”。伴有聽力喪失和耳鳴的眩暈可能持續20分鐘以上，嚴重時甚至持續3到4個小時。

梅尼爾氏病的確切原因尚未明確。與耳石症類似，女性患者佔約70%。認為梅尼爾氏病可能與自身免疫疾病有關。在炎熱的夏季，更應注意梅尼爾氏病。梅尼爾氏病是由內淋巴液增加引起的，有研究指出，在炎熱天氣中，內淋巴液相對增加，導致發病率上升。目前，仍有許多關於梅尼爾氏病發生原因的研究正在進行中。

美尼爾氏症的治療目標是減少內淋巴液的量。主要使用利尿劑來調節。通過使用利尿劑調節內淋巴液並限制鹽分攝取（每日1.5克以下），改善生活習慣可以緩解症狀。與偏頭痛的關聯也持續被提出，因此需要保持規律的飲食和睡眠習慣，並管理過度勞累和壓力。變教授強調：“美尼爾氏症和耳石症的復發率都很高”，“一旦患病，就需要持續管理。”