[건강칼럼] 실리프팅을 여러 번 하면, 왜 안면거상 수술이 어려워질까요?

 

안녕하세요, 입체성형외과에서 동안 수술을 하고 있는 성형외과 전문의 허재원 원장입니다. 

 

 

최근 진료실에서 가장 자주 듣는 말이 있습니다.
“실리프팅을 1~2년에 한 번씩 받아왔는데, 이제는 효과가 거의 없는 것 같아요.”
그리고 곧이어 나오는 질문,
“실리프팅을 여러 번 했는데, 안면거상 수술이 가능한가요?”

 

 

실리프팅을 반복해온 분들이라면, 한 번쯤은 이 고민 앞에 서게 됩니다.

 

 

오늘은 실리프팅 이후 안면거상 수술이 왜 더 복잡해질 수 있는지를, 

실제 진료 현장에서 확인되는 사례와 국제 학술지 Aesthetic Plastic Surgery (2025)에 실린
Yordan P. Yordanov 박사의 연구 논문을 중심으로 설명드리겠습니다.

 

1. 실리프팅은 어떤 방식의 리프팅 시술일까요?

🎯 실리프팅은 피부 아래 실을 이용해 물리적으로 당겨주는 비수술적 리프팅입니다.

 

🔹 실리프팅은 흡수성 실을 피부 아래 삽입해 처진 부위를 당겨주는 방식입니다.
🔹 시술 직후 턱선이나 팔자 부위가 올라간 느낌을 받을 수 있어 즉각적인 변화가 장점으로 느껴집니다.

 

 

실리프팅을 선택하는 경우는 보통 아래 이유에서 시작됩니다.

• “큰 수술은 부담돼서 가볍게 리프팅만 하고 싶을 때”

• “얼굴 처짐이 느껴질 때마다 비수술적 방법을 반복 선택하는 경우”

 

 

2. 왜 실리프팅을 반복할수록 내부 조직에 변화가 생길까요?

🎯실리프팅 실이 사라진 뒤에도, 조직의 흔적은 남을 수 있습니다.

 

🔸 실리프팅에 사용되는 흡수성 실(PDO, PLLA, PCL 등)은 시간이 지나면 녹습니다.
🔸 하지만 이 과정에서 콜라겐 생성이 자극되고, 그 자리가 섬유화된 조직으로 바뀔 수 있습니다.

 

👉 이런 변화가 실제로 어떻게 나타나는지는 연구를 통해 확인되었습니다.

 

Yordanov 박사는 2021~2023년 동안 실리프팅을 받은 이력이 있는 환자 10명(평균 59세)을 대상으로
안면거상 수술을 시행하며 내부 조직 상태를 직접 관찰했습니다.

 

 

 

그 결과, 모든 환자에게서 다음과 같은 공통된 변화가 확인되었습니다.

• ✔️ 실이 들어갔던 부위가 단단해짐

• ✔️ 피부·피하지방·SMAS 층이 서로 들러붙는 유착

• ✔️ 해부학적으로 중요한 층의 이동성 감소

• ✔️ 수술 시간 증가: 피부층 떼어내기가 어렵고 출혈 증가

 

즉, “실은 녹아도, 조직 변화는 남을 수 있다”는 점이 핵심입니다.

 

 

3. 이러한 조직 변화가 안면거상 수술에 어떤 영향을 줄까요?

🎯수술 과정이 더 난이도가 높아질 수 있습니다.

 

🔹 안면거상 수술은 피부 아래 조직을 박리해 정리하는 과정이 포함됩니다.
🔹 그런데 실리프팅 이후 섬유화·유착이 있는 경우,

→ 조직 분리가 까다로워지고
→ 수술 중 해부학적 구분이 어려워질 수 있습니다.

 

 

 

 

✨ 연구 논문에서도 공통적으로 확인된 점은,

 

“실리프팅은 일시적인 효과보다 조직에 남는 변화가 더 오래 지속된다.”

“실리프팅 후의 안면거상은 해부학적으로 훨씬 복잡해진다.” 

 

즉, 반복적인 실리프팅은 ‘나중의 수술’을 어렵게 만드는 ‘보이지 않는 흔적’을 남긴다는 의미입니다.

