ギャンブル（株式、コイン）依存症の治療について

一般に「中毒」と言えば、アルコールや薬物のような物質が体内に入り現れる現象と考えがちです。しかし、最近の中毒の概念は、薬物中毒を超えて、ギャンブル、摂食障害、ショッピング中毒、ゲーム中毒などの行為に対する中毒の概念へと広がっています。

 

ギャンブルとは、「不確実な結果にお金を賭けて行う賭け事」を指します。この意味では、勝負をかけて行うすべての賭け事は、たとえ軽いものであってもすべてギャンブルに属すると言えるでしょう。もちろん、ギャンブル自体が問題ではなく、一部の人々が過度に没頭することが問題となります。株や仮想通貨を短期売買してお金を稼ごうと欲を持ち、一日中スマートフォンだけを見つめていることです。

測定できないお金を次々と投入しながら人生を台無しにしている人々が増え続けています。

 

過去は成人男性を中心としたギャンブルでしたが、最近では女性の中毒者の割合が増加しており、さらには青少年も無防備にギャンブルの誘惑にさらされているため、重大な問題となっています。

 

他の依存症と同様に、ギャンブル依存症の治療は容易ではありません。したがって、予防と早期治療が最も重要であり、そのためには社会や家族のギャンブル依存症に対する認識と態度の変化が何よりも急務です。

 

性格的要因

誰でもギャンブルにハマる可能性がありますが、特にギャンブルにより深くハマりやすい人々がいます。臨床的な観点から見ると、ギャンブル依存者は大きく刺激追求型と現実逃避・適応障害型に分けることができます。

 

刺激追求型の中毒者は、簡単に言えば生まれつきギャンブラーと言えます。遺伝的な傾向が強いため、幼少期に発症しやすい傾向があります。彼らの幼少期の成長過程を聞くと、幼い頃から賭け事を好み、競争心が強く、好奇心や冒険心が旺盛だったという特徴があります。幼い頃にビー玉遊びや紙飛行機遊びをして負けると眠れなかったと話す患者もよくいます。さまざまな種類のギャンブルをするのも特徴的です。カジノや競馬など、種類を問わず楽しむタイプです。また、ギャンブル以外にもさまざまな形態の中毒に陥る可能性が高い人々です。彼らはたいてい退屈を我慢できず、絶えず新しい刺激を求め、危険を冒して挑戦する傾向があります。エネルギーは多いのですが、そのエネルギーの方向性が間違っていると、簡単に中毒に陥ることがあります。このような性質を持つ人々がギャンブルに触れると、容易に中毒に至る可能性が高いです。

 

現実逃避/適応障害型は、憂鬱や不安などの情緒的側面やストレスと関係が深いタイプと考えられます。彼らは一般的に遅い年齢でギャンブルを始める傾向があり、女性のギャンブル依存者がこのタイプに属することが多いです。離婚や家庭の問題、憂鬱や不安などの環境的・情緒的な問題を抱えている場合も多いです。ギャンブルをしている間は他のことを忘れることができるため、簡単に現実に戻ることができず、また現実に戻ったとしても膨大なストレスに耐えられず、再びギャンブル場に戻るケースが多いです。刺激追求型とは異なり、ストレスを回避する手段としてギャンブルが利用されるのです。性格的にも内向的で対人関係が少なく、人生の他の楽しみを知らずに生きてきた人の中には、ギャンブルに陥るケースが多く、まさにこうしたタイプの人々です。

 

もちろん、実際には二つのタイプが明確に区別されるわけではありませんが、治療方法を決定するためにどちらの傾向が高いかを評価することです。初期の刺激追求型から始めて、長期間ギャンブルに夢中になると徐々に現実逃避型に移行するケースも多くあります。ギャンブルによって仕事や人間関係に問題が生じ、友人関係もぎこちなくなるなど、さまざまな理由で徐々に感情的な問題が生じるのですが、こうした否定的な感情を避けるためにギャンブルを続ける場合です。

 

このギャンブルの特徴的な症状は、耐性と離脱症状による制御能力の喪失です。

耐性とは、同じ興奮を得るために刺激が次第に強くなる必要があることを意味します。同じ刺激ではもはや刺激にならないため、次第により強力な刺激を探すのです。酒飲みを考えると理解しやすいです。最初は一本だけ飲んでも気分が良くなりますが、時間が経つにつれて量が増えていきます。ギャンブルでも同じ現象が現れます。賭ける金額が次第に大きくなり、回数も増えます。また、次第により強力な刺激を与えることができる深刻なギャンブルに陥ることを耐性と呼びます。

ほとんどのギャンブル依存症者は、ある瞬間に自分に問題が起きていることを感じます。もうやめようと決心しますが、ほとんどの場合失敗に終わります。これはまさに禁断症状によるもので、禁断症状はギャンブルをしないと落ち着かず、不安や焦燥感に苛まれ、再びギャンブルを始める瞬間にこれらの症状が消え去ることを指します。この段階になると、やめたいと思っても意志だけでは簡単にやめられません。

診断において重要な部分の一つは、併存疾患を見極めることです。ギャンブルに深くのめり込み、中毒状態にある場合は、必ず精神科医の評価を受けることが重要です。一般的に、うつ病をはじめとする気分障害や注意欠陥、多重人格障害や他の中毒性疾患が併存していることが多く、その場合の治療アプローチも大きく異なります。したがって、上記の診断基準に該当する場合は、必ず精神科医の診察と評価を受ける必要があります。

 

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ギャンブルのような賭博だけが賭博ではなく、株やコインに夢中になってしまい、手を出してはいけない自分の生活費さえも浪費してしまう

愚かな人々が増えているそうです。

 

特に家庭を築いている父親や主婦の中にも多いそうです。

 

もしすでに依存が始まっている場合は、できるだけ早くやめられるように家族に助けを求める必要があります。