经常迷路熟悉的路……是痴呆吗?根据原因进行个性化治疗
被认为是脑部退行性疾病的痴呆已被揭示为一种生物学疾病
老年痴呆症与轻度认知障碍
痴呆是由于大脑的退行性疾病或血管疾病等引起的记忆、语言、空间感知、注意力等方面的障碍。
包括判断力在内的各种认知功能受到障碍,因此导致
指的是难以像以前那样过日常生活的状态。
以前有人认为这是随着衰老的自然现象,但现在认为
由于学科的发展,由于特定蛋白质异常等各种原因引起的
已揭示为生物学疾病的事实。
引发痴呆的各种原因
由于阿尔茨海默病是最为人所知的导致痴呆的疾病,所以提到痴呆时
首先会想到记忆力减退。
这是因为阿尔茨海默病在引起痴呆症状的原因疾病中所占比例最大,因此产生了误解。
事实上,阿尔茨海默病并不等同于痴呆,而是导致痴呆症状的原因之一。
阿尔茨海默病进展后,无法维持以往的日常生活
只有在情况变得困难时,才会说自己患上了“老年痴呆症”。
常见的是中风后可能发生的血管性痴呆。
此外还有帕金森病性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆,
由于各种内科疾病引起的痴呆,以及由酒精或药物引起的痴呆等
有多种原因,且每种原因引起的症状也各不相同。
阿尔茨海默病的痴呆表现为短期记忆明显减退。
忘记刚才发生的事情,反复提问。
即使在熟悉的道路上也会出现迷路等症状。血管性痴呆在疾病早期
记忆力减退虽然不像阿尔茨海默病那样严重,但性格的变化可能会明显表现出来。
安静温顺的人容易发脾气,经常与家人或朋友争吵
有时会表现出使用暴力语言的行为。
此外,还存在与帕金森病伴发的痴呆症状。
帕金森病首先发病,随后在一年以上的时间间隔内出现痴呆症状的情况被称为帕金森病性痴呆,而痴呆症状先出现,随后出现帕金森病症状的情况则被称为路易体痴呆。
路易体痴呆的情况下,症状变化很大,有时会出现
有时候表现得非常正常,让人怀疑是否是痴呆患者,但有些日子又会表现出严重的痴呆症状。
根据原因的个性化治疗
由于原因多种多样,治疗方法也非常多样。
常用于阿尔茨海默病痴呆的胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐
对额颞叶痴呆患者使用药物时,会伴随过度兴奋和攻击性增加
由于可能会有副作用,因此不建议用药。此外
对于路易体痴呆或帕金森病痴呆患者,尤其是胆碱酯酶抑制剂中,
据悉,名为利巴斯蒂格明的特定药物可能更为有效。
甲状腺功能减退症、梅毒、维生素缺乏症、慢性硬膜下出血等也可能是痴呆的原因。
在这种情况下,可能需要适当的内科或外科治疗。
家人担心的心情下,即使建议进行检查也会出现令人担忧的症状
因为觉得反正也治不好,治疗也都一样,所以迟迟不去医院
有患者在,令人遗憾。
老年痴呆症状多样,且根据原因疾病治疗方向可能不同
理解这一点很重要,因为这有助于延缓疾病恶化并预防并发症。
首尔阿山医院 임재성教授 -









