头晕眼花……原来是耳朵出了问题，夏季专攻女性的疾病

有时候妈妈会说头晕，

我得仔细检查一下是不是耳朵出了问题。

听说那些患有耳石症的人真的很辛苦……

不生病，保持健康真的不容易呢

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了解引起头晕的疾病

 

引起头晕最常见的原因是耳部疾病。耳石症、美尼尔氏病等导致维持身体平衡的耳朵出现问题。我们将与江东庆熙大学医院耳鼻喉科的变在容教授一同了解引发头晕的两种代表性疾病。

耳石症和梅尼埃病看似相似，但实际上是完全不同的疾病。耳石症是由于存在于内耳耳石器中的由钙质构成的耳石由于某些原因脱落，进入平衡器官之一的半规管，刺激神经引发眩晕的疾病。当头部移动或姿势改变时，脱落的耳石移动，刺激神经，导致旋转性眩晕。大多数症状非常短暂，停止身体运动后，眩晕也会消失。耳石不会影响蜗牛器，不会引起听力障碍、耳鸣或耳满感等听觉问题。

耳石症不会引起听觉问题
耳石症是一种原因不明的疾病。通过观察不同性别和年龄的患者数量，可以推测其原因。据健康保险审查评估院数据显示，2023年，约48%的耳石症患者为中年以上（50岁以上）的女性患者，占比最高。结合这些数据以及耳石是钙块的事实，支持其与维生素D缺乏或骨质疏松等疾病的相关性。变载用教授表示：“此外，血液循环不畅时也可能导致耳石脱落，”他还指出：“中年以后血液循环常常不良，因此也认为血液循环与此有关，同时病毒感染也是可能的原因之一。”

耳石症通过将掉落到半规管引起眩晕的耳石移除到不刺激神经的卵圆囊中，即进行位置转移手术来治疗。为了进行转移手术，确认耳石的位置是最重要的。为此，通过刺激半规管并读取眼球运动信号的眼震检查，确认耳石所在的位置。接受转移手术的患者约95%的症状会改善，但极少数情况下会通过半规管闭合术来防止耳石接触神经进行治疗。

 

梅尼埃病，伴有听觉异常的眩晕发生

美尼尔氏病是由于耳内蜗牛管和半规管内的内淋巴液因各种原因而增多，导致耳内压力升高而引发的疾病。变教授解释说：“美尼尔氏病伴有听觉障碍，如耳聋和耳鸣，”“与耳石症不同，它是由于耳内压力增加引起的疾病，即使不动身体，症状也不会消失。”伴有耳聋和耳鸣的眩晕可能持续20分钟以上，严重时甚至持续3到4小时。

美尼尔氏病的明确原因尚未揭示。与耳石症类似，女性患者占70%，较多。认为美尼尔氏病可能与自身免疫疾病有关。在炎热的夏季，应更加注意美尼尔氏病。美尼尔氏病是由于内淋巴液增加引起的，有研究表明在炎热天气中，内淋巴液相对增加，发病率也随之上升。目前，关于美尼尔氏病发生原因的研究仍在进行中。

美尼尔氏病的治疗目标是减少内淋巴液的量。主要通过使用利尿剂进行调节。通过使用利尿剂调节内淋巴液并限制盐分摄入（每天1.5克以下），改善生活习惯可以缓解症状。与偏头痛的关联也持续被提出，因此需要保持规律的饮食和睡眠习惯，管理过度劳累和压力。变教授强调：“美尼尔氏病和耳石症的复发率都很高”，“一旦患病，就需要持续管理。”