今年刚满花甲的尹先生最近感到外生殖器部位的灼热感和疼痛逐渐加重，感到不适。经过几天几夜的深思熟虑，尹先生决定前往医院，结果被诊断出一种陌生的疾病——萎缩性阴道炎（老年性阴道炎），并开始接受治疗。

 

进入绝经期的女性会在身体各处感受到女性激素（雌激素）减少引起的异常信号。典型的表现是萎缩性阴道炎。萎缩性阴道炎是由于绝经后卵巢功能减退，女性激素分泌减少，阴道自我清洁功能下降而引发的疾病。即使接受卵巢切除手术、进行化疗或放疗，或早发绝经，也可能发生。

萎缩性阴道炎主要发生在50到60岁以上的女性，也被称为老年性阴道炎或非特异性阴道炎。在医学上，由于会引起阴道或泌尿系统的症状，因此为了描述阴道萎缩及其伴随的症状，使用了“泌尿生殖系统更年期综合征（GSM）”这一术语。天主教大学仁川圣母医院妇产科教授金禹正表示：“在更年期前后或经历更年期的过程中，卵巢逐渐失去功能，激素功能下降，阴道黏膜变薄变干。”他解释说：“这就是出现瘙痒、灼热、疼痛等症状，即萎缩性阴道炎的过程。”

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女性荷尔蒙不足的原因……“干燥不适”

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萎缩性阴道炎在绝经期女性中出现的比例高达约50%，并不罕见。包绕阴道壁的组织变得薄而干燥，发生炎症，因此会出现各种症状。

 

第一个迹象是润滑不足（干燥），这在性交过程中也能感觉到。

平时也会抱怨灼热感和不适感。

 

第二种是泌尿系统症状，包括排尿疼痛、反复的泌尿道感染、急迫性尿意等。特别是瘙痒感持续时间长，且强度大，容易反复抓挠，导致伤口出现或细菌感染更容易发生。

 

此外，阴道粘膜变薄，阴道分泌物减少，即使轻微刺激也容易出血，或出现性交痛和性交后出血。性交痛有时严重到被形容为“像去了地狱一样”。

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太频繁洗澡或使用肥皂反而不好

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萎缩性阴道炎的治疗在伴有严重炎症或感染的情况下，可能会使用抗生素来消除细菌，但由于根本原因是激素不足引起的变化，优先采取补充不足激素的治疗。通常采用全身或局部雌激素疗法（局部阴道雌激素）。用于阴道涂抹的雌激素栓剂或乳膏不仅有助于缓解绝经后阴道萎缩引起的症状，还能减轻性交时的剧烈疼痛。

 

金宇正教授建议道：“阴道栓剂或乳膏被全身吸收的量极少，不会增加乳腺癌的发生风险。”他还表示：“如果患者拒绝女性激素治疗或无法进行激素治疗，可以使用阴道润滑剂来缓解阴道干燥感，并在性交时减轻不适。”

 

含有女性激素的阴道栓剂可以适当维持和改善阴道内的血流、上皮胶原、阴道皮肤厚度、弹性和酸碱度等，有助于缓解症状。低剂量的口服女性激素制剂也可能有帮助，但对于老年患者来说，由于女性激素制剂的利弊，建议在专业医生的咨询后再做选择，以确保安全。

 

预防阴道炎，日常生活中的护理也很重要。虽然人们常认为这是由于不清洁引起的疾病，但实际上，过度或错误的清洗方法反而会加重症状。

 

洗澡时使用身体洗发水或肥皂是典型的做法。为了防止细菌入侵，阴道内部应保持适当的酸性，但如果经常用身体洗发水或肥皂清洗，反而会破坏阴道内的酸碱平衡，形成细菌繁殖的有利环境。

 

女性清洁剂可以帮助缓解症状，但不是根本的治疗方法。

 

金宇正教授表示：“萎缩性阴道炎随着年龄增长任何人都可能发生，本身并不会造成健康上的大问题。”他还说：“许多女性因为害怕暴露而感到不适，但只要接受就可以了，既然存在简单有效的治疗方法，出现症状时应立即就医。”

 

 

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关于阴道炎，我上周左右也看过详细信息。

在日常生活中，许多问题都源于不良习惯。

 

持续使用阴道女性切除术也很重要

不是赚的。

 

如果感到不适，

从医院出发是最快的方案。