产生幸福荷尔蒙的抗抑郁药
一些已知会引起失眠、头痛,甚至破坏患者性生活等多种副作用的抗抑郁药,已被发现会导致体重增加。
美国明尼苏达大学医疗中心的药剂师哈维·恩戈-哈密尔顿博士表示:“总体而言,三环类抗抑郁药与体重增加有关联,”他还估计“服用三环类抗抑郁药一个月后,体重可能增加约0.9公斤。”他补充说:“患者以前没有太强的食欲,但这种药物通过调节幸福激素——血清素的生成,可能会增加食欲。”
用于痴呆患者的抗精神病药物
응고-해밀턴 박사는 "精神分裂症或躁郁症等严重健康问题的患者以及部分老年痴呆症患者可以使用的抗精神病药会降低我们身体的新陈代谢率"。这指的是休息时消耗的能量。新陈代谢速度较慢的人因为身体将食物转化为能量的速度较慢,所以可能会消耗较少的卡路里。
응고-해밀턴 박사는 "体重增加的部分原因可能是由于尿液滞留,而尿液滞留被认为是抗精神病副作用之一,会导致肾脏无法正常清除尿液中的毒素和废物"。
减轻神经痛的抗惊厥药
服用可以减少癫痫发作和神经痛频率的药物可能会导致部分患者体重增加。血液学家哈密尔顿博士表示:“抗惊厥药引起体重增加的机制尚不清楚,但服用这种药物的患者在最初几个月内体重预计会增加约2.3公斤。”
降低心率的β阻滞剂
β阻滞剂是一种降低血压并阻断激素肾上腺素或肾上腺素作用的药物,有助于改善血流和降低心率。
응고-해밀턴 박사는 "美托普罗洛尔、阿替洛尔(特诺尔明)、普萘洛尔等多种老旧的β阻滞剂被发现会引起体重增加" ,并表示“与抗癫痫药物类似,确切的机制尚不清楚,但有一种理论认为这些药物会像抗精神病药一样降低新陈代谢率。”
根据研究,β阻滞剂会降低血压和心脏泵血量,可能导致患者感到疲惫和难以运动。凝固-哈密尔顿博士表示:“在服用旧型β阻滞剂的前六个月,预计体重会增加2.7公斤。”
减轻炎症的皮质类固醇
皮质类固醇是一种用于减轻身体炎症的药物,它模仿身体在受到压力或受伤时分泌的激素——皮质醇的作用,从而起到减轻炎症的作用。模仿皮质醇可能会增加食欲。
这种药物不同于为了提高运动表现而增加睾酮水平的合成类固醇。皮质类固醇通常只在短时间内服用几天,但在自身免疫疾病等特定问题的情况下,也可能会被长期处方。
응고-해밀턴 박사는“对于服用几天的人来说,不必担心会引起体重增加。经历体重增加的是那些需要长期服用类固醇的人。”他说。“如果患者连续服用类固醇一年,体重最多可能增加9公斤。”
含有孕激素的避孕注射剂
激素避孕法长期以来被认为会导致体重增加。但血液凝固-哈密尔顿博士表示:“大多数避孕方法不会增加体重”,但“被称为Depo-Provera的一种避孕方式被发现会引起体重增加。”
这是一种含有孕激素的注射剂,每三个月注射一次。该药的标签上写着,参加临床试验的女性中有38%在使用避孕药两年后体重增加了9公斤以上。
降胆固醇的他汀类药物
降胆固醇药物他汀类药物可以限制坏的胆固醇低密度脂蛋白(LDL)胆固醇的生成。这种胆固醇会使动脉变硬变窄,增加心血管疾病的风险。
根据发表在《美国医学会杂志内科学》(JAMA Internal Medicine)上的研究,服用他汀类药物的患者在10年内体重增加了5.4到10公斤,比未服用的患者多。
但是,응고-해밀턴博士表示,“证据有限”,并且“降低胆固醇和减少心脏病等疾病风险的廉价药物由于潜在的体重增加而不值得停用”。他补充说,“这些益处明显大于由少量体重增加带来的风险”。