 

 

 

 

4. 그렇다면, 실리프팅을 했으면 안면거상은 불가능할까요?

🎯 그렇지는 않습니다. 다만 ‘정보 공유’가 중요합니다.

 

✔️ 실리프팅을 여러 번 받았다고 해서 안면거상이 불가능한 것은 아닙니다.

✔️ ​저 역시 안면거상술을 주로 집도하면서 실리프팅 후 수술을 받으시는 분들을 자주 만납니다.

실리프팅을 한 번도 안 해보고 처음부터 안면거상을 선택하시는 분은 정말 드뭅니다. 

실제 수술 사례를 보면 3건 중 1건은 이전에 리프팅용 실이 삽입된 흔적이 보입니다.

 

 

📌 다만, 수술 전 반드시 알려야 할 정보가 있습니다.

• 🔸 시술 시기

• 🔸 시술 부위

• 🔸 사용된 실의 종류

• 🔸 시술 횟수

 

⚠️ 이 정보가 있어야,
→ 수술 중 예기치 않은 유착을 피하고
→ 보다 안전한 수술 계획을 세울 수 있습니다.

 

 

 

5. 다른 시술과 비교하면, 실리프팅은 어떤 편인가요?

🎯모든 시술이 동일한 영향을 주는 것은 아닙니다.

 

🔹 진료 현장에서 보면,

• 콜라겐 자극제 (쥬베룩 등)

• 지방이식·지방흡입

• 특정 볼륨 조절 시술 (아큐스컬프 등)
  이 오히려 수술을 더 복잡하게 만드는 경우도 있습니다.

✨ 이와 비교하면, 리프팅용 실의 흔적은 상대적으로 정리 가능한 편에 속하는 경우도 많습니다.

 

 

중요한 것은 ‘어떤 시술을 했느냐’보다, ‘얼마나 의료진에게 정확히 공유하느냐’입니다.

 

FAQ ❓

Q1. 실리프팅 효과가 빨리 사라지는 이유는 무엇인가요?
A1. 실리프팅은 구조를 근본적으로 재배치하는 수술이 아니기 때문에, 시간이 지나며 당김 효과가 줄어들 수 있습니다. 경우에 따라 다른 시술과 병행되었을 때 체감 효과가 더 길게 느껴질 수 있습니다.

 

Q2. 얼굴 리프팅 고민 중인데, 실리프팅과 안면거상 중 어떤 선택이 좋을까요?
A2. 처짐 정도와 기대 효과에 따라 다릅니다. 가벼운 처짐에는 비수술적 방법이, 중등도 이상의 처짐에는 수술적 방법이 더 적합하게 고려될 수 있습니다.

 

Q3. 안면거상 후 일상 복귀는 언제쯤 가능한가요? 회복기간이 궁금해요.
A3. 초기에는 붓기와 당김이 있으나, 일정 기간이 지나며 점차 안정됩니다.

개인 상태에 따라 회복 속도는 달라질 수 있습니다.

 

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결론 🧾

실리프팅은 간편하지만, 반복 시 내부 조직 변화가 남을 수 있습니다.
이 변화는 이후 안면거상 수술을 더 섬세하게 만드는 요인이 될 수 있습니다.
✔️ 그렇다고 수술이 불가능해지는 것은 아니며, 정확한 시술 이력 공유가 핵심입니다.

 

✨ 무작정 선택하기보다, 현재 상태와 과거 시술 이력을 함께 점검하고
전문의와 충분히 상담해 나에게 맞는 방향을 찾는 것이 중요합니다.

 

 

 

 

입체성형외과

허재원 원장

 

연세대학교 의과대학 졸업

연세대학교 대학원 의학석사

세브란스병원 성형외과 전문의

대한성형외과학회 정회원

대한미용성형외과학회 정회원

대한두개안면성형외과학회 정회원

대한성형외과학회 눈성형연구회 정회원

대한성형외과학회 코성형연구회 정회원

대한성형외과학회 항노화성형연구회 정회원

대한성형외과학회 지방성형연구회 정회원

대한성형외과학회 레이저성형연구회 정회원

대한성형외과학회 보톡스, 필러, 실리프팅 연구회 정회원

현 입세성형외과의원 원장

리프팅 중점 진료 경력 10년

 

 

 

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