"嘴唇水泡太難受了"... 怎麼傳染的？反覆發作的原因？

唇部水泡是由1型單純皰疹病毒引起的再發感染中最常見的形式。水泡最常在嘴唇與皮膚的邊界處出現。也會在鼻子、下巴、臉頰以及口腔黏膜上形成。

 

感冒、身體不適或過度疲勞、壓力過大時，嘴角可能會出現水泡。這是單純皰疹（疱疹病毒感染）的疑似症狀。病毒會感染皮膚和黏膜，主要引起水泡（水疱）。通過皮膚與皮膚的直接接觸或分泌物傳播。讓我們以疾病管理署的資料為中心，再次了解一下疱疹病毒感染。

 

通過黏膜侵入病毒……一旦感染，復發的機率很高

 

單純皰疹病毒幾乎不會通過空氣傳播。主要是與感染單純皰疹病毒、體液或病變中病毒被排出的患者進行身體接觸時傳染。病毒通過口腔-喉嚨、子宮頸、眼結膜等黏膜侵入。一旦感染，即使症狀消失，病毒仍可能留在身體的神經組織中潛伏。壓力、發炎、免疫低下、外傷等因素發生時，可能會復發。

 

單純皰疹病毒種類... 1型與2型的差異是什麼？

 

單純皰疹病毒有1型和2型。根據疾病管理署的資料，1型主要在腰部以上（嘴唇、眼睛等）引起感染。2型則在腰部以下，尤其是外陰部出現。1型病毒感染主要在嚴重疲勞、壓力、感冒或身體不適時，嘴角出現水泡的症狀。2型病毒感染則主要在生殖器區域引起外陰皰疹。所有年齡層都可能感染，但多發於年輕成人。

 

症狀是什麼？...最常發生在嘴唇與皮膚的邊界處

 

由單純皰疹病毒引起的第一次感染通常以口腔炎、咽炎的形式出現。成人、青少年和學齡兒童的第一次感染多以咽炎、扁桃體炎取代口腔炎。伴隨發熱、疲勞感、頭痛和喉嚨痛的症狀，咽部和扁桃體上會出現水泡。6個月至5歲的兒童主要出現口腔炎，伴有嚴重的口腔疼痛和高燒，發熱持續2至7天。

 

唇部水泡是由單純皰疹病毒第1型感染引起的最常見症狀。水泡多發生在嘴唇與皮膚的邊界處。也會出現在鼻子、下巴、臉頰以及口腔黏膜上。在水泡形成之前，會出現疼痛、癢感、灼熱感等症狀。通常不留疤痕，並在6到10天內完全康復。也可能發生在結膜和角膜上。多數情況下只會出現在一隻眼睛，水泡可能出現在眼睑邊緣或眼周皮膚。手指和腳趾的感染常見於吸吮手指的幼兒。

 

生殖器疱疹……感染者90%沒有症狀是問題

 

生殖器疱疹主要發生在有性經驗的青少年和年輕成人中。1型和2型都是原因。約90%的感染者沒有症狀，傳播風險較高。首次感染時，會出現發燒、頭痛、疲勞感，以及生殖器部位的疼痛、瘙癢和灼熱感。之後會出現許多水泡，且容易復發。2型病毒通過生殖器分泌物排出。在性接觸時需特別注意。尤其要記住，可能會傳染給新生兒，尤其是母親傳給新生兒的情況。在分娩前若確認有生殖器感染，則會進行剖腹產。

 

治療方法是...? 使用阿司克洛韋藥等

 

大多數單純皰疹病毒感染僅需保持病變區域清潔乾燥即可自然癒合。對於皮膚、黏膜及內部器官感染，抗病毒藥物的反應相對較好。最常用的抗病毒藥物阿昔洛韋（acyclovir）能抑制單純皰疹病毒1型和2型的複製。然而，當患者水分補充不足時，阿昔洛韋有時可能引起腎功能不全（腎臟異常）。此外，對潛在感染無效，無法降低未來復發的可能性。經常復發的人建議與皮膚科專科醫師諮詢。

 

還沒有預防疫苗...該怎麼預防呢？

 

尚未開發出預防單純疱疹病毒感染的疫苗。病毒的傳播主要通過皮膚與皮膚的直接接觸以及分泌物接觸。可以通過勤洗手和避免接觸病變部位的分泌物來預防。使用避孕套可以降低生殖器疱疹的傳播風險。在水泡出現時以及水泡消退後的3到4天內，避免性接觸是安全的。單純疱疹病毒引起的腦炎是病毒性腦炎的主要原因之一。患者可能出現性格改變、記憶障礙和語言障礙，治療延遲還可能增加死亡風險。單純疱疹感染絕不可掉以輕心。