肥胖者比正常體重者自殺可能性低……原因是什麼？

名為拉普汀的激素扮演著重要角色研究結果顯示，超重或肥胖的人比正常體重的人更不容易做出極端的選擇。/圖片=Getty Images Bank

根據13日的新聞1報導，李昇煥天主教大學醫學院首爾聖母院內分泌科教授團隊，分析了2009年國民健康保險公團數據庫中註冊的404萬5081人BMI（體質量指數）與自殺死亡風險之間的關係。該研究結果已刊登於國際學術期刊《BMC精神醫學》（BMC Psychiatry）一月號。

研究人員追蹤觀察了研究對象的資訊直到2021年12月31日。此外，還分析了年齡、性別、收入、吸菸、飲酒、運動、精神疾病發病情況、糖尿病等慢性疾病的發病情況。

結果顯示，體重過輕群體（BMI<18.5kg/m²）比正常體重群體（BMI 18.5~23kg/m²）自殺風險高出1.44倍。體重過輕群體相對較高的糖尿病、高血壓、血脂異常和慢性腎臟疾病的患病率。

女性在低體重群體中佔比高達66.74%，壓倒性地佔據了較大比例，且不吸菸或不飲酒的情況較多。

另一方面，研究顯示體重增加與極端選擇的可能性呈負相關。超重群體（BMI 23~25kg/m²）的風險度為0.79倍，第一階段肥胖（BMI 25-30kg/m²）為0.76倍，第二階段肥胖（BMI > 30kg/m²）為0.71倍。

然而，這樣的結果與主要憂鬱症的有無、居住形態、生活方式等無關。

研究人員表示：「脂肪組織產生的荷爾蒙‘瘦素’會向大腦發出控制飢餓感和能量平衡的信號，但肥胖會使大腦對瘦素的反應減弱。」「對瘦素的抗性增加會改變大腦的‘獎勵處理路徑’，在某些情況下反而可以反常地降低衝動性。」

接著指出：「身體形象、受害意識及霸凌、飲食障礙、睡眠問題等心理因素可能與極端行為風險及體重過輕有關」，並補充說：「為了未來降低因極端行為而導致的死亡率，政府及相關機構應該檢討公共衛生資源的投放方向。」