[건강칼럼] 이마거상 고정법, 본터널링 vs 엔도타인·픽스타인 차이 제대로 이해하기

안녕하세요, 입체성형외과에서 젊어지고 어려지는 수술을 연구하는 성형외과 전문의 허재원 원장입니다.

이마거상 상담을 하다 보면 “고정법이 결과를 좌우하나요?”라는 질문을 정말 자주 받습니다.
특히 본터널링, 엔도타인, 픽스타인 중 무엇이 더 좋은지에 대한 고민이 많으신데요.

오늘은 이마거상 결과에서 고정법이 차지하는 실제 의미를, 수술 구조 관점에서 차분히 정리해 드리겠습니다.

1. 이마거상에서 고정법이 정말 핵심일까요?

🎯 결과를 좌우하는 가장 큰 요소는 ‘박리 범위’입니다.

많은 분들이 고정 방식 자체가 결과를 결정한다고 생각하지만,
제가 수술에서 가장 중요하게 보는 부분은 얼마나 넓고 정확하게 박리했는가입니다.

(쉽게 말하면 피부가 움직일 수 있도록 얼마나 잘 풀어줬냐가 더 중요합니다.)

✔️ 고정법은 세부적인 눈썹 모양 조정에는 영향을 줄 수 있습니다
✔️ 하지만 전체적인 리프팅 효과의 핵심은 수술의 진행 범위에 있습니다.

예를 들어, 이미 충분히 박리가 잘 이루어진 상태라면
어떤 고정법을 사용하더라도 안정적인 결과를 기대할 수 있습니다

2. 이마거상은 1mm 단위로 조절할 수 있는 수술일까요?

🎯정밀 수치보다 ‘회복량을 고려한 목표 설정’이 중요합니다.

상담 중 “눈썹을 4mm 올릴 수 있나요?”라는 질문을 종종 받습니다.
결론부터 말씀드리면, 이마거상은 쌍꺼풀 수술처럼 1mm 단위로 조절하는 수술은 아닙니다.

✔️ 수술 직후 충분히 올라가 보여도
✔️ 시간이 지나며 평균적으로 약 3mm 정도는 다시 내려옵니다.

피부가 두껍고 질긴 경우엔 회복량이 더 크고,
반대로 처짐이 심하고 부드러운 피부는 회복량이 적을 수 있습니다.

그래서 수술 전에는 “최종 목표 위치”를 기준으로 역산하여 수술 중 리프팅 정도를 설정합니다.
이는 감각적인 판단이 아니라, 경험을 바탕으로 한 계산적 접근입니다.

3. 본터널링과 엔도타인·픽스타인의 차이는 무엇인가요?

🎯고정점 수·조정 용이성·비용 측면에서 차이가 있습니다.

이마거상에서는 박리로 피부를 충분히 풀어준 뒤 올라간 상태를

어떤 방식으로 ‘잡아둘 것인지’를 결정하게 됩니다.

이때 사용되는 방법이
✔️ 봉합사로 고정하는 본터널링,
✔️ 장치를 이용해 고정하는 엔도타인·픽스타인입니다.

① 고정점의 수

엔도타인·픽스타인:
- 장치 하나당 약 5개의 고정 포인트
- 2개 사용 시 총 10개 고정점 형성
본터널링:
- 한 터널당 봉합사 1개 → 고정점 1개
- 3군데 시행 시 총 3개 고정점

✔️ 기계적으로는 엔도타인·픽스타인이 더 많은 고정력을 가집니다.
✔️ 하지만 본터널링만으로도 충분히 안정적인 결과를 얻을 수 있습니다.

👉 50점이 합격 기준인 시험에서 60점과 80점 모두 합격인 것과 같은 이치입니다

엔도타인

본터널링

② 수술 중 조정의 용이성

엔도타인·픽스타인은 조직을 ‘걸듯이’ 고정하는 구조라 수술 중 미세 조정이 비교적 쉽습니다.

