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高血壓藥需要吃到死嗎?

高血壓最常見的症狀是沒有任何特殊徵兆的「無症狀」情況。

對此的回答是「不是直到死,而是在您活著的期間為了保持健康而持續服用。」

 

一般而言,高血壓是指收縮壓高於或等於140毫米汞柱,或舒張壓高於或等於90毫米汞柱。診斷始於正確的血壓測量,為了正確測量血壓,必須遵守以下事項。

測量血壓前30分鐘內禁止吸煙或攝取咖啡因。

● 測量血壓前,至少休息5分鐘以上。

● 靠在背部坐著,將手臂捲起,並保持在心臟同高的位置。


體重減輕

 

過重與血壓升高有直接的相關性。過重不僅增加高血壓的風險,還會提高糖尿病、高血脂等疾病的風險。在超過10%的過重高血壓患者中,僅僅減少5公斤的體重就能降低血壓。因此,對於過重的高血壓患者,建議起初至少減少5公斤的體重,並根據病情和反應來決定是否需要進一步的體重減輕。


運動量的增加

每週進行4到5次左右、每次約30到45分鐘的快走等中等強度運動,即可有助於降低血壓。事實上,這種程度的運動比過度運動更有效於降低血壓,並且建議根據伴隨疾病的情況調整運動量。


限制鹽分攝取

 

過量的鹽分攝取被廣泛認為會促使血壓升高。限制鹽分攝取的目標是每天攝取鹽分不超過6克。


節制飲酒

 

過度飲酒不僅會導致血壓升高,還會降低高血壓藥物的降壓效果。每天攝取標準量(乙醇30克)以下的飲酒被認為可以降低冠狀動脈疾病的風險,但超過此量的飲酒與一般人群中高血壓的患病率密切相關。


適當的飲食療法

 

主要素食者的血壓較肉食者低,而以素食為主的飲食被認為可以降低高血壓患者的血壓。增加水果、蔬菜和纖維的攝取,並減少飽和脂肪酸的攝取,已被證明有助於降低血壓,因此持續遵守這樣的飲食療法是很有益的。


戒菸

 

吸菸不僅會本身提高血壓,還是心血管疾病的強烈危險因素。任何形式的吸菸都必須禁止,戒菸對於高血壓患者來說是必不可少的。


高血壓本身通常沒有明顯的自覺症狀,且因為需要終身持續治療的壓力,許多患者不願意立即開始治療,或在治療過程中自行中斷。此外,關於高血壓治療的各種錯誤認知也在流傳,這些都妨礙了高血壓的適當控制。

目前已開發出各種有效治療高血壓的降壓藥物,並且針對不同情況制定了詳細的血壓治療指南,因此高血壓的治療必須持續進行,才能預防嚴重的心血管疾病。

 

來源:東國大學校醫院心臟內科金智賢教授

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