
韓女士,73歲,患有輕度心臟衰竭,正在接受高血脂症治療。
我無法進行劇烈運動,只能依靠步行,但最近即使走一小段路也會感到氣短。我一開始沒太在意,以為可能是心臟出了問題。身體檢查時做的肺部CT掃描結果也正常。後來,有一天晚上我突然劇烈咳嗽,去了急診室,最後確診為氣喘。氣喘在老年人中很常見,但由於活動量有限,症狀往往較輕,容易被其他疾病掩蓋,導致診斷延誤。

◇老年人氣喘發生率顯著增加
氣喘是由呼吸道支氣管慢性過敏性發炎引起的疾病,會導致氣道腫脹、咳嗽、呼吸時喘鳴,嚴重時還會出現呼吸困難。過去,兒童氣喘多發於塵蟎過敏或對貓狗過敏等情況,但近年來,老年人氣喘的發生率顯著上升,原因包括呼吸道病毒感染後遺症等。氣喘的發病年齡分佈正在改變。

2000 年代末,隨著人口老化率超過 10%,老年人氣喘開始增多,再加上細顆粒物空氣污染和呼吸道感染的增加,目前估計,65 歲及以上的老年人中,每八人就有一人(12.7%)患有氣喘。
根據韓國氣喘、過敏和臨床免疫學會的分析,50至80歲氣喘患者的成長率,尤其是在新冠肺炎疫情爆發以來,已達45%。這些患者大多為70至80歲的老年人。疫情前,韓國氣喘患者人數約140萬,在2021年疫情高峰降至約69萬,此後有所回升,去年估計達142萬。

韓國氣喘、過敏和免疫學會秘書長、漢陽大學醫學院教授金相憲表示:「呼吸道病毒感染被認為會破壞呼吸道黏膜的免疫系統,而呼吸道黏膜與外界空氣和物質接觸頻繁,從而誘發氣喘。」他補充說:「由於老年人易患呼吸道感染,非過敏性氣喘作為新冠氣道肺炎的長期後遺症,近年來肺炎在氣道上留下了顯著增加。因此,大多數老年人氣喘病例呈現遲發性,發病時間不超過10年。
◇ 老年人氣喘,診斷較晚
老年人往往將呼吸困難視為老化的自然結果,或將其視為年齡增長導致的身體機能變化。由於其他疾病,例如心臟病或慢性阻塞性肺病(COPD),以及長期吸菸者也會出現類似症狀,因此氣喘有時會被掩蓋。
韓國呼吸過敏與免疫學會會長、順天鄉大學醫學院教授張安洙表示:“肺功能檢查對於診斷哮喘至關重要,但由於地方診所通常不進行這些檢查,許多人直到症狀加重才前往醫院確診哮喘。” 他補充道:“雖然肺功能一旦受損難以恢復,但目前有多種有效的吸入性糖皮質激素和生物製劑正在使用,因此,如果在適當的時候肺功能就會有正常的時候
隨著年齡增長,如果出現咳嗽或呼吸急促等症狀,不應簡單地認為是感冒,而應懷疑氣喘。尤其當咳嗽夜間加重、遇冷風胸悶、感冒症狀持續超過一個月,或呼吸比平時更加粗重、有喘息時,應懷疑哮喘發作,並前往綜合醫院的過敏科或呼吸內科就診。
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我父親有點咳嗽。
是龍角山嗎?
它對喉嚨有好處,味道像薄荷。
它們也吃這種食物。
咳嗽——我也應該懷疑是氣喘。