✔️ “조금 더 올릴까?”
✔️ “조금 덜 당길까?”
이런 판단에 즉각 대응이 가능합니다.

반면 본터널링은 봉합사로 묶는 방식이기 때문에
한 번 묶으면 다시 풀고 재터널링해야 하는 부담이 있습니다! ⚠️
→ 그만큼 한 번에 정확한 판단이 필요한 수술입니다.

③ 비용과 체감 효과

엔도타인·픽스타인은 모두 재료비가 높은 장치입니다.
특히 수입 제품인 엔도타인은 비용 부담이 더 큽니다.

✔️ 하지만 가격 대비 체감 효과 차이는 크지 않은 편입니다.
✔️ 오히려 일부 환자분들은 이물감·신경 자극을 불편해하기도 합니다.

그래서 저는 “비싼 고정법 = 무조건 더 좋은 결과”로 보지는 않습니다.

4. 결국 어떤 고정법을 선택하는 게 좋을까요?

🎯두 방식 모두, 환자 상태에 따라 충분히 좋은 선택이 될 수 있습니다.

정리하면 이렇게 말씀드릴 수 있습니다.

✨ 수술적으로는 엔도타인·픽스타인이 조금 더 편리할 수 있지만
✨ 본터널링만으로도 충분히 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

중요한 것은 ✔️ 피부 두께 ✔️ 처짐 정도 ✔️ 개인별 회복 특성

이 모든 요소를 고려해 맞는 방식을 선택하는 것입니다.

특정 고정법에 대한 선입견보다는, 수술 원리를 이해한 뒤 선택하시는 것이 가장 중요합니다.

FAQ ❓

Q1. 이마거상 시 눈두덩이까지 박리해야 효과가 좋은가요?
A1. 눈꺼풀 처짐 개선이 목표라면, 대부분 눈두덩이 부위까지 접근해야 효과를 볼 수 있습니다. 저는 수술 중 직접 촉진하며 박리 범위를 확인하고 진행합니다.

Q2. 3포인트 절개만으로도 측두부(관자놀이) 박리가 충분한가요?
A2. 3포인트 절개는 이마에 총 3군데 작은 절개를 하여 내시경으로 수술하는 방식입니다.

내시경을 이용하면 3포인트 접근으로도 측두부 박리가 가능합니다. 다만, 경우에 따라 추가 절개가 수술을 더 수월하게 만들 수 있습니다.

Q3. 추미근을 많이 절제해야 효과가 커지나요?
A3. 추미근은 미간을 찌푸릴 때 작용하는 근육인데요. 완전 절제 시 미간 꺼짐이 발생할 수 있습니다. 저는 완전 절제보다는, 내시경으로 원인이 되는 근육 섬유 위주로 조절하는 방식을 선호합니다.

결론

✔️ 이마거상에서 고정법은 전부가 아닙니다.
✔️ 수술 범위와 개인 회복 특성이 결과에 더 큰 영향을 줍니다.
✔️ 무작정 특정 방법을 고집하기보다, 상태에 맞는 선택이 중요합니다.

⚠️ 모든 수술은 개인차가 큽니다.
지금의 고민이 있다면, 전문의와 충분한 상담을 통해 자신에게 맞는 방향을 찾으시길 권해드립니다.

입체성형외과

허재원 원장

연세대학교 의과대학 졸업

연세대학교 대학원 의학석사

세브란스병원 성형외과 전문의

대한성형외과학회 정회원

대한미용성형외과학회 정회원

대한두개안면성형외과학회 정회원

대한성형외과학회 눈성형연구회 정회원

대한성형외과학회 코성형연구회 정회원

대한성형외과학회 항노화성형연구회 정회원

대한성형외과학회 지방성형연구회 정회원

대한성형외과학회 레이저성형연구회 정회원

대한성형외과학회 보톡스, 필러, 실리프팅 연구회 정회원

현 입세성형외과의원 원장

리프팅 중점 진료 경력 10년

전문가 칼럼